מאמן כדורגל צעיר חלה בסרטן אלים - ניתוח ייחודי החזיר לו את היכולת ללכת

נדב מנשה, 23, תושב מעלה אדומים, היה רגיל לחיים מלאי תנועה. בגילו הצעיר וכמאמן כדורגל במקצועו ושחקן פעיל בעבר, השגרה שלו סבבה סביב מגרש הדשא – באימונים ובחיים מלאי אנרגיה. ביום אחד הכל נעצר בעקבות גידול סרטני נדיר שהתגלה בגופו. הוא עבר ניתוח מורכב ביחידה לאורתופדיה אונקולוגית בהדסה עין כרם, ובזכותו הוא חזר לצעוד על רגליו ולזכות בעצמאות מחדש.

נדב מספר שלפני כשנה הוא סבל מכאבים הולכים ומתגברים באזור האגן שנמשכו חודשים. בהתחלה הוא התעלם ושכנע את עצמו שמדובר במאמץ יתר. "חשבתי שזה קשור לאימון, אולי תנועה שלא עשיתי נכון שאימצה את הגוף". לאחר חודשים של חוסר ודאות, הוא ניגש לרופא פרטי, והאחרון הפנה אותו לבדיקת MRI בעמוד השדרה. אלא שבמזל, הצילום "זלג" מעט לאזור האגן, שם, הבחינו הרופאים במקרה בממצא חריג.

הבשורה הכתה בו ובמשפחתו כרעם ביום בהיר. "עשיתי ביופסיה וקיבלתי אבחנה כי מדובר בגידול סרטני. הייתי רגיל להיות בכושר שיא ופתאום מצאתי את עצמי בכיסא גלגלים. איבדתי את העצמאות שלי, את היכולת להתרחץ לבד, להתלבש, לקום מהמיטה. בהתחלה הייתי בהלם, אבל האמנתי שהכול מהשם, שהכול קורה לטובה, ולאט-ולאט השלמתי עם זה".

בתחילת הטיפולים, נדב נאלץ להתאשפז במשך מספר ימים, כך שההודעה על מצבו עברה לילדי הקבוצה שאימן דרך הוריהם. "אמרתי להם שזה קטן עליי, שאני אעבור את זה כמו גדול. אחרי כמה ימים, כשהגעתי, הם חיבקו אותי וקיבלו את הבשורה בהבנה ורגישות. הרגשתי שהם עברו את התקופה ביחד איתי, ולא פעם אמרתי להם את זה".

הטיפולים הכימותרפיים בבית החולים שערי צדק בהובלתה של ד"ר דניאלה כץ נמשכו מספר חודשים. הגוף נחלש, ושגרת יומי של מאמן הכדורגל הצעיר התחלפה בשגרה של אשפוזים וטיפולים מתישים. אבל נדב נשאר נחוש: ''היה לי ברור מההתחלה שאני אחזור לאמן''.

הדרך הארוכה להחלמה

אלא שהחלק המשמעותי להחלמה עוד היה לפניו. רופאיו הסבירו לו כי הדרך היחידה להילחם בגידול היא באמצעות ניתוח מסובך ומורכב במיוחד בביצוע מומחה לסוג הגידול שלו. "הרופאה שלי המליצה בחום על ד"ר עומר אור מהדסה. היא אמרה שאין מומחה טוב ממנו לניתוחים מהסוג הזה. לא היססתי".

הניתוח הנדיר שעבר בהדסה נמשך מעל 15 שעות ובוצע על ידי צוות רב-תחומי בהובלתם של ד"ר עומר אור, מנהל היחידה לאורתופדיה אונקולוגית, ד"ר נועם אולשינקה, רופא בכיר ביחידה והמרדימים ד״ר אלכסיי קוזלוב וד״ר אחמד טוקאן.

במהלך הניתוח, ביצע הצוות כריתה חלקית של עצם האגן, לצד שחזור באמצעות שתל עצם שנלקח מרגלו. "מדובר בניתוח מורכב שלא מבוצע באופן תדיר", מסביר ד"ר אור. "לניתוח יש שתי מטרות עיקריות: האחת, להוציא את הגידול בשלמותו כיוון שהוא מהווה סכנת חיים ממשית לחולה, והשנייה, לשחזר את העצם ולשמור על התפקוד".

במהלך הניתוח, נעזרו המנתחים בציוד ניווט ממוחשב שסקר את גופו של נדב בחדר הניתוח ומיקד את עבודתם וכן בהדפסות תלת-ממד מדויקות, והצליחו להסיר את הגידול מתוך העצם, עם חלק מהשרירים שעוטפים את העצם. "הצלחנו לשמר לנדב את מפרק הירך במהלך הניתוח, כך שהתפקוד העתידי של הרגל ושל ההליכה שלו ניצלו. כדי לשפר את התפקוד, לקחנו שתל מעצם השוק שלו והשתלנו אותה באגן. סוג הגידול ומיקומו האנטומי הוא נדיר, כך שגם הניתוח והשחזור הייחודי הוא תהליך שיכול להתבצע רק במרכזי מומחים".

במחלקת אורתופדיה אונקולוגית, פעלו רבות על מנת להבטיח את הצלחת הניתוח, שאחוז הסיבוכים בו גבוה. באמצעות תכנון לפני ניתוח, ציוד ממוחשב בו נעזרו במהלך הניתוח, שימוש במודלים מודפסים בתלת-ממד ומכשור המסייע לבצע כריתה מדויקת של הגידול, הגיעו צוות המנתחים לתוצאה טובה. הניתוח עבר בהצלחה, הגידול הוסר בשלמותו ותפקודו של נדב נשמר. מכאן, החלה ההתאוששות. 

נדב הועבר למרכז השיקום ע"ש גנדל בהדסה הר הצופים, שם החל בתקופת שיקום ממושכת בליווי צוות המרכז. בהתחלה, למד לשבת בעצמו, אחר כך לעמוד, ולבסוף, לצעוד, בעזרת פיזיותרפיה ומאמץ בלתי פוסק. "הפעם הראשונה שהצלחתי לעמוד, וללכת, הייתה מדהימה", הוא מתאר. "פתאום הבנתי מה זה אומר עצמאות. זה לא רק ללכת, זה לדעת שאתה יכול לסמוך על הגוף שלך שוב, שאתה לא תלוי יותר באחרים. זה היה רגע שלא אשכח בחיים".

היום נדב הולך על שתי רגליו ונעזר במקל הליכה, כשהוא ממשיך את השיקום בהדסה הר הצופים וחזר לעסוק במה שהוא אוהב: אימון כדורגל. "אני חושב שהאימון נותן לי הרבה מוטיבציה לדחוף קדימה ולהצליח לחזור לכושר שהייתי בו. יש לי מטרה, ואני אגיע אליה. לצד אלו, האמונה שלי בה' עזרה מאוד להתגבר על כל הקשיים. אין שום דבר מובן מאליו".

נדב מתאר גם שהיה לו חשוב מאוד שקבוצת הילדים שהוא מאמן תדע את זה ותיקח את המסרים הנכונים מהסיפור שלו. ''לאורך כל התקופה זו למדתי שחשוב לקחת דברים בפרופורציות, וזה מה שאני מנסה להעביר להם כל הזמן, בין שזה בכדורגל ובין אם זה בחיים שלהם. כשהם רואים אותי מגיע עם תשוקה אמתית למגרש, בזמן שאני עובר משהו כזה בחיים, הם לומדים המון".