ביה"ח מאיר: תינוקת בת שמונה חודשים בלעה רוכסן
תינוקת בת שמונה חודשים הגיעה לבית החולים לאחר שהוריה שמו לב לשינוי בהתנהגותה שכלל סירוב לאכול וקושי בבליעה. צילום חזה גילה כי בוושט שלה תקוע רוכסן בגודל 2 סנטימטרים
תינוקת בת שמונה חודשים שהוריה שמו לב לשינוי בהתנהגותה שכלל סירוב לאכול וקושי בבליעה הגיעה בשבוע שעבר למיון ילדים במרכז הרפואי מאיר. משיחה עם ההורים עלה כי שלוש שעות קודם לכן התינוקת בעת השכבתה על הגב בזמן החתלה חוותה אירוע של השתנקות קלה, האדמה בפנים ופליטה – אך לא ניכרו סימנים נוספים ולא הייתה החמרה נשימתית.
"בתקופה זו של השנה שבה כל התינוקות והילדים מצוננים מאוד ומלאי ליחה, סיפורי מחלות של דרכי הנשימה והשתנקויות מוכרים לנו מאוד", מסבירה ד"ר דניה טקגי, מומחית ברפואה דחופה ילדים במיון ילדים במרכז הרפואי מאיר. "ובמקרה הזה, האם אכן סיפרה שהילדה היתה מצוננת והשתעלה בשבוע שחלף, ללא דיווח על בליעה/שאיפה שידועה להם. עם זאת, בגלל הסרבנות לאכול והדיווח של האם על הקושי בבליעה, חששנו מבליעת גוף זר שעלול למצוא את דרכו לדרכי הנשימה והבליעה ובוודאי מבליעה של גוף מסוכן דוגמת בטריות דיסק, מגנטים או חפץ חד. על כן, מבחינתנו בשלב הזה היה לצלם את החזה במהירות על מנת להבין את רמת הסיכון ובאיזה חלק של הוושט הגוף תקוע", הוסיפה ד"ר טקגי.
"בצילום הרנטגן נראה גוף זר מתכתי בעל צורה חריגה הכוללת וו מעוקל הממוקם בחלק העליון של הושט", מסביר ד"ר יניב אבנר, מנהל שירות אף אוזן גרון ילדים במרכז הרפואי מאיר. "בשל חשש לגרימת חור בוושט וזיהום של בית החזה או שאיפה של העצם הזר לדרכי הנשימה הוחלט להכניס את התינוקת במהירות לחדר ניתוח. בעזרת מלקחיים אנדוסקופיות מתקדמות שאליהן מחוברת מצלמה אותר החפץ המתכתי נעוץ בדופן הוושט וחולץ בזהירות על מנת להימנע מקריעה של דופן הושט על ידי הוו", מוסיף ד"ר אבנר. "רק אחרי ששלפנו את החפץ הבנו כי מדובר בסוגר של רוכסן בגודל של כשני ס"מ שנבלע על ידי התינוקת", ציין ד"ר עמיד נאטור, מתמחה אף אוזן גרון במאיר.
עוד ב-mako בריאות:
>> כמה פעמים ביום אתם אמורים לעשות פיפי?
>> הבטן מתנפחת אחרי האוכל? תנסו את הדבר הבא
>> 5 מזונות אנטי אייג'ינג שאתם חייבים להוסיף לתפריט
"חשוב לזכור, ילדים בגילים הקטנים הללו בוחנים את העולם שלהם על ידי הכנסת דברים לפה, זהו שלב התפתחותי נורמלי וחשוב. עם זאת, בגילים הקטנים יש לשמור על סביבה בטוחה וסטרילית מחפצים קטנים המועדים לבליעה/לשאיפה או מתפרקים. אירוע של בליעה/שאיפה של גוף זר ילווה באירוע חד של השתנקות/שיעול/האדמה ובהמשך יופיעו תסמינים בהתאם למיקום בגוף הילד, אלו – בניגוד לאירועי קוצר נשימה המתפתחים בצורה הדרגתית ללא זמן התחלה מדויק. גם אם נראה כי האירוע חל, אולם ממשיכים סימפטומים עדינים של סירוב לאכול, שיעול קל, קושי בבליעה – יש לפנות לרופא לבדיקה", מציינת ד"ר טקגי.