רוסיה: אחרי מות עובדת המעבדה מדבר - חשש לעובד נוסף שנדבק במחלה

ימים בודדים לאחר מותה של עובדת המכון למאבק במחלת הדבר באירקוטסק, דיווחים חדשים ברוסיה מהיממה האחרונה מעלים חשש למקרה תחלואה נוסף בקרב העובדים: כזכור, בשבוע שעבר מתה העובדת דריה שיפילובה, לאחר שפיתחה דלקת ריאות קשה.

לפי הפרסומים הנוכחיים, עובד נוסף במכון חלה בדלקת ריאות שמקורה טרם התברר. בשלב זה אין אישור רשמי ברוסיה כי מדובר במקרה נוסף הקשור לאירוע, אך הדיווחים כבר הגיעו לארגון הבריאות העולמי (WHO).

מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי, ד"ר טדרוס אדהנום גברייסוס, הודיע כי דרש מהרשויות ברוסיה מידע נוסף. בארגון מבקשים לברר מה גרם לדלקת הריאות הקשה במקרה הראשון, מהו הפתוגן שבעקבותיו ננקטו צעדים לטובת בריאות הציבור, ומה עומד מאחורי הדיווחים על המקרה הנוסף. טדרוס הדגיש את הצורך בקבלת מידע מלא ושקוף כדי שיהיה ניתן "להעריך את הסיכון לבריאות הציבור".

"הדבקה שמצדיקה חקירה אפדמיולוגית"

ד"ר דנה דרור, מומחית ברפואה פנימית ובמחלות זיהומיות של כללית במחוז ירושלים, אומרת כי אם הדיווחים אכן נכונים, ייתכן שלא מדובר במקרה בודד, אלא באירוע עם קשר אפידמיולוגי בין כמה אנשים. לדבריה, בשלב זה עדיין מוקדם לקבוע אם מדובר בהדבקה מאדם לאדם, שכן טרם זוהה הפתוגן שגרם לתחלואה. עם זאת, היא מציינת כי הופעה של יותר ממקרה אחד של מחלה נשימתית קשה בקרב עובדים באותו מוסד בהחלט מצדיקה חקירה אפידמיולוגית, כדי לברר מהו הגורם המזהם ואם קיימת שרשרת העברה.

ההתפתחות המדוברת מתרחשת על רקע דיווחים סותרים מרוסיה - הרשויות במדינה מסרו כי לא זוהו מקרי דבר בקרב אנשים שבאו במגע עם העובדת שמתה, וכי אצל חלק מהמגעים נמצאו נגיפים נשימתיים אחרים, כמו קורונה. מנגד, עצם ההתייחסות הפומבית של ארגון הבריאות לדיווחים על עובד נוסף, מעלה כעת שאלות באשר להיקף האירוע ולגורם לתחלואה.

פרופ' סיריל כהן, ראש המעבדה לאימונותרפיה ורקטור אוניברסיטת בר-אילן, מסביר כי אחת הסיבות המרכזיות למסוכנות המחלה היא המהירות שבה היא עלולה להתפתח. "Yersinia pestis הוא חיידק שיכול להתרבות במהירות, להתפשט דרך מערכת הלימפה והדם ולגרום לאלח דם, שוק, כשל רב-מערכתי או דלקת ריאות קשה".

לדבריו, במקרה של דבר ריאתי ראשוני, שנגרם לאחר שאיפת החיידק, תקופת הדגירה עשויה להיות קצרה מאוד - בדרך כלל יום עד שלושה ימים. "לאחר הופעת המחלה עלולה להיות הידרדרות מהירה עם חום גבוה, קוצר נשימה, דלקת ריאות ולעתים ליחה דמית. ללא טיפול אנטיביוטי מתאים, דבר ריאתי עלול להיות קטלני בתוך זמן קצר מאוד - תוך 24 שעות".