mako
פרסומת

קופת החולים סירבה לתת לחולת סרטן תרופה מצילת חיים

קופת החולים סירבה להעניק למרים, חולת סרטן בת 70, כדורי אווסטין לטיפול במחלתה. זאת, למרות שהיא זכאית לתרופה לפי סל הבריאות בהתאם להתקדמות מחלתה. "חמותי הרגישה שפשוט נוטשים אותה בזמן אמת", סיפר לנו חתנה. לאחר שפנתה המשפחה למשרד הבריאות ולתכנית "יהיה בסדר" בגלי צה"ל, קופת החולים התרצתה

יעל קישון
mako
פורסם:
הקישור הועתק

פסיכולוג מסובסד? תחכו הרבה זמן
קופת החולים סירבה להעניק לחולה את התרופה | צילום: חדשות 2

מרים, סבתא לחמישה נכדים גילתה שהיא חולה בסרטן השחלות לאחר שסבלה מכאבי בטן חזקים. חתנה, עו"ד הראל חסון, שפנה לתכנית "יהיה בסדר" בגלי צה"ל מספר כי הגילוי לא היה פשוט, "אשתי ישר גם הלכה להיבדק, זה מצב מאוד מלחיץ אבל מדובר באשה מאוד צנועה וחזקה שלא אוהבת להתלונן". בימים אלה מרים עוברת טיפולים כימותרפים בבית החולים איכילוב בתל אביב, אך תרופת האווסטין עשויה להקל על הכאבים ואף לשפר את מצבה. 

"ממכבי נמסר לנו שהתרופה אינה נמצאת בסל הבריאות וניתנת רק לאחר ניתוח". חסון מדגיש, כי התשלום בעבור התרופה מסתכם ב-12,000 ₪ בחודש. "כבר ניסינו לחשוב מהיכן לגייס את הכסף אך החלטתי לפנות לכל הגורמים הנוגעים בדבר".

לאור הסרוב של קופת החולים פנה חסון למשרד הבריאות ושם נמסר לו כי חמותו אכן זכאית לקבלת התרופה. "בחוזה משרד הבריאות רשום בפירוש כי התרופה ניתנת לחולי שלב 4 או לאחר ניתוח". לטענתו, המצב של חמותו אינו מאפשר כלל ביצוע ניתוח ולכן זהו מצב לא הגיוני. לאחר תגובת משרד הבריאות פנתה המשפחה לגלי צה"ל ואז במכבי אישרו לפתע את הענקת התרופה.

"חמותי הייתה מאוד מאוכזבת מהיחס של קופת החולים, היא הרגישה שפשוט נוטשים אותה בזמן אמת". חסון מדגיש כי כעת המשפחה אופטימי אך לדעתו הנהלים צרכים להיות ברורים הן במשרד הבריאות והן בכל קופות החולים בארץ.

מקופת החולים מכבי נמסר בתגובה, כי "לאחר עיון חוזר בפרטי המקרה אישרנו למטופלת את התרופה ואנו נפנה למשרד הבריאות להסדיר את הדברים".