"נפל עליי מסך שחור": נכנסה להריון שלישי למרות התקן תוך רחמי

קורל חזן (28), בלוגרית ויוצרת תוכן בתחום האמהות, לא תכננה להיכנס להריון שלישי. היא אמא לנואל בת שנתיים וחודשיים ולאלארי דוד בן 11 חודשים, ושלושה חודשים אחרי הלידה השנייה הלכה לרופאת נשים מבוקשת כדי להכניס התקן. המטרה הייתה ברורה: למנוע הריון נוסף.

יום לפני ראש השנה, כחמישה חודשים אחרי ההתקנה, גילתה להפתעתה שהיא בהריון. שוב. "כבר לפני הבדיקה הרגשתי שאני בהריון", היא מספרת. "בעקבות הפרעות אכילה שהיו לי בגיל 12-13 אין לי מחזור סדיר, אז זה לא פקטור אצלי. אבל היו לי בחילות, חולשה ועייפות, והבנתי".

כשהגיעה לבדיקה התברר שהיא כבר בתחילת החודש השלישי.

הסיפור של קורל מתחיל הרבה לפני ההתקן. "בגלל הפערות האכילה הרופאים אמרו לי שאני לא אוכל להיכנס להריון, ואם כן זה יהיה רק בטיפולים", היא אומרת. "אבל ברוך השם נכנסתי לבד, בלי כלום".

למרות הקושי לקבוע תור אצל רופאת הנשים, קורל הגיעה אליה שלושה חודשים אחרי הלידה. הרופאה הציעה לה התקן הורמונלי, שנחשב בטוח יותר, אבל כדי להתקין אותו קורל הייתה צריכה לקנות אותו, לקבוע תור נוסף ולחזור. "מכיוון שקשה מאוד לקבוע תור, וגם חששתי שבין לבין אכנס להריון, העדפתי לשים את ההתקן שהיה לה במרפאה, התקן נחושת לא הורמונלי".

האם נאמר לה שיש סיכוי להיכנס להריון? "היא לא אמרה לי שזה 100% בטוח, והיא גם לא אמרה שיש סיכוי שאכנס להריון. לא ממש דיברנו על זה. אין מאה אחוז אף פעם, אבל הסיכויים להיכנס להריון עם התקן הם הרבה יותר נמוכים. לא נאמר לי שאני יכולה להיכנס להריון עם ההתקן הזה".

"התקשרתי לסגור ועדה להפלה וניתקתי את השיחה"

הגילוי הפיל על קורל "מסך שחור", כהגדרתה. "זה לא משהו שרציתי ותכננתי. בכל זאת יש לי שני תינוקות בבית. היה הלם והייתה תקופה לא פשוטה", היא אומרת. "גם כזוג אני ובעלי עברנו הרבה אתגרים, כי שוב זה לחץ עם עוד שני תינוקות".

קורל התחילה לברר לגבי הפלה. "כולם מסביבי אמרו לי לעשות הפלה, וגם אני בהתחלה אמרתי שאני אעשה, כי הנפש זה במקום הראשון מבחינתי. אמא מאושרת, ילדים מאושרים. להביא ילדים לעולם זה לא מספיק. צריך לתת להם המון חום, אהבה, יחס. צריך המון סבלנות. זה עולם שלם".

אבל כשהגיע הרגע, היא לא הייתה מסוגלת. "התקשרתי לסגור ועדה להפלה וניתקתי את השיחה. לא יכולתי לעשות את זה. אני אדם מאוד מאמין ואמרתי שאני לא מסוגלת לקחת חיים שבורא עולם החליט לתת. מי אני בכלל? אם הוא נתן לי את זה הוא יודע למה, וגם אם אני עכשיו לא רואה את זה, בסוף הכל יתבהר ואראה שזה לטובתי".

עם כל הקשיים והאתגרים, החליטה להשאיר את ההיריון. "מבחינה פיזית זה לא קל. זה הריון שלישי בשלוש שנים, הגוף שלי מאוד חלש וכואב, ותוך כדי אני צריכה לטפל בשני תינוקות. כמובן שבעלי איתי. מבחינה נפשית היה קשה בהתחלה, המון בכי ותסכול, אבל היום ברוך השם אנחנו מקבלים את זה באהבה. ברור שיש לחצים ומחשבות ודאגות, אבל אני בטוחה שיהיה בסדר".

איך יכול להיות שהתקן לא מונע היריון?

יעל מוזס, אחות מומחית לבריאות האשה מהמרכז האקדמי לב, מסבירה את ההבדל בין שני סוגי ההתקנים. "התקן הנחושת הקלאסי, שעליו דיברה קורל, מוחדר לחלל הרחם ומשמש חיץ. יש בו יוני נחושת, חומר שעוין את הזרע ומונע ממנו להיכנס לגוף הרחם ולפגוש את הביצית. היתרון בהתקן הזה שאין התערבות בציר ההורמונלי של האשה. פשוט חסמו את המפגש בין הזרע והביצית. הרבה נשים מאוד מרוצות".

מה יכול להשתבש? מוזס מעלה שתי שאלות. "שאלה ראשונה: מי התקין את ההתקן? יש רופאים שיותר מיומנים בזה ויש שפחות. הרופאים המומחים עושים את זה תחת אולטראסאונד כי הם רוצים לוודא בדיוק לאן הוא נכנס. לא כל הרופאים עושים את זה תחת אולטראסאונד, ואז נשלחות לאולטראסאונד לבדוק שאכן הוא ממוקם טוב. לא תמיד התור לאולטראסאונד הוא מידי".

השאלה השנייה נוגעת לתוקף ההתקן. "לכל מוצר רפואי יש תאריך פג תוקף, אבל מהסיפור שלה זה כנראה לא העניין", אומרת מוזס. "לפעמים כן התקינו טוב אבל ההתקן הספציפי לא מתאים לה. זה אינדיבידואלי, כמו גלולות. לפעמים בגלל כל מיני סיבות הגוף פולט אותו או שהוא זז, אבל יש לומר שזה די נדיר".

לגבי ההתקן ההורמונלי, מוזס מסבירה: "הוא מכיל הורמון בשם פרוגסטרון שמעבה את שריר צוואר הרחם, מה שמונע את החדירה של הזרע. כאן כן מתערבים בציר ההורמונלי. ההורמון מופרש כל הזמן, אין ביוץ ואין ווסת. הרבה נשים אוהבות את זה כי אין את ההתעסקות בווסת".

אבל גם לו יש חסרונות. "הפרוגסטרון גורם להאטה של כל מיני תהליכים בגוף. חילוף חומרים יותר איטי ואז יש עלייה במשקל, כאבי בטן, עצירויות. יש שינויים במצב רוח או שינוי בצפיפות עצם. שוב, זה מאוד אינדיבידואלי. מה שטוב לאחת, קטסטרופה למישהי אחרת".

השורה התחתונה? "היעילות של ההתקנים, גם הורמונלי וגם הלא הורמונלי, היא 98-99%. מבחינת יעילות אין הבדל ביניהם".

מה צריך לדעת על התקן נחושת

התקן נחושת הוא אמצעי מניעה תוך-רחמי לא הורמונלי, העשוי מפלסטיק בצורת T מצופה נחושת. הוא נשאר ברחם לטווח ארוך של 5-10 שנים, ומונע הריון באופן מיידי לאחר ההחדרה.

איך הוא פועל? יוני הנחושת משנים את הרכב הנוזל ברחם ובחצוצרות, מה שמקשה על הזרע לשרוד ולהגיע לביצית. בנוסף, השינויים ברירית הרחם מקשים על השתרשות ביצית מופרית בדופן הרחם.

יתרונות: אידיאלי לנשים רגישות להורמונים, נשים מעשנות או נשים עם קרישיות יתר. יעילות גבוהה של 98-99% לפי מכון דורות. ניתן להסיר אותו בכל עת, והפוריות חוזרת במהירות.

חסרונות: עלול לגרום לווסתות כבדות יותר, ממושכות יותר וכאבי מחזור עזים יותר. קיים סיכון נמוך להריון חוץ-רחמי אם מתרחש הריון בכל זאת. ההחדרה עלולה לגרום לאי-נוחות קלה או התכווצויות.