אתחיל ואומר שאין דבר מזעזע יותר בעיניי מרצח של ילדים ותינוקות, על אחת כמה וכמה אמא שרוצחת את ילדותיה. האמא האומללה מהבנין בתלפיות שלפי החשד הציתה את ארבע בנותיה (תאומות בנות 12, בת 7 ופעוטה בת שנתיים) חטפה עליהום תקשורתי נרחב מרגע שנשמעה הידיעה הראשונה בתקשורת. היה גם עיתון שהגדיל לכנות אותה "אמא בלי לב". קל, כמה קל לנו להקליד מילים עד כמה המצב נוראי וכמה האמא הזו היא תת אדם - מבלי שאנחנו יודעים דבר ולו חצי דבר. הדבר היחיד שידוע לנו הוא התוצאה האכזרית מכל.
מי היא הייתה? מה הסיפור שלה בחיים? מאיפה באה? בת כמה היא? מה עם בעלה? שלא תטעו לרגע, אני לא חושבת שהיא אם השנה ואני ממש לא באה להגן עליה ועל הבחירה הנוראית שעשתה. אני כן מבקשת מכולם לנשום ולא לשפוט לפני שאנחנו מבינים ומכירים את הסיפור לעומקו, זאת כמובן בהנחה שאי פעם נקבל תשובות לרצח המזעזע הזה.
פרטי האירוע כאמור עוד לא ברורים, כל שידוע הוא שהאם סבלה מדיכאון עמוק. יכול בהחלט להיות שהיה פה סיפור הרבה יותר קשה ומורכב ממה שאנחנו מבינים. כשחוזרים לסיפורים כאלה בעולם, לא פעם מדובר ברצח שמגיע בעקבות תופעה קשה ומורכבת ששמה פסיכוזה לאחר לידה. אין לי מושג וודאי אם זה המקרה הפעם, אבל מנסיוני עם נשים לאחר לידה אני יכולה להניח שהמקרה הזה הוא לא עוד סתם אמא בדכאון. אין אף אמא בעולם, בדיכאון ככל שתהיה שתוכל לקחת את חייה של ילדיה שלה. מסרבת לקבל את זה. אין אמא שהיא כל כך אכזרית.
לאורך השנים בכל פעם ששמענו על אמא שרצחה את ילדיה התברר אחרי טיפול מעמיק שמדובר על פסיכוזה אחרי לידה. תבינו רגע, פסיכוזה אחרי לידה היא לא תופעה שאפשר לחזות אותה מראש. היא לא תופעה שאפשר למנוע כדי להציל את האם מעצמה או את ילדיה ממנה. פסיכוזה שכזו מאובחנת, אם בכלל רק לאחר הלידה.
היא מתאפיינת תחילה בסימפטומים דומים לדכאון אחרי לידה כמו בכי בלתי מוסבר, עייפות קשה, קושי להתחבר לתינוק ומהר מאוד הופכת להפרעת אישיות קשה בה הנשים סובלות לעיתים מהזיות מוטרפות שבחלקן הן שומעות קולות שמורים להן לרצוח את התינוק או להתאבד.
מה זה פסיכוזה לאחר לידה?
זה נשמע נורא אני יודעת, אבל זו מחלה נוראית ואין דרך לחזות אותה מראש. התפוצה שלה היא שתי נשים לכל אלף לידות. בארץ זה אומר שבכל שנה יש בערך 330 נשים הסובלות מפסיכוזה לאחר לידה. זו מחלה נפשית קשה שלצערי הצוות הרפואי בארץ, זה שאמון על הסיוע והטיפול הרפואי באם ובתינוק לא מוסמך לאתר ולעתים מתפספסים מקרים כאלו ובמקום לעזור לאם לצאת מהמצב ע"י טיפול פסיכיאטרי ופסיכותרפי צמוד, הן נשארות לבד עם המצוקה הנוראית שהן חשות עד שלעתים כבר לא עומדות בעומס וחוות התקפים פסיכוטיים שמנתקים אותן מהמציאות והן יכולות לשמוע קולות חיצוניים שמורים להן להרוג את ילדיהן. כן, עד כדי כך.
אז לא, אני לא מצדיקה את האמא שרצחה את בנותיה וכאמא בעצמי, אין מחשבה שיותר מפחידה אותי מלאבד את בנותיי אבל מפה עד ההכרזה שהיא חסרת לב יש פער גדול. היא הייתה אישה חולה מאוד שלא קיבלה את הטיפול שהיא הייתה זקוקה לו נואשות ככל הנראה. להבדיל, בדיוק כמו שאין לנו ציפייה מחולה סרטן שירפא את עצמו, כך אסור לנו להניח שאישה עם פסיכוזה לאחר לידה יכולה לטפל בעצמה.
מה התסמינים של פסיכוזה אחרי לידה כדי שתוכלו לדעת אם השכנה, החברה, האחות או סתם אמא מהגן סובלת מזה ועליה לפנות לעזרה:
- הזיות- האישה שומעת ומדמיינת מצבים שאינם מחוברים למציאות.
- חרדה, עצבנות או עצבים ברמה בלתי רגילה
- חוסר שינה חמור, לעיתים שעתיים שינה ביום, קושי להירדם והיפראקטיביות לא מוסברת שלא סבלה ממנה לפני הלידה.
- מצבי רוח משתנים במהירות- מעבר ממאניה לדיפרסיה וחוזר חלילה.
- מתקשה לטפל בתינוק
- אין לה מודעות למצבה
כמובן שלא כל אישה הסובלת מאחת או שתיים מהתופעות הנ"ל סובלת בהכרח מפסיכוזה לאחר לידה, אבל אם נדמה לכן שהמצב חמור תפנו, העירו, האירו והתריעו. שימו לב לנשים סביבכן, אם אתן מזהות התנהגות חריגה- תדווחו. למי? לבן זוגה, לקופת חולים, להתייעץ עם פסיכיאטר. יש לנו את האפשרות לעזור לאותן נשים לקבל עזרה, כי הן במצב בו הן לא מבינות שעליהן להיות מטופלות. אני מאחלת לנו שלעולם לא נשמע על עוד מקרים עצובים וכואבים כמו האירוע המחריד הזה
אורטל בירן גורפינקל, "בוחרת בעצמי" - פיתוח ועידוד חשיבה חיובית ובטחון עצמי היא גם דולה ללידה ולחיים, מציעה ליווי ותמיכה לנשים בתהליכי הגשמה, הרצאות, סדנאות וליווי אישי