בחודש התשיעי להריונה, א', בת 38 מירושלים, לקתה בשבץ מוחי. הרופאים בבית החולים שערי צדק נלחמו על חייה ועל חיי העובר - והם שרדו כנגד כל הסיכויים, לאחר ניתוח קיסרי דחוף וטיפול מורכב ביחידת השבץ באגף אם ויילוד.

א׳, מנחת סדנאות בריאות הייתה בחודש התשיעי להריונה. במהלך סדנה בהנחייתה, לפתע היא לא הצליחה להוציא מילים מפיה. א' ניסתה לנוח ולהתאושש. בזמן שניסתה לשלוף ממוחה את המילים, ללא הצלחה, אחת ממשתתפות הסדנה, שמכירה היטב את הסימנים לשבץ מוחי, שכן אביה חווה לאחרונה אירוע מוחי, הזעיקה אמבולנס - שהגיע באופן מיידי.

צוות החובשים של איחוד הצלה אבחן מיד כי א' נמצאת בעיצומו של אירוע מוחי והזמין ניידת טיפול נמרץ, שהבהילה אותה ליחידת הטראומה במרכז הרפואי שערי צדק.

א' סיפרה על הדקות הקריטיות: "צוות יחידת השבץ קידם את פניי מחוץ לבית החולים והכניסו אותי ישירות לחדר הטראומה, שם קיבל אותי ד"ר יוסף שכטר מיחידת השבץ שערך תשאול והערכה. הצלחתי לחשוב אך לא הצלחתי לחשב מספרים וגם לא לשלוף את שמותיהם. הצלחתי לדבר, אבל משפטים קצרים. הבנתי שהמצב לא טוב. לאחר מבדק נאמר לי שכל הסימנים מעידים על שבץ".

לאחר בדיקות MRI ו-CT ראש שבוצעו באופן מיידי, אותר קריש דם במוחה של א'. רופאי יחידת השבץ ייצבו את מצבה, כאשר האתגר המשמעותי ביותר הוא שימור ההיריון. ד"ר רעות רותם מאגף נשים ויולדות במרכז הרפואי שטיפלה בא', הסבירה: "לאור האירוע הנירולוגי האקוטי והחשש מאירוע חוזר האתגר העיקרי היה לשמור על טווח לחץ דם מצומצם מאוד. בהינתן שהאישה לא הייתה בתהליך לידה והעובדה שברקע ניתוח קיסרי בעברה, לידה רגילה הייתה עלולה לחשוף את האם לסיכונים שמהם העדפנו להימנע".

"לאחר התייעצות רב תחומית הוחלט כי הדבר הנכון הוא לבצע ניתוח קיסרי חירום בהרדמה ספינלית תוך ייצוב האם. ההרדמה בוצעה במקצועיות רבה בידי המרדים ד"ר פרדי האוזי, תוך שמירה על לחץ דם של האם בטווח שאינו מסכן את חייה", הוסיפה ד"ר רותם. "לשמחתנו הניתוח הקיסרי בוצע בהצלחה ומיומנות רבה בידי ד"ר חטיב פאיז, מנהל היחידה לגינקולוגיה אמבולטורית, ונולד תינוק בריא תוך שמירה על חיי האם".

לאחר הלידה, א' הייתה מטושטשת לחלוטין והתקשתה לשלוף מספרים ממוחה, אך זכרה את הליווי הצמוד של רופאי יחידת השבץ לאורך כל מהלך הלידה. "הלידה הסתיימה בהצלחה והתינוק חולץ בשלום. בסיום הניתוח הניחו עליי את התינוק למשך זמן קצר, לאחר בדיקות ומדדים שיצאו תקינים התינוק הועבר לתינוקייה לטיפולו המסור של צוות המיילדות ורופאי היילודים, ואותי העבירו אותי למחלקה לטיפול נמרץ נירולוגי נירוכירורגי שם הרופאים והאחיות במחלקה לא משו ממיטתי, מחשש מאירוע רודף", סיפרה.

ביחידה לטיפול נמרץ נירולוגי נירוכירורגי, בראשות ד"ר סטפן מאוסבך הדריכות הייתה גבוהה. עם ביצוע בדיקת אולטרסאונד, שהדגימה הטבה במצבה הנירולוגי של האם, הועברה א' לאשפוז במחלקה הנירולוגית. במחלקה בוצעו בדיקות מקיפות, כולל בדיקות קרדיאליות שיצאו תקינות. לאחר הטבה במצב האם ובתיאום צוות אגף אם ויילוד התאחדו בשנית האם והתינוק במחלקה הנירולוגית.

ד"ר רוני אייכל, מנהל יחידת השבץ, הסביר ששבץ מוחי תוך כדי הריון הוא נדיר ובפרט שבץ במועד הקרוב ללידה. "שבץ מסוג זה הוא מורכב ביותר מבחינת ניהול הטיפול במטופלת מבלי לסכן את היולדת ואת העובר. בדיקות סי טי ואם אר איי סייעו בדיוק באבחון בסוג הקריש, גודלו ומיקומו ואפשרו לנו לקחת את ההחלטות הנכונות לגבי תזמון הלידה והתוצאות היו טובות. ההיערכות והבירור מהיר והמורכב על ידי צוות יחידת השבץ המנוסה והמיומן הוביל לתוצאה הטובה", אמר. 

"הסימנים העיקריים לשבץ מוחי הם חולשה בגפיים בצד אחד בגוף, קושי בדיבור, עיוות הפנים. במקרה של הופעת אחד או יותר מהסימנים הללו מומלץ לפנות לקבלת טיפול ביחידת השבץ הקרובה. מודעות לסימני האזהרה יכולה להציל חיים", הוסיף הד"ר. "גם במקרה של א' הערנות של משתתפת ההרצאה הצילה את חייה ואת חיי התינוק. האם והתינוק הבריאים שוחררו לביתם במצב טוב. ימשיכו להיות תחת מעקב רפואי. אנו שמחים שהאירוע עבר עם יולדת ותינוק בריאים ושלמים, ומאחלים לכל המשפחה מזל טוב, הרבה נחת ובריאות".

א' אמרה: "אני מודה לבורא עולם שהציל את התינוק, שמר עליי ושלח לי שליחים טובים בדרך. אני מודה לצוות המקצועי בשערי צדק האחיות, הרופאות והרופאים, הצוות המסור בתינוקייה שטיפל במקצועיות ומסירות עטף את התינוק וטיפל בו בחום כשלא הייתי מסוגלת".