מה הורים חייבים לדעת על הזינוק בתחלואת הכלבת?

הדיווחים האחרונים על עלייה במקרי הכלבת והתפשטות המחלה גם לאזורים עירוניים מזכירים לכולנו שכלבת היא מחלה נדירה, אך מסוכנת ביותר. החדשות הטובות הן שאפשר למנוע אותה כמעט לחלוטין אם פועלים נכון ומגיעים לטיפול בזמן.

אם ננשכתם, נשרטתם או שרוק של בעל חיים בא במגע עם פצע או עם ריריות (עיניים, אף או פה):

• שטפו מיד את האזור היטב במים זורמים ובסבון במשך לפחות 15 דקות.
• לאחר השטיפה, חטאו את המקום בתמיסה מחטאת כגון פולידין או כלורהקסידין
• אל תחכו לראות אם יופיעו תסמינים ואל תסתפקו ב"חיטוי קל".
• פנו בהקדם האפשרי ללשכת הבריאות או לחדר מיון, בהתאם להנחיות באזור מגוריכם, לצורך הערכת הצורך בחיסון ובנוגדנים.
• גם שריטה קטנה או ליקוק של פצע פתוח עלולים להעביר את הנגיף.

למה אסור לחכות?

כלבת היא אחת המחלות הקטלניות ביותר ברפואה: למעשה, לאחר שמופיעים תסמינים - מדובר בתמותה כמעט וודאית. לעומת זאת, כאשר הטיפול המונע ניתן בזמן ובאופן מלא, הוא יעיל ביותר ומונע כמעט את כל מקרי המחלה. הטיפול כולל ניקוי יסודי של הפצע, סדרת חיסונים ולעיתים גם מתן נוגדנים ספציפיים לכלבת. לכן, בכל חשיפה חשודה חשוב לפנות לבדיקה רפואית ללא דיחוי, גם אם הפציעה נראית קלה.

למה ילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר?

• הם נמשכים באופן טבעי ללטף בעלי חיים, גם כאלה שאינם מוכרים.
• הם מתקשים לזהות מתי בעל חיים מתנהג בצורה חריגה.
• לעיתים הם אינם מספרים להורים על שריטה או נשיכה קטנה, משום שאינה כואבת.
• אצל ילדים קטנים הפגיעות הן לעיתים קרובות בפנים, בצוואר או בידיים, אזורים שבהם נדרשת הערכה רפואית מהירה במיוחד.

כדאי ללמד שלושה כללים פשוטים:

• איך מדברים עם ילדים בלי להפחיד? אפשר להעביר כמה מסרים פשוטים וברורים:
• לא כל חיה רוצה שילטפו אותה. גם אם היא נראית חמודה, לא מתקרבים לחיה שלא מכירים בלי שאמא או אבא אומרים שמותר.
• לא מלטפים חיות משוטטות או חיות בר.
• אם כלב או חתול נשכו או אפילו שרטו, מספרים מיד למבוגר.

ממה כדאי להיזהר בפארקים ובגינות כלבים?

• אין לגעת בתנים, שועלים או כל חיית בר, גם אם היא נראית ידידותית, חלשה או פצועה.
• אין לנסות להאכיל או להתקרב לחיות בר.
• מומלץ שלא לאפשר לילדים ללטף כלבים שאינם מוכרים, גם אם הם נראים רגועים.
• יש להרחיק ילדים מבעלי חיים שמתנהגים בצורה חריגה, למשל תוקפנות לא אופיינית, אדישות קיצונית, חוסר פחד מבני אדם או קושי בהליכה.
• יש להקפיד שכלבי הבית יהיו מחוסנים נגד כלבת בהתאם להנחיות.

הכותבת היא מנהלת היחידה למחלות זיהומיות בילדים בביה"ח ספרא לילדים במרכז רפואי שיבא, יו״ר חיפ"ק וחברת ועד איגוד לרפואת ילדים