יותר בשר, פחות סיבים: האם המלצות הבריאות החדשות של ארה"ב טובות לנו?

אחת לחמש שנים מפרסם הממשל האמריקאי את הנחיות התזונה האמריקאיות, מסמך שנחשב לאורים והתומים של התזונה המערבית. ממשל טראמפ פרסם לאחרונה את הנחיות התזונה החדשות לשנים 2030-2025 והמהלך הפך למעשה את פירמידת המזון המוכרת. המסמך החדש, שגובש בהוראת שר הבריאות רוברט פ. קנדי ג'וניור, קורא לציבור להעדיף חלבון איכותי מהחי, ומתעלם מעשורים של אזהרות מפני שומן רווי ובשר אדום.

המהדורה החדשה מעוררת כעס רב בקרב מומחים, הטוענים כי הפוליטיקה הכריעה את המדע בקרב על הצלחת של כולנו. האם אכן?

נקודות האור והנסיגה המדעית

לפני שנצלול לביקורת, יש גם בשורות טובות: ההנחיות החדשות מכריזות מלחמה רשמית על המזון האולטרה-מעובד ועל הסוכר המוסף. המסר חד מאי פעם: למזון אולטרה מעובד ולסוכרים אין מקום בתזונה בריאה. בנוסף, המדריך מעודד מעבר מלא לדגנים מלאים, וקובע קריטריונים ברורים להגדרת מוצרים כבריאים.

אך כאן נגמרות הבשורות הטובות ומתחילה הסערה. למרות הצהרת הכוונות המבטיחה, המסמך הסופי חושף נסיגה מדעית מטרידה המתבטאת בשלוש נקודות קריטיות.

הקאמבק של הבשר האדום והשומן הרווי

בעשורים האחרונים הקהילה המדעית קראה לצמצום צריכת בשר אדום ושומן מהחי, בשל הקשר המוכח למחלות לב ולסרטן, וכעת ההנחיות החדשות מבצעות פניית פרסה. המסמך מחזיר למרכז הצלחת שלנו מוצרים כגון חמאה, מוצרי חלב עתירי שומן ובשר בקר, תחת הכותרת של "מזונות אמיתיים".

בפועל, ההנחיות יוצרות מלכוד בלתי אפשרי: מצד אחד הן מצדדות בהנחיה המדעית להגביל את השומן הרווי לפחות מ-10% מהקלוריות בתפריט, אך מצד שני הן מקדמות דפוס תזונה עתיר בשר וחלב, ואלה מכילים כמויות גדולות של שומן רווי, מה שהופך את העמידה ביעד הזה למשימה בלתי אפשרית.

אובססיית החלבון מהחי והזנחת הקטניות

ההנחיות מציבות יעד חלבון חריג של 1.2-1.6 גרם לק"ג משקל גוף, נתון גבוה משמעותית מהסטנדרט העולמי המקובל לאוכלוסייה הכללית (כ-0.8-1 גרם). הבעיה היא שמרדף הזה אחר חלבון מהחי דוחק לשוליים את הקטניות והדגנים המלאים, שנותרו ללא יעדים כמותיים ברורים או עידוד אקטיבי לצריכתם.

הוצאת הקטניות מקבוצת החלבון המרכזית מנציחה תפיסה מיושנת לפיה חלבון איכותי מגיע רק מהחי, ומתעלמת מהראיות החזקות על תרומת המזון מהצומח לשיפור פרופיל השומנים בדם, איזון הסוכר ובריאות המיקרוביום (חיידקי המעי). התוצאה היא החמצה של הבעיה האמיתית: בעוד האמריקאים (וגם הישראלים) לא סובלים ממחסור בחלבון, הם כן סובלים ממחסור חמור בסיבים תזונתיים. בארה"ב רק 5% מהציבור צורכים מספיק סיבים (בישראל כ-20%), והדרת הקטניות מהתפריט רק מחמירה את המצב.

איפה כדור הארץ בסיפור?

בעולם שבו ברור כי בריאות האדם ובריאות כדור הארץ קשורות זו בזו, ההנחיות האמריקאיות בוחרות להתעלם לחלוטין משיקולי קיימות. בעוד ארגוני בריאות בעולם (כולל משרד הבריאות הישראלי) מדגישים את הצורך בתזונה שמפחיתה את הנטל הסביבתי, הממשל האמריקאי הותיר את משבר האקלים מחוץ לצלחת.

אז המדע נכנע לפוליטיקה?

איך קרה שהמדע נשאר מחוץ לצלחת? התשובה כנראה פוליטית. לפני כתיבת ההנחיות, מוגש לממשל דוח עב-כרס של המומחים הגדולים ביותר לתזונה, שאמור להיות הבסיס לכל החלטה. הפעם, החליטו בוושינגטון לעקוף את המומחים העצמאיים, ולהקים קבוצה חדשה עם מומחים שחלק גדול מהם הצהירו על קשרים לתעשיות הבשר והחלב. התוצאה: דוח שמתכתב עם האידיאולוגיה של מזכיר הבריאות רוברט קנדי ג'וניור ועם האינטרסים של תעשיות המזון מהחי, ולא עם המחקרים העדכניים.

ההנחיות האמריקאיות החדשות הן תזכורת לכך שמדיניות היא לא תמיד השתקפות של המדע. עבור הציבור הישראלי, המצפן המדעי נותר ברור: המלצות משרד הבריאות שמעודדות תזונה ים תיכונית המבוססת בעיקר על מזונות שלמים מהצומח לצד צמצום מזון מהחי. אולי זה פחות נוצץ מהצהרות של פוליטיקאים מעבר לים ומשפיענים בטיקטוק, אבל זה הרבה יותר בריא, ומדעי.

הכותבות: הדיאטניות כרם אביטל ורוני חסון ארגון רופאים לתזונה