ללא כאבים וללא צלקות: הסרת נקודות חן בלייזר

נקודות חן או שומות, הן נגעי העור הנפוצים ביותר. רובן מופיעות בגילאים צעירים (לפני גיל 30) ואינן מהוות כל סכנה בריאותית. עם זאת, נקודות חן גדולות מאוד, מרובות או כאלה המופיעות באזורי גוף בולטים, כמו הפנים עלולות להוות מטרד אסתטי ניכר.

איך נוצרות נקודות חן?

נקודות חן נוצרות כאשר תאי הפיגמנט (מלנוציטים) מתקבצים יחד ויוצרים מעין "צבר" תאים במקום להתפזר באופן אחיד על פני העור. תופעה זו היא לרוב גנטית, אך חשיפה לשמש עלולה להשפיע על כמות נקודות החן הנוצרות ועל המראה האופייני.

איך אפשר לדעת אם באמת מדובר בנקודת חן?

1. גבולות: הגבולות של שומה שפירה הם לרוב ברורים וחלקים.
2. גודל: רוב השומות השפירות הן קטנות, בדרך כלל בקוטר של עד 6 מ"מ.
3. צבע: לשומה תקינה יש לרוב גוון אחיד, כמו חום בהיר או כהה.
4. מרקם: המרקם של שומות שפירות הוא בדרך כלל חלק או מעט מורם, והן אינן משתנות בצורתן או בגודלן לאורך זמן.

ואיך נזהה שומה לא תקינה?

שומה לא תקינה היא נגע בו מתרחש שינוי במראה, בגודל או במרקם. ישנן מספר תופעות אליהן חשוב לשים לב, לרבות:

1. א-סימטריה: צורה שאינה סימטרית.
2. גבולות לא ברורים: גבולות מטושטשים, לא סדירים או משוננים.
3. גוונים מרובים: נוכחות של כמה צבעים שונים בשומה אחת.
4. קוטר: קוטר של יותר מ-6 מ"מ.
5. שינויים: כל שינוי חדש בגודל, בצורה, במרקם או בצבע של השומה, וכן גם תופעות כמו דימום, גרד או כאב.
   
   בכל מקרה של חשש או שינוי במראה של שומה, יש לפנות לבדיקה אצל רופא/ת עור.\

מהן הסיבות להסרה אסתטית של נקודות חן?

ברוב המקרים, הסרה רפואית של נקודות חן מתבצעת עקב חשד לממאירות. עם זאת במקרים רבים, המניעים האסתטיים הם אלה המובילים לטיפול.

מחקרים שונים מראים כי למרות שרוב רובן של השומות שפירות, ואינן מהוות סכנה בריאותית רבים/ות בוחרים/ות להסירן עקב אי נוחות פסיכולוגית והשפעת מראה השומה על תחושת הדימוי העצמי: שומה בולטת פוגעת במראה העור האחיד, דבר המוביל לעיתים לבושה ולפגיעה בביטחון העצמי. אם קיימת שומה באזור הפנים, פעמים רבות הגורם להסרתה הוא הפרעה להרמוניה של תווי הפנים. אידיאל היופי המונהג ברשתות החברתיות, אשר מציג מראה עור חלק, זוהר ונטול פגמים, מהווה גם הוא גורם תורם משמעותי להסרה אסתטית של נקודות חן.
כמו כן, גם גורמים פרקטיים יכולים להוביל להסרת שומות, שכן נקודות חן בולטות עלולות להתחכך בבגדים ובתכשיטים ולהוות אי נוחות משמעותית.

למידע נוסף על הסרת נקודות חן >>

מחיתוך כירורגי ועד לטכנולוגיית לייזר מתקדמת: אלה השיטות להסרה של נקודות חן

בעבר, הסרה של נקודות חן בוצעה באמצעות חיתוך כירורגי – פעולה המובילה לא פעם להיווצרות של צלקת באזור ההסרה. כיום, קיימות מגוון רחב של חלופות להסרה של שומות וברוב המקרים הסרה כירורגית תתבצע רק במצבים בהם נדרשת לקיחת דגימה (ביופסיה) מהשומה.

גילוח כירורגי וחיתוך

שיטות אלו הן החלופות הוותיקות ביותר להסרה של נקודת חן. הן מתבצעות תחת הרדמה מקומית ובמהלכן השומה מוסרת על-ידי רופא/ת עור או כירורג/ית פלסטי/ת באמצעות אזמל. בשיטת הגילוח, השומה מגולחת מעל פני העור. בשיטת החיתוך, מוסרת השומה בשלמותה, יחד עם שוליים קטנים של רקמה בריאה, כדי להבטיח את הסרת כל התאים. במקרים רבים יידרשו תפרים כדי לסגור את החתך.

קריותרפיה

שיטה המתאימה בעיקר לנקודות חן קטנות ושטוחות. בשיטה זו השומה מוקפאת באמצעות חנקן נוזלי בטמפרטורה נמוכה, דבר הגורם למוות של תאי הפיגמנט ולנשירת הנגע לאחר מספר ימים. למרות שמדובר בשיטה נפוצה, היא עלולה לגרום לכאב ולהוביל להיווצרות של צלקת באזור ההסרה.

עט פלזמה

עט פלזמה משתמש באנרגיית פלזמה כדי ליצור קשת חשמלית קטנה, המאדה את הרקמה על פני השטח של העור. שיטה זו יוצרת כוויות מבוקרות ומאפשרת הסרה מדויקת של השומה. לאחר הטיפול נוצר גלד שינשור עצמאית מספר שבועות לאחר הטיפול. הסרה בפלזמה מתאימה בעיקר לשומות קטנות ללא פיגמנט בולט.

הסרת נקודות חן בלייזר

הסרת נקודות חן בלייזר היא שיטה לא פולשנית הפועלת על פי עקרון הפוטותרמוליזה הסלקטיבית (תהליך שבו אנרגיית אור הופכת לחום, ומחממת באופן ספציפי רק את הרקמה שהיא אמורה לפגוע בה מבלי לגרום נזק לרקמה שמסביב). בשיטה זו, קרן לייזר ממוקדת פולטת פולסים קצרים של אנרגיית אור, הנקלטים באופן סלקטיבי על ידי התאים מייצרי הפיגמנט של נקודת החן (תאי המלנוציטים). אנרגיה זו מחממת ומפרקת את תאי הפיגמנט מבלי לפגוע ברקמה שמסביב. הפיגמנט המפורק נספג ומתפנה באופן טבעי על ידי מערכת החיסון של הגוף. לכן, הטיפול אינו עלול לגרום כלל לדימום.

מהם היתרונות בהסרת נקודות חן בלייזר על פני שיטות אחרות?

דיוק:

הטיפול בלייזר מדויק במיוחד, ומאפשר לכוון את האנרגיה ישירות לפיגמנט הכהה. בניגוד לכך, בטיפול בקריותרפיה למשל, קיימת שליטה מוגבלת על עומק ההקפאה, מה שעלול לגרום לנזק לרקמה בריאה. גם טיפול בפלזמה נחשב גם הוא פחות מדויק, מאחר שהשליטה בעומק החדירה מוגבלת.

סיכוי נמוך להיווצרות של צלקות

הלייזר אינו יוצר חתך או פגיעה נרחבת ברקמה, הסיכוי להיווצרות צלקת או שינוי במרקם העור בעקבות הטיפול הוא נמוך. בניגוד לכך, שימוש בחנקן נוזלי עלול לגרום להיפו-פיגמנטציה (הבהרת יתר של העור) או לצלקות קטנות, וכן טיפול בעט פלזמה עלול להוביל גם הוא לפיגמנטציה או צלקות, במיוחד אם מבוצע שלא בצורה מקצועית.

מהירות והתאוששות

הטיפול עצמו מהיר וקצר, וההחלמה קלה יחסית. למעשה, ניתן לחזור לשגרה כמעט מיידית, ללא צורך בהגבלות מיוחדות.

האם נקודות חן יכולות לצמוח מחדש לאחר ההסרה?

בהחלט. ללא כל תלות בסוג השיטה, אם באזור הטיפול נותרים עוד תאי עור מייצרי מלנין, נקודת החן יכולה לחזור. כמו כן, בנקודות חן בעלות פיגמנט בולט יכולה להיות הישנות. עם זאת, אם בוצע טיפול בלייזר ניתן לחזור על הטיפול באזורי ההסרה.

מהם שלבי הטיפול בלייזר?

ללא כל תלות במאפייני הנגע, חשוב בשלב הראשון לגשת לרופא עור כדי לשלול חשד לממאירות. כאמור, במצבים אלה תתבצע הסרה כירורגית. הפעולה מתבצע לרוב תחת אלחוש באמצעות משחת הרדמה מקומית כדי למנוע אי נוחות. במהלכו, קרן הלייזר מכוונת את השומה ושולחת פולסי אור קצרים, דבר אשר יכול לגרום לתחושת עקצוץ קלה. הטיפול עצמו נמשך לרוב מספר דקות בודדות.

בסיום הטיפול יכולות להופיע נפיחות או אדמומיות מקומיות, תופעות שיחלפו לרוב לאחר ימים ספורים. כמו כן, באזור ההסרה נוצר מעין מכתש קטן עד ליצירת הגלד – תהליך שאורך לרוב ימים ספורים. חשוב שלא לגרד, לשזף או לקלף את האזור. בשלב זה אזור הטיפול הוא מעין פצע פתוח ויש להימנע ממגע איתו כדי לאפשר את תהליך ההחלמה הטבעי של הגוף לאחר נשירת הגלד תופיע מעין אדמומיות מקומית שתעלם בהדרגה.

לעיתים, יהיה צורך בסדרה של טיפולים כדי להסיר את השומה לחלוטין. עם זאת רוב המטופלים/ות רואים תוצאות משמעותיות כבר לאחר הטיפול הראשון.

מהן העלויות הכרוכות בטיפול זה, והאם הוא מכוסה על ידי ביטוח רפואי?

חשוב לדעת כי הסרת נקודות חן מסיבות אסתטיות אינה נכללת בסל הבריאות ולכן אינה מכוסה במסגרת קופות החולים. המשמעות היא שכל מי שמעוניין בהסרה אסתטית נדרש לבצע את הפעולה באופן פרטי, במרפאות אסתטיות או קליניקות לייזר מתקדמות.

לעומת זאת, כאשר קיימת אינדיקציה רפואית – למשל חשד לממאירות, שינוי במראה או בגודל של השומה, דימום או כאב, ניתן לבצע את הליך הסרת נקודות חן בקופות החולים, לרוב באמצעות כריתה כירורגית. במצבים אלו העלות לרוב מסובסדת או כרוכה בהשתתפות עצמית נמוכה.

עלויות במרפאות פרטיות
בקליניקות פרטיות, שבהן ניתן לבצע הסרה בטכנולוגיות מתקדמות כמו לייזר, המחיר נקבע לפי מספר הנגעים, גודלם ומיקומם:

• טווח מחירים ממוצע להסרה בלייזר: 100–500 ₪ לכל נקודת חן (תלוי בכמות).
• במקרים של מספר נקודות חן ניתן לקבל חבילות טיפול במחירים מוזלים. יחד עם זאת, חשוב לשים לב כי לא כל הקליניקות מציעות אחריות לשנה על התוצאה. במצב שבו נדרשים טיפולים חוזרים להסרה מלאה של הנגע, ייתכן שתידרש עלות נוספת עבור כל טיפול נוסף, ולכן מומלץ לברר מראש את תנאי האחריות והכיסוי הכלולים במחיר.
• שיטות כירורגיות (כגון כריתה עם תפרים ושליחת הנגע לבדיקה פתולוגית) נחשבות יקרות יותר ועלותן עשויה להגיע ל־800–1500 ₪ לנגע, בהתאם למורכבות.

ביטוחים פרטיים

ביטוחי בריאות פרטיים אינם מכסים בדרך כלל הסרה אסתטית של נקודות חן, אך כאשר יש חשד רפואי או המלצה קלינית, חלק מהפוליסות כן משתתפות בעלות. לכן, מומלץ לבדוק את תנאי הביטוח האישי מול חברת הביטוח.

מה חשוב לבחון טרם בחירה בקליניקה להסרה של נקודות חן?

הדבר החשוב ביותר הוא לוודא מה ניסונו של הגורם המטפל ובאיזו טכנולוגיה הוא/היא משתמש/ת. טכנולוגיית הלייזר נחשבת כיום לסטנדרט הזהב עבור הסרת שומות, וביצוע הפעולה על-ידי מטפל/ת מיומן ומנוסה יפחית משמעותית את הסיכוי להיווצרות של צלקת.
כמו כן, חשוב לוודא כי הקליניקה נותנת אחריות על תוצאות הטיפול וכי קיים בה פיקוח רפואי. מרכז כזה ידע להבטיח תוצאה מוצלחת במרבית המקרים ויהווה כתובת אם התפתחו סיבוכים.

הכתבה בשיתוף עם Halo Clinic המתמחה בהסרה של נגעי עור בשיטות מתקדמות.
לפרטים נוספים על Halo Clinic >>

לעמוד של Halo Clinic באתר אינפומד >>