יישור שיניים שקוף: טכנולוגיית סריקה מתקדמת ושימוש בבינה מלאכותית
מזה זמן רב ממוצב יישור שיניים שקוף כאחד מהטיפולים המתקדמים ביותר בתחום האורתודנטיה - טיפול מותאם אישית, שלא רק מספק יתרון אסתטי מובהק, אלא עשוי גם להוביל לתוצאה טיפולית מוצלחת יותר. איך זה עובד, באילו בעיות אורתודנטיות הוא עשוי לסייע ולמי הטיפול מתאים? ד"ר שרון ינושבסקי, רופא שיניים בעל מרפאה רב תחומית המציעה טיפולים אורתודונטיים וכירורגיים, מסביר

יישור שיניים שקוף הוא טיפול אורתודנטי מתקדם המשתמש בקשתיות שקופות שמותאמות אישית כדי לתקן בעיות סגר ובעיות במנח השיניים.
למרות שמדובר באחד מהפתרונות המתקדמים ביותר בתחום, הרעיון הבסיסי קיים עוד מתחילת המאה ה-20, כאשר האורתופד הרולד קסלינג הציע להשתמש במתקנים גמישים כדי לטפל בבעיות במנח השיניים.
בתחילת שנות ה-90, פותחה מערכת הקשתיות השקופות הראשונה אינויזליין Invisalign, אשר הפכה את הטיפול לנפוץ ונגיש יותר.
לא רק טיפול אסתטי
בעבר, טיפול אורתודנטי נחשב כמעין טיפול מותרות המיועד עבור מתבגרים ומתבגרות, שמשמש לתיקון של מנח השיניים ומראה החיוך ועשוי לשפר בעתיד את האסתטיקה הדנטלית. "כיום, אחרי שנים של מחקר בתחום ברור כי הקריטריון האסתטי הוא אינו היחיד אשר מניע את ההחלטה לביצוע של טיפול אורתודנטי. לצד האסתטיקה, ישנם שני קריטריונים נוספים אליהם אנו מתייחסים בבואנו לקבל החלטה בנוגע לצורך בטיפול:
- הקריטריון הפונקציונלי: שיניים לא ישרות משפיעות על יכולת הלעיסה ועלולות להקשות על האכילה.
- הקריטריון הבריאותי: מנח שיניים לא תקין גורם לחלוקה לא שווה של העומסים המופעלים על השיניים.
כתוצאה מכך, יכולות להתפתח בעיות שונות כגון ספיגת עצם, נסיגת חניכיים ועוד" מסביר ד"ר ינושבסקי..
"כאשר אנו עומדים בפני החלטה על ביצוע של טיפול אורתודנטי, אנו מתייחסים תמיד לשלושת הקריטריונים יחד. חשוב להבין כי פעמים רבות זהו מעין טיפול מנע אשר עשוי לחסוך בעתיד עלויות גדולות וסבל רב עבור המטופלים/ות. לכן, ההמלצה לכל אדם היא לפנות לבדיקה אורתודונטית לפחות פעם אחת בחייו בגילאי הילדות".
מהו יישור שיניים שקוף?
"יישור שיניים שקוף מהווה אלטרנטיבה מתקדמת לטיפול באמצעות סמכים. מדובר בסדרה של קשתיות שקופות המיוצרות באמצעות מדפסת תלת ממד ומותאמות אישית לפה המטופל. הקשתיות מתוכננות באמצעות סורק אינטרה אוראלי מתקדם ותוך שימוש בבינה מלאכותית, אשר מדמה את התזוזה ההדרגתית של השיניים במהלך הטיפול וכך מאפשרת למטופל/ת להתרשם מהתהליך ומהתוצאה עוד בשלב הייעוץ. בהתבסס על התכנון הדיגיטלי והדמיות נוספות, כמו צילומי רנטגן, צילומים פנורמיים וצילום צפלומטרי, מתבצע תכנון וירטואלי של מהלך הטיפול. על בסיסו, מיוצרת סדרה של קשתיות שקופות באמצעות מדפסת תלת ממד המשמשות למהלך הטיפול כולו" מפרט ד"ר ינושבסקי.
מה מהלך הטיפול?
"בפגישה הראשונה, מתבצעת הדמיה בעזרת כלי מתקדם המכונה סמייל ויו (SmileView), אשר מבצע סריקה דיגיטלית של חלל הפה והדמיה של תוצאות יישור השיניים באמצעות קשתיות שקופות. כך, ניתן להציג בפני המטופל/ת על גבי תמונה שלו/ה, כיצד יראו השיניים בתום הטיפול. כמו כן, אנו משתמשים גם בבינה מלאכותית כדי לדמות תרחיש של תזוזה הדרגתית של השיניים – החל מהטיפול באמצעות הקשתית הראשונה ועד לתוצאה הסופית. כך, יכול/ה המטופל/ת להתרשם מהתהליך כולו.
בשילוב עם אמצעי הדמיה נוספים, אנו מתכננים במדויק את מהלך הטיפול ואת מיקום השיניים האופטימלי בלסת. לאחר אישור תכנית הטיפול על-ידי המטופל/ת, מיוצרת באמצעות מדפסת תלת ממד סדרת קשתיות מותאמת אישית.
מספר הקשתיות הנדרש וכיוצא בזאת אורך הטיפול, משתנים ממטופל/ת למטופל/ת בהתאם לפגמים הקיימים ולאסטרטגיית הטיפול שנקבעה.
יש להשתמש בקשתיות במהלך רוב שעות היממה (22 שעות לפחות), ולהוציאן לצורך צחצוח השיניים, האכילה והשתייה בלבד.
האם יישור שיניים שקוף מסייע לטיפול בכלל הפגמים האורתודונטים?
יישור שיניים שקוף מספק מענה אסתטי, אפקטיבי ונוח למגוון רחב של בעיות אורתודנטיות נפוצות, לרבות צפיפות שיניים (מצב בו השיניים אינן מסתדרות בקו ישר אחד ו"עולות" האחת על גבי השנייה בשל חוסר במקום בלסת), מרווחים בין השיניים ועוד.
מעבר לכך, יישור שקוף מסייע גם לטיפול בבעיות סגר, כמו נשיכת יתר (מצב בו השיניים העליונות חופפות יתר על המידה את התחתונות), מנשך הפוך (כאשר מיקום הלסת העליונה פנימי יותר ביחס לזו התחתונה), מנשך מוצלב (מצב בו המנח של חלק מהשיניים העליונות פנימי יותר ביחס לתחתונות) ומנשך פתוח (היעדר חפיפה בין השיניים העליונות לתחתונות בעת סגירת הפה).
"במקרים מסוימים יידרש שילוב טיפולים נוספים, לצד הטיפול בקשתיות כדי להגיע לתוצאה אופטימלית, כגון שימוש בשתלים אורתודנטיים, כפתורי מתכת, מערכת קרייר (המהווה תחליף לרסן המסורתי) ועוד. אמצעים אלה, שמקורם בעולם האורתודנטיה הקלאסית, משתלבים היטב בטיפול בקשתיות, מספקים מענה אפקטיבי למצבים מורכבים ואף עשויים לקצר את מהלך הטיפול.
בנוסף, ככל שהתפתחה המערכת לייצור של קשתיות שקופות, פותחו פרוטוקולים נוספים המאפשרים גם טיפול מניעתי טרם לטיפול האורתודנטי. כך לדוגמה, קיימת כיום מסכה ייעודית המיועדת למצבי מנשך הפוך אשר מסייעת במשיכת הלסת ועליונה קדימה וכך מובילה להימנעות מפעולות משמעותיות יותר בעתיד. כיום ישנן אף פרוטוקולים מסוימים לטיפול בקשתיות המחליפים את מכשיר הטווין בלוק (Twin Block), אותה פלטה אורתודנטית מסורתית המשמשת לטיפול בבעיות סגר טרם הטיפול האורתודנטי".
היתרונות ביישור שיניים שקוף
היתרון האסתטי של הטיפול בקשתיות שקופות ברור, והוא מוביל רבים ורבות מהמטופלים/ות, לבחור בטיפול ולהתמיד בו גם בגילאים מבוגרים. עם זאת, הפרמטר האסתטי הוא ממש לא היתרון היחיד.
"יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות מוביל לא פעם גם לתוצאה אופטימלית יותר בהשוואה לזו המושגת באמצעות סמכים. למעשה, בשיטה הקלאסית אנו מדביקים על כל שן סמך המוביל אותה באופן ספציפי למנח הנכון בלסת. הקשת (חוטי המתכת) המצויה בין הסמכים היא אשר משפיעה על השיניים הסמוכות וגורמת גם לתזוזה שלהן. כלומר הטיפול מערב כוחות הדדיים של הימשכות ומשיכה, העלולים לשבש את התוצאה הסופית. בטיפול באמצעות קשתיות שקופות, תנועות משיכת השיניים מדויקות (זאת בזכות טכנולוגיית הסריקה הדיגיטלית והתאמה מדויקת של הקשתיות לפה המטופל/ת). כך, תוצאת הטיפול מדויקת ותושג לרוב בזמן קצר יותר" מפרט ד"ר ינושבסקי.
"מעבר לכך, התכנון הדיגיטלי טרם תחילת הטיפול מאפשר לבצע סימולציה של תזוזת שורשי השיניים וכך לזהות תקלות מבעוד מועד ולהימנע מהן".
"כך למעשה, יישור השיניים השקוף אינו מייצר רק חווית טיפול אסתטית ונוחה מאוד, אלא הוא מאפשר למקסם את התוצאה, לקצר את זמני הטיפול ואף להפחית את הסיכוי לתקלות וסיבוכים במהלכו. מסכם ד"ר ינושבסקי.
ד"ר שרון ינושבסקי, רופא שיניים בעל ניסיון רב. בעל מרפאת שיניים המציעה מגוון רחב של טיפולים מתקדמים בתחומי שיקום הפה, אורתודנטיה ורפואת שיניים אסתטית.