בזמן שהייה במקלטים ובממ"דים: חשש מהתפשטות נרחבת של חצבת

בבית החולים הדסה עין כרם מאושפזים בימים אלו במתחם ייעודי מבודד שישה ילדים חולי חצבת, שניים מהם במצב קשה. מתחילת ההתפרצות כבר נפטרו בישראל 16 ילדים, רובם מאותו אזור מגורים בירושלים. על רקע השהייה הממושכת של משפחות במקלטים ובמרחבים מוגנים משותפים בזמן אזעקות, מתגבר החשש ממקרי ההדבקה - בעיקר בקרב אוכלוסיות שאינן מחוסנות.

ד"ר אורן גורדון, סגן מנהל מחלקת הילדים בהדסה עין כרם ומומחה למחלות זיהומיות, מזהיר: "חצבת היא אחת המחלות המידבקות ביותר שיש. שיעור ההדבקה במפגש עם אדם שאינו מחוסן מגיע לכ-90 אחוזים. הווירוס עובר באופן אווירני, והוא יכול להישאר באוויר עד שעתיים גם אחרי שהחולה עזב את החדר, או בימים אלו את המקלט. כשעשרות אנשים שוהים יחד בחלל סגור במשך זמן ממושך - הסיכון להדבקה עולה משמעותית, בעיקר אצל מי שאינם מחוסנים".

לדבריו, תקופת ההדבקה מתחילה ארבעה ימים לפני הופעת הפריחה ונמשכת עד ארבעה ימים לאחר הופעתה. "מי שיודע שיש לו חצבת והוא מדבק צריך להיות בבידוד, גם בזמן אזעקות - לשהות בנפרד ממי שאינו מחוסן, מתינוקות מתחת לגיל חצי שנה, מנשים בהריון שלא חוסנו וממדוכאי חיסון", הוא מדגיש.

על פי נתוני משרד הבריאות, מאז תחילת ההתפרצות אובחנו למעלה מ-3,000 מקרי חצבת ברחבי הארץ, ההערכה היא שקיים בארץ תת-דיווח משמעותי ושמספר החולים האמיתי עלול להגיע ל-16 אלף. נכון לעכשיו מאושפזים 24 חולים, בהם חמישה בטיפול נמרץ, אחד שמחובר למכשיר אקמו. "לא ראינו דבר כזה עשרות שנים", מדגיש ד"ר גורדון. "מדובר במחלה שניתן למנוע לחלוטין באמצעות חיסון".

הוא מציין כי ישנן אינדיקציות לכך שגם במהלך סבב הלחימה הקודם במסגרת "עם כלביא", השהייה הממושכת במקלטים תרמה להאצת ההתפרצות. "המקרה הראשון תועד בארץ באפריל, אבל ההתפרצות המשמעותית התחילה ביוני. ייתכן שהישיבה המשותפת במקלטים במשך ימים ארוכים תרמה לגל ההדבקה. המלחמה לא מסייעת - הצפיפות והשהייה במקלטים סגורים רק מסייעות לווירוס להתפשט".

לצד זאת, הוא מדגיש כי הדרך היחידה לבלום את ההתפשטות היא העלאת שיעור ההתחסנות. "מי שקיבל שתי מנות חיסון מוגן בכ-97 אחוזים, ומנה אחת מעניקה הגנה של כ-93 אחוזים. מי שחלה בעבר גם מוגן. רק כיסוי של לפחות 95 אחוזים באוכלוסייה יעצור את ההתפשטות. כל עוד יש פערים חיסוניים - נמשיך לראות מקרי חצבת, וגם מקרים קשים. את זה אפשר למנוע בעזרת חיסונים".

בהדסה מדגישים כי חולי החצבת מאושפזים ביחידה מבודדת בתנאי לחץ שלילי, וגם בזמן אזעקות יש מרחב מוגן ייעודי עבורם כדי למנוע חשיפה לחולים אחרים. אולם, לדבריו של גורדון, לכל אחד יש את האחריות האישית להתחסן ולחסן את ילדיו. "זה הדבר המרכזי והיחיד שיעצור גל נוסף", הוא מסכם.