ההורים חשבו שמדובר בבקיעת שיניים: התינוק לקה בדלקת קרום המוח שסיכנה את חייו - וניצל בזכות אבחון וטיפול מהירים

תינוק בן חמישה חודשים מעפולה אושפז בימים האחרונים במצב קשה במרכז הרפואי העמק, לאחר שאובחן כחולה בדלקת קרום המוח חיידקית. הוריו, שסברו בתחילה כי החום הגבוה קשור לבקיעת שיניו הראשונות, הבינו במהרה שמשהו אינו כשורה. בזכות זיהוי מוקדם של סימני האזהרה וטיפול רפואי מהיר, מצבו השתפר והוא יצא מכלל סכנה.

"הוא קם עם חום מאוד גבוה, 39.8 מעלות", מספרים הוריו. "חשבנו בהתחלה שמדובר בשיניים, כי בדיוק בקעו לו הראשונות, אבל הבנו שזה חום גבוה מדי ולא אופייני לשיניים".

למחרת פנו ההורים לרופא הילדים. בשלב זה בנם עדיין היה חיוני, חייך ותקשר איתם כרגיל, אולם במהלך הבדיקה הבחין הרופא בנפיחות במרפס (האזור הרך בראשו של התינוק) - והוא החליט להפנותם בדחיפות לחדר המיון.

בתוך זמן קצר מצבו של התינוק הידרדר. "כשהגענו למיון הילד כבר לא היה חיוני. הוא לא רצה לאכול והשפתיים שלו איבדו את הצבע", משחזרים ההורים.

"הוא היה חיוור מאוד ואפאתי"

עם הגעתו למיון במרכז הרפואי העמק זיהה הצוות הרפואי סימנים שהעלו חשד לדלקת קרום המוח - והחל מיד בטיפול, עוד לפני שהתקבלו תוצאות הבדיקות. "מצבו הכללי היה ירוד, הוא נראה חיוור מאוד ואפאתי וסבל ממרפס תפוח", מספר ד"ר גילעד חן, מנהל המחלקה לרפואה דחופה בילדים בבית החולים. "הנפיחות הזאת יחד עם החום והאפאתיה, הובילו לחשד כי מדובר בדלקת קרום המוח. ומאחר שבמחלה הזאת כל דקה חשובה התחלנו בטיפול מציל חיים עוד לפני שהגיעו התוצאות של הבדיקות. לאחר מכן הבנו שהן אכן איששו החשדות שאכן היה מדובר בדלקת קרום המוח חיידקית".

לדבריו, דלקת מסוג זה היא מחלה מסוכנת שעלולה להתפתח במהירות ולגרום לפגיעה קשה, בעיקר בקרב תינוקות וילדים צעירים. "בדלקת קרום המוח הנגרמת מחיידק המנינגוקוק (נייסריה מנינגיטידיס), שיעור התמותה בקרב תינוקות מוערך בכ-6% עד 9%, וכ-10% עד 20% מהחולים עלולים לסבול מסיבוכים נוירולוגיים", מסביר ד"ר חן. "הפגיעות האפשריות כוללות אובדן שמיעה, עיכובים התפתחותיים, אפילפסיה ופגיעה בתפקודים קוגניטיביים. מדובר במחלה שעלולה להתפתח במהירות, ולכן יש חשיבות מכרעת לתחילת הטיפול מוקדם ככל האפשר".

לדבריו, ההחלטה להתחיל בטיפול עוד לפני קבלת תוצאות המעבדה הייתה משמעותית במיוחד. "הטיפול המהיר הגדיל משמעותית את סיכויי ההישרדות והפחית את הסיכון לפגיעה נוירולוגית עתידית", הוא אומר, אך מדגיש כי עדיין מוקדם לדעת אם נגרם לתינוק נזק ארוך טווח.

לאחר כמה ימים בטיפול נמרץ: התינוק יצא מכלל סכנה

לאחר שמצבו התייצב הועבר התינוק ליחידה לטיפול נמרץ ילדים, שם המשיך לקבל טיפול אינטנסיבי בהשגחה צמודה. "הטיפול הראשוני היה בעל חשיבות מכרעת", אומר ד"ר גור זמיר, מנהל היחידה לטיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי. "המשכנו בטיפול האינטנסיבי, בניטור צמוד ובמעקב אחר תפקוד מערכות הגוף. לשמחתנו, הוא הגיב היטב לטיפול, מצבו השתפר בהדרגה והוא יצא מכלל סכנה".

כעבור כמה ימים הועבר התינוק למחלקת הילדים להמשך טיפול והשגחה. לדברי ד"ר זמיר, הוא אינו נמצא עוד בסכנת חיים ואינו מדביק.

הסימנים שצריכים להדליק נורה אדומה

בבית החולים מדגישים כי זיהוי מוקדם של סימני האזהרה עשוי להציל חיים. חום גבוה, ישנוניות חריגה, ירידה בתגובה לסביבה, סירוב לאכול ונפיחות במרפס הם סימנים שמחייבים בדיקה רפואית דחופה. "אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, מרפס נפוח הוא סימן שאפשר להבחין בו יחסית בקלות", מסבירים בבית החולים. "כאשר מופיעים סימנים כאלה, חשוב לפנות לבדיקה רפואית ללא דיחוי".

לצד חשיבות האבחון והטיפול המוקדם, הרופאים מציינים כי קיימת גם אפשרות להפחית את הסיכון לחלק ממקרי המחלה באמצעות חיסון נגד חיידק המנינגוקוק מסוג B (בקסרו). "ניתן להתייעץ עם רופא הילדים או עם טיפת חלב ולבחון את האפשרות לחסן תינוקות החל מגיל חודשיים", ממליץ ד"ר זמיר.