"מחלה מאוד מגרדת": תופעת העור שמתגברת בקרב הילדים - ומובילה אותם עם ההורים לביה"ח
בבית החולים שניידר מדווחים כי באחרונה חלה עלייה במספר הילדים שמגיעים עם הוריהם לביה"ח בעקבות התלקחויות של אטופיק דרמטיטיס - מחלת עור כרונית השכיחה בעיקר בימי החורף. רופאה: "לפעמים הילדים פוצעים את עצמם עד דם, והורים נבהלים כשהם רואים כתמי דם על הסדין"
יותר ויותר הורים פונים בימים האחרונים למרפאות בשל תלונות הילדים על פריחות מגרדות, עור יבש ופצעים שמופיעים לפתע. בבית החולים שניידר מדווחים כי בתקופה הנוכחית בכל יום מגיעים אליהם הורים שילדיהם סובלים מהתלקחויות של אטופיק דרמטיטיס ("אסתמה של העור") - מחלת עור כרונית ונפוצה בייחוד בקרב ילדים, שנוטה להחמיר דווקא כשהאוויר מתקרר והחימום הביתי פועל.
תופעה שמחמירה בחורף
לדברי ד"ר יעל רנרט יובל, מומחית ברפואת עוד ילדים, מרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת כללית, אטופיק דרמטיטיס היא מחלה כרונית שלרוב מתחילה לפני גיל שנה, אך היא יכולה להופיע גם בהמשך הילדות. "יש בעיה במבנה של העור - הוא יבש, מאבד נוזלים ונוטה לגרד ולאקזמה. בחורף, כשהאוויר יבש ואנשים מחממים את הבית, הפריחה מחמירה".
היא מדגישה כי ישנם ילדים שבמשך חודשים לא סבלו מתסמינים, אלא שאז לפתע הם מתחילים לסבול מפריחה מגרדת שמפריעה להם מאוד. "זו מחלה מאוד מגרדת. כשהעור כבר פצוע, קל מאוד לאזור להתפתח לזיהום - ואז זה מחמיר ומתפשט כמו כדור שלג. לפעמים הילדים פוצעים את עצמם עד דם, והורים נבהלים כשהם רואים כתמי דם על הסדין".
היא מציינת כי מדובר בעשרות מטופלים. "לא עובר יום במרפאה ללא ילדים עם אטופיק דרמטיטיס. זו תופעה קלאסית של החורף". לדבריה, לא תמיד יש צורך בפנייה לרופא עור. "רופאי ילדים יודעים לזהות את התמונה בקלות, ואין צורך בבדיקות דם. האבחנה היא קלינית: עור יבש, פריחה אדומה ומחוספסת, לרוב בכפלי המרפקים והברכיים, אך גם בכפות הידיים, בצוואר ובשורשי כפות הידיים".
ד"ר רנרט-יובל מוסיפה כי יש ילדים עם מחלה קלה שחווים התלקחויות קצרות שנרגעות תוך שבוע-שבועיים באמצעות טיפול מקומי. אצל חלקם המחלה אף נוטה להשתפר עם השנים. מנגד, יש ילדים עם נטייה משפחתית ועם מחלות נלוות כמו אסתמה - שאצלם האטופיק דרמטיטיס נוטה להיות משמעותי ומתמשך יותר. "זה מאוד תלוי בילד וברקע שלו", היא מסבירה.
איך מטפלים?
בסיס הטיפול, לדברי הד"ר, הוא קרם לחות בתדירות תכופה, שיכול לסייע בייחוד לילדים עם נטייה ידועה להתלקחות של המחלה. אך כשהפריחה כבר פעילה ומגרדת, היא מדגישה כי לחות בלבד אינה מספיקה. "בשלב ראשון רופאי הילדים נותנים תכשירים מקומיים, וברוב המקרים זה מספיק לשבוע-שבועיים של רגיעה. במקרים מורכבים יותר יש אפשרויות נוספות למריחה קבועה, ואם קשה להשתלט על התופעה - קיימות גם תרופות מתקדמות יותר. בשלבים אלו מומלץ לפנות לרופאי העור לטיפול מותאם למצב ולגיל".
ד"ר רנרט-יובל מזכירה שבחורף רואים גם עלייה בפריחות שמופיעות לאחר מחלות חום, לעתים אף שהוא אינו מורגש. "אחת התופעות השכיחות היא אורטיקריה - אלה נגעים אדומים ונפוחים שנודדים ממקום למקום ולעתים מופיעים בזמן מחלת החום עצמה. יש גם פריחות נוספות כמו אקזנתמה ויראלית או ג׳יאנוטי-קרוסטי שאופייניות סביב או אחרי מחלות החורף. רואים את זה כל חורף, מגיעים פיק של ילדים, בעיקר צעירים, ולפעמים זה לוקח הרבה שבועות עד שזה נרגע".