בגלל סיבוך של דלקת אוזניים: בת 11 חודשים עברה ניתוח מוח

שירי, תינוקת בת 11 חודשים מבני ברק, חזרה לביתה לאחר חודש מורכב שעברה במרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת כללית. הכל החל בדלקת אוזניים שבתחילה נראתה שגרתית, אך במהרה הסתבכה והובילה להתפשטות זיהומית בעצם שמאחורי האוזן - סיבוך מוכר הנקרא מסטואידיטיס.

אמה, רחל, מספרת ל-mako בריאות כי בתחילה לא חשבו שמדובר במצב חריג. "גם לאחיה התאום היה חום, אבל אצלו זה עבר. כיוון שהחום לא ירד לה, בעלי החליט לקחת אותה לבית החולים. הבנו שזה משהו הרבה יותר רציני".

לדברי פרופ' גילת לבני, מנהלת מחלקת אשפוז א' במרכז שניידר לרפואת ילדים, מדובר בסיבוך מוכר של דלקת אוזניים בילדים, שבדרך כלל מטופל באמצעות אשפוז ואנטיביוטיקה דרך הווריד. "ברוב המקרים הילדים משתחררים בתוך מספר ימים, אך במקרה של שירי המהלך היה חמור יותר", הסבירה.

לדבריה, התינוקת הגיעה לבית החולים במצב של אלח דם בעקבות זיהום משמעותי, מצב מסכן חיים, ואושפזה תחילה בטיפול נמרץ. לאחר שהתייצבה הועברה למחלקת ילדים, אך בהמשך התברר כי הצטבר נוזל סביב רקמת המוח, ומצבה הוגדר מורכב. למרות הטיפול, חלה החמרה נוספת - החום עלה והמדדים הדלקתיים החמירו.

"ידענו שמדובר בחיידק סטרפטוקוק A כבר בתחילת הדרך, אך כשהמצב לא השתפר הבנו שאין ברירה אלא לנתח", הסבירה פרופ' לבני. "המטרה הייתה לנקז את הנוזל, לשטוף את האזור ולשלוח תרביות נוספות כדי לשלול מעורבות של חיידקים נוספים".

במהלך הניתוח פתחו הנוירוכירורגים חור קטן בגולגולת, ניקזו את הנוזל סביב המוח ושטפו את האזור. לאחר מכן שירי המשיכה לקבל טיפול אנטיביוטי, ומצבה החל להשתפר בהדרגה.

אשפוז מהבית

בסופו של דבר היא שוחררה לביתה כשהיא במצב יציב במסגרת שירות "בית חולים בבית" של מרכז שניידר, ובמסגרתו תמשיך לקבל טיפול ומעקב רפואי צמוד. "לפני כשנתיים הובלתי את הפיילוט הראשוני של השירות, ובמסגרתו אושפזו כמאה ילדים", מספרת פרופ' לבני. "המטרה היא לאפשר לילד להיות בבית שלו ולמנוע ממנו חשיפה למחלות וזיהומים".

ירון פוקס, אח בשירות המיזם המיוחד, מלווה את המשפחה במסגרת המשך הטיפול. "מדי ערב רופא מהמחלקה המטפלת יוצר קשר טלפוני עם המשפחה לצורך מעקב והתייעצות, ובנוסף אני מגיע באופן אישי לבית כדי לקחת מדדים רפואיים, לתת תרופות, לחבר לעירויים ולהעניק את כלל הטיפולים הנדרשים - כפי שהיו ניתנים במהלך אשפוז בבית החולים, אך בסביבה הביתית", הוא מספר.

לדברי ד"ר שלומית ירון, סגנית מנהלת מרכז שניידר לרפואת ילדים בתקופה שבה בית החולים פועל במתכונת חירום והמרחבים הממוגנים עמוסים, חשוב למצוא פתרונות שיאפשרו להמשיך להעניק טיפול רפואי איכותי ובטוח לילדים. "מודל 'בית חולים בבית' שפיתחנו כבר לפני מספר שנים, מאפשר לילדים שמצבם הרפואי מתאים לכך להמשיך לקבל טיפול ומעקב צמוד תחת מעטפת מקצועית מלאה, אך בסביבה הביתית והמוכרת שלהם, ובכך להימנע גם מחשיפה להדבקות".