רצף חריג של מקרי חנק שכמעט הסתיימו באסון: "זה היה עלול לקרוע את המעי"
בשבוע האחרון הגיעו למרכז שניידר כמה ילדים עקב אירועים שכמעט הסתיימו באסון: בן שנתיים בלע 35 מגנטים, תינוקת נחנקה מחלק מתכתי, פעוטה שבלעה סוללת כפתור ועוד תינוק שבלע מטבע. מומחית: "זה עלול לגרום לדלקת קשה בבטן ולעתים לצורך בניתוח דחוף. יש ילדים שצריכים לעבור כריתת חלקים מהמעי"
מדי שבוע אנחנו מסקרים במדור הבריאות של mako מקרים של פעוטות ותינוקות ששאפו או בלעו חפצים מסוכנים. בשבוע האחרון הצטבר במרכז הרפואי שניידר לרפואת ילדים רצף חריג במיוחד של מקרים שכמעט הסתיימו באסון: פעוט בן שנתיים בלע 35 מגנטים, תינוקת שאפה חלק מתכתי ממשחק ילדים, פעוטה נוספת בלעה סוללת כפתור שפצעה את הוושט - ומקרה נוסף של בליעת מטבע. הרופאים ואנשי החירום שעמם שוחחנו מזהירים: "זה קורה בתוך שניות".
המקרה החריג ביותר התרחש בערב חג השבועות, אז הובהל לבית החולים פעוט כבן שנתיים לאחר שהוריו הבחינו בו מכניס לפיו ערימה גדולה של כדורי מגנט קטנטנים המחוברים יחד. בתוך רגעים, בטרם הצליחו לקחת אותם ממנו, הוא בלע את כולם בבת אחת.
בצילום שבוצע בבית החולים התגלתה תמונה חריגה במיוחד: עשרות מגנטים חוברו יחדיו בתוך הקיבה. למרות המראה החריג, הפעוט דווקא הרגיש טוב. הרופאים החליטו לפעול במהירות והכניסו את הפעוט לחדר ניתוח לצורך גסטרוסקופיה - הליך זעיר פולשני שמתבצע דרך הפה ובהרדמה מלאה. באמצעות מצלמה מיוחדת וכלים עדינים הצליח הצוות לשלוף את כל המגנטים בלי לפתוח את הבטן.
"המזל הגדול היה שהמגנטים עדיין נשארו בקיבה ולא הספיקו להתקדם הלאה", אומרת ד"ר גוז-מרק. "אם הם היו בורחים למעי, זה היה יכול להסתיים אחרת לגמרי". זמן קצר לאחר ההליך שוחרר הפעוט לביתו.
"אם ההורים לא היו רואים את זה קורה, יכול להיות שהיה לוקח זמן להבין שמשהו קרה", מסבירה ד"ר ענת גוז-מרק, מנהלת שרות אי ספיקה ושיקום המעי במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר. "לא תמיד יש סימנים", היא אומרת.
לדבריה, בליעת מגנטים נחשבת לאחד המצבים המסוכנים ביותר. "המגנטים לא עוברים יחד במערכת העיכול, אלא כל אחד מתקדם בקצב אחר", היא מסבירה. "הם יכולים להידבק זה לזה דרך לולאות המעי, ללחוץ על הרקמה וליצור חורים במעי, דלקת קשה בבטן ולעתים מצריכים ניתוח דחוף. יש ילדים שצריכים לעבור כריתת חלקים מהמעי בגלל זה".
במקביל, גם בארגון "הצלה" מספרים על רצף מקרים נוסף הקשור לבליעת חלקי מתכת קטנים ממשחק ילדים מוכר. מדובר בחלק מתכתי קטן דמוי כוכב, עם בליטות מעוגלות מכל הכיוונים. במקרה אחד, פעוטה בת תשעה חודשים הובהלה לשניידר לאחר שבלעה אחד מהחלקים וסבלה מהשתנקויות חוזרות. בצילום שבוצע בבית החולים נראה הגוף הזר תקוע באזור הלוע, והרופאים חששו שכל תזוזה שלו עלולה לגרום לחסימת נתיב האוויר. בזמן שהצוות נערך להכניסה לחדר ניתוח, היא הצליחה לבסוף לפלוט את החפץ בעצמה.
"תציל לי את הילדה"
שמואל רוטנברג, מתנדב ב"ארגון הצלה", משחזר מקרה נוסף שאירע במהלך השבת האחרונה: "חזרתי מבית הכנסת והנחתי את הטלית. שמעתי דפיקות חזקות בדלת ואז מיד השכנה נכנסה אליי הביתה עם ילדה בת שנה על הידיים. 'תציל לי את הילדה', התחננה. בזמן שהילדה כבר התחילה להכחיל, נתתי לה טפיחות בגב אבל כלום לא קרה. התחלתי לבצע תמרון היימליך ואז פתאום החלק עף לה מהפה לרצפה. רק אז היא התחילה לבכות וחזרה לנשום". בארגון מוסיפים שבשבועות האחרונים הם טיפלו בעוד שני מקרים שילדים שאפו את אותו החפץ, כאשר גם בהם היה נדרש פינוי לבית חולים.
בנוסף למקרים הללו, בשניידר טיפלו בימים האחרונים גם בפעוטה כבת שנה וחצי שבלעה סוללת כפתור, שכבר הספיקה לגרום לכווייה קשה בוושט, והרופאים חששו שהנזק מתקרב לכלי דם גדולים בבית החזה - ובתוך שעתיים הם שלפו את הסוללה. מקרה נוסף כלל שאיפת מטבע אצל ילד קטן, שגם הוא נזקק לטיפול רפואי דחוף.
בשניידר מדווחים כי כמעט מדי שבוע מגיעים למחלקה לרפואה דחופה (מלר"ד) ילדים לאחר שבלעו חפצים קטנים - אך רצף המקרים שנרשם בימים האחרונים היה חריג במיוחד גם עבור הצוותים הוותיקים. "הורים חייבים להבין שזה קורה בשבריר שנייה", מזהירים הרופאים. "מספיק רגע קטן של חוסר תשומת לב כדי שילד יכניס לפה חפץ שעלול להפוך בתוך דקות למקרה חירום מסכן חיים".