שיעול, חום ונזלת: עלייה חריגה בתחלואה הנשימתית

בעיצומו של הקיץ, תקופה שבה בדרך כלל בולטות יותר מחלות מעיים כמו שלשולים והקאות, רופאי ילדים ברחבי הארץ מדווחים דווקא על עלייה בתחלואה הנשימתית. בשבועיים האחרונים הם רואים יותר ילדים המגיעים למרפאות בשל שיעול, נזלת, כאבי גרון וחום, לצד עלייה במספר החולים בדלקת ריאות. לדבריהם, לצד נגיפים כמו רינו-וירוס ופרא-אינפלואנזה, מאובחנים גם חולים בקורונה.

"יש עלייה בתחלואה הנשימתית באופן כללי", אומרת ד"ר דניה טקגי, רופאה בכירה מומחית לרפואת ילדים בכללית במחוז שרון שומרון. "אנחנו רואים הרבה מחלות נשימתיות ויראליות, ובתוכן גם אחוז קטן של חולי קורונה, אחרי תקופה שבה כמעט לא ראינו אותם. במקביל אנחנו מאבחנים עשרות מקרים של דלקת ריאות הנגרמת מחיידק המיקופלזמה. להערכתי, כשליש מהמטופלים שמגיעים אלינו מגיעים בעקבות מחלה נשימתית".

לדבריה, רוב המחלות הנשימתיות בילדים הן ויראליות ואינן מצריכות טיפול אנטיביוטי, אך לעתים מתפתחת גם דלקת ריאות חיידקית. "מעל 80% מהמחלות הן ויראליות, אבל יש גם מקרים שבהם מתפתחת דלקת ריאות חיידקית. לא פעם ההורים מספרים שהילד דווקא מתחיל להרגיש טוב יותר, החום יורד לכמעט יממה, ואז סביב היום הרביעי עד השישי למחלה הוא עולה שוב, השיעול מחמיר והילד נראה חולה יותר. זו תבנית אופיינית לדלקת ריאות חיידקית שמצריכה בדיקת רופא ולעתים טיפול אנטיביוטי".

ד"ר טקגי מוסיפה כי בשנים האחרונות חיידק המיקופלזמה, שבעבר נחשב שכיח בעיקר בקרב ילדים גדולים יותר, מופיע גם בגילים צעירים. "זו דלקת ריאות שנקראת 'דלקת ריאות בהליכה'. החום בדרך כלל לא גבוה מאוד, אבל השיעול עלול להימשך שבועיים או שלושה, ולכן לא תמיד קל להבדיל בינה לבין מחלה ויראלית ממושכת".

שיעול, נזלת וכאבי גרון

גם ד"ר באסל אבו-ג'עפר, מומחה לרפואת ילדים בכללית במחוז דרום, מספר כי בשבועיים האחרונים הוא רואה עלייה ברורה במספר הילדים שמגיעים למרפאה בשל מחלות נשימתיות. "יש עשרות ילדים עם שיעול, נזלת, חום וכאבי גרון, וגם יותר החמרות של אסתמה. אלה לא רק פעוטות - אנחנו רואים גם ילדי גן וגם ילדי בית ספר. אנחנו פשוט לא רגילים לראות כל כך הרבה מחלות נשימתיות בתקופה הזאת של השנה".

לדבריו, הילדים הם אלה שמניעים את שרשרת ההדבקה. "הם נדבקים במסגרות הקיץ, בקייטנות, בגנים וגם במקומות הומי אדם כמו קניונים, ולאחר מכן מדביקים את כל בני המשפחה. אנחנו רואים לא מעט משפחות שלמות שחולות. הווירוסים עוברים במגע, בשיעול ובהתעטשות, ולכן מספיק שילד אחד יחזור חולה הביתה כדי שכל הבית יידבק".

הוא מוסיף כי "בקיץ אנחנו בדרך כלל מצפים לראות יותר מחלות של מערכת העיכול ופחות מחלות נשימתיות", מוסיף ד"ר אבו-ג'עפר. "לכן העובדה שאנחנו רואים עכשיו כל כך הרבה ילדים עם חום, שיעול ונזלת היא חריגה יחסית לעונה".