בן ה-3 ילד פיתח נגעים חריגים לאחר טיול בטבע

משפחה שיצאה לטיול תמים בשמורות טבע במרכז הארץ, חזרה הביתה עם סימן שאלה מטריד: בנם הקטן פיתח בתוך שעות נגעים חריגים וחמורים בידו - למרות שהיה לבוש בשכבות עבות, לא נעקץ לעיני ההורים, ולא פיתח תסמינים כלליים כמו חום או הקאות.

הודיה (שם בדוי), אמו של הילד, סיפרה ל-mako בריאות כי ביום שני האחרון יצאה המשפחה, זוג הורים ושלושה ילדים' לטיול שכלל ביקור בשמורת שפך נחל שורק ובהמשך גם בחוף פלמחים. לדבריה, הילד נכנס למים לזמן קצר, קרוב מאוד לחוף, כשהוא לבוש בבגדים עבים, ולא הוריד אותם במהלך השהות במקום.

“כשחזרנו הביתה ראינו משהו שנראה כמו שפשוף - כאילו הוא נפל", היא מתארת. “היו גם נקודות אדומות מסביב. קילחנו אותו, חיטאנו ביוד, שמתי לו משחה, חבשתי והוא הלך לישון". בהמשך השבוע החלה החמרה ניכרת.

“אתמול בצהריים זה כבר היה אדום ולא נראה טוב בכלל. לא היה רופא זמין, אז חיכינו לבוקר. כשהגענו לרופא זה כבר היה נראה ממש רע - כמו שלפוחיות שהתפוצצו". הרופא העניק לילד טיפול אנטיביוטי - גם במשחה וגם דרך הפה - והנחה להמשיך במעקב.

לדברי האם, הילד רגיש באופן כללי: “יש לו רגישות למשחות, עקיצות יתושים גורמות לו לנפיחות נקודתית, אבל אף פעם לא משהו דרמטי". במקרה הזה, לדבריה, לא נרשמו סימנים מערכתיים, “לא היו הקאות, לא חום, לא בחילות. הוא גם לא גירד את המקום, אבל אם משהו נגע בזה - זה כאב והפריע לו". המשפחה מדגישה כי מלבד אסתמה נשימתית קלה, הוא אינו סובל ממחלות רקע משמעותיות, ולא נצפו סימנים שמצביעים על תגובה אלרגית חריגה. בשלב זה, נסיבות המקרה אינן ברורות.

השאלות, לדבריה, נותרו פתוחות: “אנחנו לא מבינים מה הצליח לעקוץ אותו - אם בכלל מדובר בעקיצה. זה היה מתחת לבגדים, מתחת לשכבות עבות של סריג ופלנל, ועוד באזור המרפק. איזה חרק יכול לעשות דבר כזה? זה נראה כמו המון נקודות מסביב. זה מאוד מוזר".

לדברי ד"ר אפרת בר-אילן, רופאת עור של כללית במחוז דן - פ"ת, לא תמיד מרגישים או מזהים עקיצה בזמן אמת - במיוחד אצל ילדים. לעתים מדובר בעקיצות של חרקים קטנים מאוד, והתגובה אליהן מופיעה באיחור. “בילדים, מערכת החיסון עשויה להגיב בעוצמה גבוהה, ולכן הנגע יכול להיראות משמעותי גם אם האירוע הראשוני עצמו עבר מבלי שנשים לב אליו”.

עם זאת, היא מדגישה כי לא כל תגובה עורית נגרמת בהכרח מעקיצה. “קיימות תגובות עוריות שנגרמות ממגע עם גורמים סביבתיים שונים, כמו צמחים או חומרים המצויים בטבע. גם חומרים יומיומיים, בהם קרם הגנה או דוחה יתושים, עלולים לעורר תגובה אלרגית או דלקת עור ממגע. חשוב לדעת כי, בנחלים ובמקורות מים טבעיים עלולה להיות פסולת, מי ביוב או חומרים אחרים. לכן חשוב לטייל ולרחוץ רק באזורים המיועדים לכך, שבהם לא פורסמה אזהרה על ידי משרד הבריאות או הרשות המקומית".

באשר להופעת נגעים דווקא מתחת לבגדים, מסבירה ד”ר בר-אילן כי מדובר בתופעה שאינה חריגה. “מתחת לבגדים נוצרים תנאים של חום, לחות וחיכוך, שמחלישים את מחסום העור. חרקים מסוימים יכולים לעקוץ גם דרך בגדים דקים, ולעיתים חומר מגרה או אלרגן ‘נלכד’ בין הבגד לעור - וגורם לתגובה מקומית מוגברת”.

מתי חשוב לפנות לבדיקה רפואית?

לדבריה, יש לפנות לרופא אם מופיעה פריחה שאינה חולפת בתוך מספר ימים. בדיקה דחופה נדרשת כאשר הפריחה מתפשטת במהירות, מלווה בקשיי נשימה, הופעת שלפוחיות, נפיחות (בצקת), הפרשה, כאב משמעותי או חום. “במצבים כאלה חשוב לשלול תגובה אלרגית מסוכנת, התחלה של זיהום ועוד”.

ד"ר בר-אילן ממליצה לשטוף בעדינות את האזור במים פושרים ובסבון עדין, להסיר בגדים צמודים ולתעד את הנגעים בצילום לצורך מעקב. ניתן למרוח קרם לחות או קרם משקם תואם גיל שאינו מכיל אלרגנים. חשוב לעקוב אחר שינויים בגודל, בצבע או במספר הנגעים, וכן אחר מצבו הכללי של הילד - הופעת חום, נפיחות או קשיי נשימה. כמו-כן, להימנע ממריחת משחות במרשם או חומרים “טבעיים” ללא המלצה רפואית. “טיפול לא מותאם עלול להחמיר את המצב ולעכב אבחנה נכונה”.

לסיום היא מדגישה: “למרות הפיתוי, מומלץ להימנע מהתייעצות עם גורמים לא מוסמכים, כמו קבוצות ברשתות החברתיות. בכל מקרה של ספק - רצוי לפנות לרופא עור מוסמך ולקבל ייעוץ מקצועי המותאם לילד”.