"חשש לזיהום חמור": הצוות במרפאה הקים חדר מאולתר - והציל את כף רגלו של בן ה-90 מכריתה
המטופל, רופא בפנסיה, הגיע למרפאה בשל נמק מתקדם שהתפתח בכף רגלו. החשש מאזעקות, הוביל את הצוות במקום להקים חדר פעולות מאולתר במקלט, כדי לבצע פעולה מיידית להצלתה. הרופא: "ההתערבות המיידית אפשרה לעצור את ההידרדרות, לשמור על רוב כף הרגל ולבצע כריתה מצומצמת בלבד"
בימים שבהם מערכת הבריאות פועלת במצב ביטחוני מורכב, מרפאות רבות ממשיכות להעניק טיפול רפואי. לפני כמה ימים התרחש אירוע חריג במרפאת מכבי שירותי בריאות בהדר חיפה. יעקב סגלצ’יק, 90, רופא בפנסיה, הגיע למרפאה בשל נמק מתקדם שהתפתח בכף רגלו.
הצוות במרפאה הבין כי בשל המרחק וזמן ההגעה, לא ניתן להעביר את יעקב לבית החולים. יתר מכך, החשש מאזעקות וטילים מנע את ביצוע הפעולה בחדר פעולות רגיל שאינו ממוגן. לכן, הצוות קיבל קיבל החלטה מיידית להקים חדר פעולות מאולתר במקלט הממוגן של המרפאה. בתוך זמן קצר הועבר הציוד הנדרש - והפעולה בוצעה במקום המוגן.
"מדובר בנמק חמור שהתקדם במהירות, והיה חשש לזיהום חמור והידרדרות מהירה של הגפה", מתאר ד"ר אדוארד גרייף, אורתופד מומחה ומנתח, ראש תחום פצע וכף רגל סוכרתית במכבי ומנהל רפואי של מרפאות הפצע המחוזיות בצפון ובמרכז הארץ, שהוביל את הפעולה ביחד עם האחות דריה סניצקי. "לאחר בדיקה מהירה שהראתה כי הזרימה לרגל עדיין קיימת ושניתן להצילה, הבנו כי המטופל זקוק לפעולה מיידית כדי למנוע את איבודה".
הרגל ניצלה ונמנעה כריתה רחבה
בסופו של דבר, הצליח צוות המרפאה לעצור את התהליך הזיהומי ולהציל את מרבית כף הרגל. הד"ר מציין כי בוצעה כריתה מצומצמת בלבד שכללה את הבוהן החמישית וחלק קטן מכף הרגל. "המטופל קיבל טיפול אנטיביוטי ורידי ונשלח להמשך מעקב במסגרת אשפוז בית, תוך המשך של הטיפול ומעטפת תמיכה מקצועית בביתו".
ד"ר גרייף מבהיר כי המטופל סבל מ"נמק רטוב עם מעורבות גרמית חריפה ברגל" - מצב שבו כל דקה קובעת, והסיכון לזיהום חמור ואף לאובדן הרגל היה ממשי. "כשהבנו שבתי החולים עמוסים ושאי אפשר להתחיל את ההליך בחדר שאינו ממוגן, יחד עם הנהלת המרחבית ליטל כהן והמנהל הרפואי ד"ר קוסטנטין זובוקוב, החלטנו לבצע את הפעולה במקלט. ההתערבות המיידית אפשרה לעצור את ההידרדרות, לשמור על רוב כף הרגל ולבצע כריתה מצומצמת בלבד. ללא הפעולה המהירה זה היה עלול להסתיים בכריתה מתחת לברך. זו דוגמה לחשיבות פעולה מהירה ושיתוף פעולה של צוות מקצועי גם בתנאים מורכבים".
"הצוות פעל במהירות ובמקצועיות והם הצילו לי את הרגל", שיתף המטופל, כאמור - רופא בפנסיה. כעת הוא נמצא באשפוז בית ומצבו טוב. אח מהצוות, שביקר אותו בביתו, עדכן לאחר הבדיקה כי מצבו יציב וההחלמה מתקדמת כמצופה, תוך המשך ליווי וטיפול מקצועי בביתו.