4 מצבי אף, אוזן וגרון שכל הורה, מורה וגננת צריכים לדעת להתמודד איתם

השיבה למסגרות החינוך היא גם חזרה לשגרה של אינטראקציות פיזיות רבות בין ילדים כמו שיעורי ספורט, ריצה ומשחקים בחצר. לצד ההתרגשות של תחילת השנה, זו גם תקופה שבה ילדים עלולים ליפול, להתנגש ולהיפצע בדרכים שונות.

חרוז שנכנס לאוזן, כדור משחק שניתז אל האף בהפסקה או כאב אוזניים שמופיע פתאום במהלך השיעור הם מצבים נפוצים שההתמודדות עמם דורשת התייחסות נכונה על מנת לחזור לשגרה בהקדם האפשרי, ופעולות פשוטות בדקות הראשונות לאחר פציעה יכולות למנוע החמרה ולסייע רבות בריפוי.

דימום מהאף: ראש לפנים ולא לאחור

דימום מהאף הוא מצב שכיח בילדים. הוא יכול להופיע בעקבות חיטוט, יובש מקומי, קינוח אף אגרסיבי, חבלות ישירות, חדירת גופים זרים ולעיתים כתוצאה מסיבות נדירות יותר.
הגישה הנכונה לטיפול היא הטיית הראש לפנים כדי שהדם לא יישאף או ייבלע ולחיצה של הנחיריים באמצעות האצבעות למשך כעשר דקות רצופות. פעולה מהירה זו תסייע בדרך כלל להפחתה ולעיתים לעצירה מוחלטת של הדימום.
במקרה שבו הדמם משמעותי ואינו נעצר למרות לחץ מקומי, בדימומים חוזרים או במצב שבו הילד נראה חלש או חיוור, מומלץ לפנות מיד לבדיקה רפואית.

חבלה: נפיחות היא לא תמיד שבר, אבל יש סימנים שאסור לפספס

לא כל מעידה או חבלה מחייבות פנייה דחופה. לפעמים כל מה שצריך זה לקום, לנער את האבק או לחטא שפשוף קל, וחשוב לארגן את המסגרת החינוכית באופן שיצמצם את הסיכון לתאונות.
אך לעיתים חבלת פנים, אף או אוזן עשויה להיות משמעותית. בכל חבלה שבעקבותיה יש כאב עז, שינוי בצורה, שינוי בתפקוד, נפיחות ניכרת, דימום, הקאה או אובדן הכרה - הכרחי לעבור הערכה רפואית מקיפה.

משהו נכנס לאף או לאוזן? פחות התעסקות, יותר בדיקה

ילדים קטנים לא מודעים לסיכונים ונוטים לחקור את סביבתם באמצעות הכנסת חומרים שונים בסביבתם לפה, לאף או לאוזן. ריור מוגבר, הפרשה בעלת ריח רע, דימום או כאב צריכים לעורר חשד לגוף זר תקוע.

אם החשד הוא בסוללת כפתור זהו אירוע חירום דחוף ביותר שעלול להידרדר במהירות למצב מסכן חיים. גופים זרים נוספים כמו חרוזים, סיכות, בלונים, עצמות, מטבעות, גרעינים וחפצים קטנים אחרים עלולים אף הם להיתקע ומהווים סכנה משמעותית.
חשוב להימנע מלנסות להוציא את הגוף הזר באופן עצמאי כיוון שהוא עלול להינעץ עמוק יותר ברקמה. רצוי שאיתור מיקומו המדויק של הגוף הזר ייעשה על ידי רופא אף אוזן גרון מנוסה, על מנת לאפשר שליפה בטוחה. על פי סוג החפץ, גודלו ומיקומו ייקבע אם הוצאתו תתבצע במרפאה או בחדר ניתוח.

כאב אוזניים: לא כל כאב הוא דלקת, אבל יש מקרים שבהם לא כדאי לחכות

כאב אוזניים עלול להיגרם ממגוון סיבות. לעיתים קרובות, זהו כאב חולף שעשוי להשתפר עם משכך. כאשר הכאב עז, אינו חולף ומלווה בהפרשה או בירידת שמיעה, רצוי לפנות לבדיקה רפואית מעמיקה ויסודית.

חשוב לזכור שילדים לא תמיד יודעים להסביר בדיוק מה הם מרגישים. לכן גם שינוי בהתנהגות, בכי חריג, קושי לישון, חום או תלונה חוזרת על שמיעה ירודה הם סימנים שכדאי לברר.

ומה עושים כשהאירוע קורה דווקא בערב או בסוף השבוע?

על ההורים והצוותים החינוכיים להכיר את הסיכונים בסביבת הפעילות, למנוע אותם ובמקרה הצורך לתת טיפול ראשוני ולזהות את המקרים שבהם יש צורך בקבלת מענה רפואי מקצועי.
המצבים שתוארו עלולים להיגרם בכל שעות היממה ולא רק בזמן הפעילות השגרתית של המרפאות. החמרה בפציעה שנגרמה במהלך משחק בבוקר עלולה להופיע פתאום בערב, ולכך בדיוק נועדו מוקדי רפואת החירום השונים.

ד"ר שי שניידר הוא מומחה לא.א.ג ביחידה לניתוחים אנדוסקופים ומנהל א.ר.ם URGENT, מוקד לרפואה דחופה באסותא, רמת החייל בתל אביב