בדיקת ממוגרפיה תקינה? מה חשוב לדעת עד לבדיקה הבאה
חודש המודעות לסרטן השד שצוין לאחרונה מזכיר שגם בין בדיקות הסקר חשוב להכיר את הגוף, לשים לב לשינויים ולדעת מתי לפנות לבדיקה

יש משהו מרגיע בתוצאה תקינה של בדיקה. היא מאפשרת לנו להמשיך בשגרה, בידיעה שבאותו רגע לא נמצא ממצא חשוד. אבל בריאות השד לא מתחילה ונגמרת ביום שבו נכנסים לממוגרפיה. בדיקות הסקר הן כלי חשוב ומשמעותי לגילוי מוקדם של סרטן השד, אבל יש דברים שחשוב להכיר גם בין בדיקה לבדיקה. חודש המודעות לסרטן השד הוא הזדמנות לעשות סדר במידע, להבין מה באמת חשוב לדעת, ובעיקר לזכור שמודעות לא אמורה לייצר פחד, אלא לתת לנו את הידע לפעול נכון.
לא כל סרטן השד מחכה לבדיקה הבאה
בדיקת ממוגרפיה תקינה היא בהחלט סיבה להיות רגועים, אבל היא לא אומרת שאפשר להפסיק לשים לב למה שקורה בהמשך. מחקר גדול שפורסם בשנת 2025 בכתב העת JAMA Oncology ו בחן יותר מחצי מיליון נשים בשוודיה, מצא שכ-30 אחוז ממקרי סרטן השד שהתגלו בקרב המשתתפות בתוכנית הסקר אובחנו דווקא בין בדיקות הממוגרפיה. בדיקות הסקר הן חלק חשוב בגילוי מוקדם, אך אם מופיע שינוי חדש בשד, לא מחכים לבדיקה הבאה רק משום שהבדיקה הקודמת הייתה תקינה.

ומה אם אין סרטן שד במשפחה?
גם כאן יש מיתוס שכדאי לנפץ. נשים רבות חושבות שאם לאמא, לאחות או לסבתא לא היה סרטן השד, הן יכולות להיות פחות מודאגות. אבל לפי ארגון הבריאות העולמי, כ-80 אחוז ממקרי סרטן השד מתרחשים אצל נשים ללא גורם סיכון ספציפי מעבר למין ולגיל. כלומר, היסטוריה משפחתית היא בהחלט דבר שחשוב להכיר ולספר עליו לרופא, אבל העדרה לא אומר שאפשר לוותר על בדיקות הסקר או להתעלם משינוי חדש.
אז מה כן חשוב לעשות?
קודם כל, להיבדק בהתאם לגיל ולרמת הסיכון האישית. בישראל, לנשים בגיל 50 עד 74 בסיכון ממוצע מומלץ לבצע ממוגרפיה אחת לשנתיים במסגרת סל הבריאות. לנשים שנמצאות בסיכון מוגבר עשויות להיות המלצות אחרות, בהתאם לגורמי הסיכון האישיים ולייעוץ רפואי. אבל המעקב לא מסתיים כאן.
להכיר את מה שנורמלי עבורך
אין צורך להפוך את היום-יום לחיפוש אחר סימנים. כן חשוב להכיר את הגוף ולשים לב כאשר משהו משתנה. גוש או התעבות חדשים, שינוי בגודל או בצורה של השד, שינוי בעור, שקיעה חדשה של העור או הפטמה, שינוי בפטמה או הפרשה חריגה ממנה הם שינויים שכדאי לפנות בעקבותיהם לבדיקה. חשוב לזכור ששינוי בשד אינו בהכרח סרטן. ישנם מצבים רבים, שפירים לחלוטין, שיכולים לגרום לשינויים כאלה - אז לא להיבהל, אלא לבדוק.
לא כל אישה צריכה את אותו מעקב
הגיל הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים לסרטן השד, אבל הוא לא היחיד. היסטוריה משפחתית, גורמים גנטיים מסוימים, צפיפות רקמת השד, עודף משקל, צריכת אלכוהול, עישון, חשיפה לקרינה וטיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר הם בין הגורמים שעשויים להשפיע על רמת הסיכון. לכן לא קיימת תוכנית אחת שמתאימה לכולן. יש נשים שעבורן המעקב השגרתי הוא המענה המתאים, ואחרות עשויות להזדקק למעקב שונה בגלל גורמי סיכון אישיים.
ד"ר ולריה סמניסטי היא רופאה אונקולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, מחוז הצפון, ומנהלת המכון האונקולוגי בבית החולים הלל יפה בחדרה ובאסותא חיפה