הסיכוי האחרון לפני כריתת הרגל: הטיפול החדש שבוצע לראשונה בישראל
טיפול חדשני עשוי לסייע למטופלים הסובלים מהפרעה קשה באספקת הדם לרגל ולהפחית את הסיכון לכריתה: באמצעות חיתוך מבוקר של עצם השוק והנעת מקטע עצם בהדרגה, מעודדים את הגוף ליצור כלי דם חדשים ולשפר את זרימת הדם לגפה. שני הניתוחים הראשונים בישראל בוצעו במרכז הרפואי לגליל. אחד המטופלים: "עברתי מפחד מוחשי מכריתה למצב שבו הגוף פשוט מרפא את עצמו מחדש"

במשך שנים התמודד א' (69) מעכו עם מחלת הסוכרת, אך בחודשים האחרונים הידרדר מצבו לאחר שפיתח כיב כרוני בכף רגלו בעקבות הפרעה קשה באספקת הדם לגפה התחתונה. הפצע לא החלים, הסיכון לקטיעת הרגל הלך וגבר, והרופאים כבר חששו כי לא יהיה מנוס מכריתה. "הגעתי לבית החולים כשמעליי מרחף האיום הכי מפחיד שיש - שאאבד את הרגל", הוא מספר.
אלא שבמקום כריתה, א' הפך לאחד משני המטופלים הראשונים בישראל שעברו טיפול באמצעות מערכת TrueLok Elevate System במרכז הרפואי לגליל. זוהי טכנולוגיה חדשה שנועדה לחולים הסובלים מהפרעה קשה באספקת הדם לגפה התחתונה, בעיקר על רקע כף רגל סוכרתית, ומטרתה לעודד את הגוף ליצור כלי דם חדשים ובכך לשפר את זרימת הדם לרגל, לסייע בריפוי פצעים כרוניים ולהפחית את הסיכון לכריתה.

הניתוחים הראשונים בארץ בוצעו על ידי ד"ר חיים (יפים) שטארקר, מנהל המחלקה האורתופדית, וד"ר עמית קורקטור, אורתופד מנתח מהמרכז הרפואי לגליל. במהלך ההליך מבצעים הרופאים אוסטאוטומיה - חיתוך מבוקר של עצם השוק - ויוצרים חלון קטן בעצם, שאליו מחובר מקבע חיצוני ייעודי. לאחר כשבוע מתחיל המטופל להפעיל את המכשיר ארבע פעמים ביום, כך שמקטע העצם נע בהדרגה. תהליך הריפוי של העצם מעודד יצירת עצם חדשה וכלי דם חדשים, ובכך משפר את אספקת הדם לכל הגפה.
"המטרה היא לשפר את אספקת הדם במטופלים שבהם אין אפשרות להשיג זרימת דם מספקת באמצעים אחרים", מסביר ד"ר שטארקר. "כאשר העצם מתחילה להחלים, נוצרים גם כלי דם קטנים חדשים, שמסייעים להתגבר על הפגיעה באספקת הדם. במקרים של כף רגל סוכרתית, שבהם הפצעים לא מחלימים בגלל מחסור בזרימת דם, התהליך עשוי להציל את הגפה מכריתה".

לדבריו, אף שהעיקרון הרפואי מוכר כבר עשרות שנים, רק בשנים האחרונות פותח מכשיר ייעודי שמאפשר ליישם את השיטה בצורה נוחה ובטוחה יותר. "אנחנו הראשונים בישראל שמבצעים את ההליך הזה. אחד המטופלים הראשונים הגיע עם כיב כרוני שנמשך יותר משמונה חודשים, לאחר שכבר נשקלה האפשרות לכרות את רגלו. בתוך כמה חודשים הצלחנו להביא לסגירת הפצעים ולהציל את הרגל, והוא חזר ללכת לאחר שהיה מרותק לכיסא גלגלים".
א' מספר כי כבר זמן קצר לאחר תחילת הטיפול החל להרגיש בשינוי. "כשצוות המחלקה הציע לי את הטיפול החדשני, לא היססתי. על אף הפחד, לא היה לי מה להפסיד", הוא אומר. "השינוי התחיל לקרות מהר מכפי שדמיינתי. לעבור מפחד מוחשי מכריתה למצב שבו הגוף פשוט מרפא את עצמו מחדש - זה מרגיש כמו נס רפואי אישי".

פרופ' מסעד ברהום, מנהל המרכז הרפואי לגליל: "חדשנות רפואית אמיתית נמדדת ביכולת שלה לשנות חיים של אנשים מקצה לקצה. השילוב בין מיומנות מקצועית יוצאת דופן של הצוות האורתופדי לבין טכנולוגיות קצה בין-לאומיות הוא שמאפשר לנו להציע פתרונות פורצי דרך במקרים המורכבים ביותר. זה הבית שלנו והמחויבות שלנו לכל מטופל ומטופלת".
בניתוח השתתפו גם ד"ר ולדימיר טרצי וד"ר עלאא עבוד, אורתופדים מנתחים.
