בוהן קלובה: כל מה שצריך לדעת על התופעה

בוהן קלובה, או בשמה הרפואי Hallux Valgus, היא עיוות שבו הבוהן הגדולה סוטה לכיוון שאר האצבעות, ולעיתים אף דוחפת אותן ממקומן. עם הזמן נוצרת בליטה בצד הפנימי של כף הרגל, שעלולה לגרום לכאב, לחיכוך בנעליים, לקושי בהליכה ולפגיעה באיכות החיים. בוהן קלובה היא אחת מהעיוותים השכיחים ביותר בכף הרגל. לפי מחקרים, היא מופיעה בכ-20–30 אחוז מהמבוגרים, ושכיחותה עולה עם הגיל. נשים סובלות ממנה בשכיחות גבוהה יותר מגברים, בין השאר בשל נטייה גנטית ומבנה כף הרגל, אך גם בשל השפעת סוגי הנעליים הננעלות לאורך השנים.

בדרך כלל, כששואלים את המטופלת, מגלים שגם לאמא או לסבתא הייתה אותה תופעה", מסביר ד"ר סעיד דראושה, מומחה לאורתופדיה במכבי שירותי בריאות, מחוז צפון. לדבריו, גם נעילת נעליים צרות או נעלי עקב, חולשה של השרירים והרצועות התומכים בכף הרגל ומחלות דלקתיות עלולות לתרום להתפתחות העיוות או להחמיר אותו.

האם סדים, פלסטרים ומפרידי בוהן באמת עובדים?

בשנים האחרונות מוצעים מגוון סדים, פלסטרים, מפרידי בוהן ואביזרים שונים המבטיחים ליישר את הבוהן ולמנוע ניתוח. אולם ד"ר דראושה מדגיש כי חשוב להבדיל בין הקלת התסמינים לבין תיקון העיוות עצמו. "הטיפול השמרני לא מיישר את הבוהן", הוא אומר, המטרה שלו היא בעיקר להפחית את הכאב".

לדבריו, טיפולים כמו הנחת קרח או קומפרסים קרים, תרופות נוגדות דלקת ומפרידי בוהן עשויים לסייע בהפחתת הכאב ולהקל באופן זמני את אי הנוחות, אך הם אינם מחזירים את הבוהן למקומה ואינם מתקנים את מבנה כף הרגל. לכן, גם כאשר מורגשת הקלה, אין זה פתרון קבוע לעיוות.

מתי כדאי לפנות לאורתופד?

לא כל בליטה בבסיס הבוהן מחייבת טיפול רפואי, אך כאשר מופיעים כאב מתמשך, קושי בהליכה, חיכוך קבוע עם הנעליים או עיוות שממשיך להחמיר, מומלץ להיבדק על ידי אורתופד. אבחון מוקדם יכול לסייע בהתאמת טיפול שמרני ובהאטת ההחמרה, גם אם אינו מתקן את העיוות.

מתי כדאי לנתח?

לדברי ד"ר דראושה, לא כל אדם הסובל מבוהן קלובה זקוק לניתוח. כאשר העיוות מתקדם, הכאב משמעותי ופוגע בתפקוד היום-יומי או באיכות החיים, הפתרון לתיקון העיוות הוא ניתוח. קיימות שיטות ניתוח שונות, והבחירה ביניהן נעשית בהתאם למבנה כף הרגל, לחומרת העיוות ולמצבו של המטופל. עם זאת, חשוב לדעת כי גם לאחר ניתוח קיימת אפשרות מסוימת להישנות העיוות, בהתאם לשיטת הניתוח ולמאפייני המטופל.

האם אפשר למנוע החמרה?

אף שלא ניתן למנוע לחלוטין בוהן קלובה כאשר קיימת נטייה גנטית, ניתן להפחית את העומס על כף הרגל באמצעות נעילת נעליים רחבות עם תא אצבעות מרווח, הימנעות מנעלי עקב לפרקי זמן ממושכים ושמירה על משקל גוף תקין. כאשר מופיעים כאבים, חשוב לא להתעלם מהם ולפנות לבדיקה, כדי להתאים את הטיפול המתאים ביותר.

ד"ר סעיד דראושה הוא מומחה לאורתופדיה, מכבי שירותי בריאות מחוז צפון