יישור שיניים בצורה דיסקרטית: השיטה שמבוגרים יותר ויותר מאמצים

אם בעבר הדרך ליישור שיניים – הייתה עוברת דרך גשר (ברזלים) שבעיקר מזוהה עם ילדים מתבגרים, תודות לטכנולוגיה שהתקדמה, יותר ויותר מבוגרים מחליטים לעבור טיפולי יישור שינים. יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות (פלטות שקופות הניתנות להסרה) מאפשרת לעשות זאת בהווה בצורה דיסקרטית, מבלי שיבחינו בכך. השיטה חדרה לעולם האורתודנטיה בעשור האחרון, ומסתמנת כאלטרנטיבה למבוגרים שמעוניינים להשיג חיוך מושלם, (במקביל היא מחלחלת בהדרגה לילדים ובני נוער). גם לא מעט מפורסמים, בהם גם טיילור מלכוב ובר זומר, שיתפו את העוקבים שלהן בתהליך, שצובר תאוצה לא רק לצורך אורתודנטי, אלא גם לצורך רפואי ובמקרים של שיקום הפה.

איך זה מתבצע בפועל?

הקשתיות מותאמות באופן אישי למבנה הלסת של המטופל על בסיס צילום פנורמי ורנטגן, איתם הוא נדרש להגיע לפגישה הראשונה עם רופא השיניים. המידע האישי מועבר לתוכנה מיוחדת שמתאימה בהדפסת תלת מימד את כמות הקשתיות הנדרשת למצב הייחודי של המטופל וכמות הקשתיות הנדרשת מוכנה מראש. התהליך כרוך בהחלפת קשתיות אחת לעשרה ימים עד שבועיים. ד"ר אבי אייל מלווה ומשגיח על ההתקדמות באופן אישי, כי לדבריו "פעמים רבות ההתקדמות אינה בהתאם לתוכנית בגלל תקלות שונות", ולכן הוא אינו מוסר מראש את כל הקשתיות, אלא לאחר בדיקה אישית במרפאה.

המטופל נדרש להרכיב את הקשתית בשעות היום ובלילה. ניתן להרכיב את הקשתיות במהלך כל שעות היום היום, להסיר אותן על מנת לאכול ולשתות ולהחזיר אותן חזרה לפה (לאחר צחצוח שיניים).

"הקשתיות השקופות יעילות יותר בהרבה בחינות בטיפול, כי הן יודעות לעשות כמה דברים בו-זמנית, גם רוטציה וגם הטייה של השן, לדוגמא, יש אפשרות לשלב כמה פעולות, בעוד שבשיטה הקונבנציונלית כל פעולה נעשית בנפרד", מסביר ד"ר אבי אייל, מומחה לטיפולי שיניים, טיפולי שיקום פה ואסתטיקה דנטלית, שעומד בראש המרכז הרפואי לאסתטיקת הפה והפנים. "גם משך הטיפול מתקצר משמעותית. טיפול אורתודנטי נמשך כשנה-שנתיים, תלוי מה רוצים לתקן, וקשתיות מקצרות את הטווח בכמעט חצי מהזמן."

לאילו מקרים מתאים שימוש בקשתיות?

"יישור השיניים באמצעות קשתיות לא מתאים לכל המקרים. במקרים רבים באורתודנטיה, נדרש שילוב של מכשירים שונים, כמו אדגיר (רסן) או עכביש (שמאפשר הרחבת עצמות הלסת) ובמקרים הללו זה פחות מתאים. מצד שני, שימוש בקשתיות מאפשר לא יישור קשת השיניים אלא גם תיקון מנח הלסתות – כשהן מתייחסות אחת לשנייה לא בצורה טובה. האורתודנטיה מתקנת את היחס הבין-לסתי וזה הרבה פעמים מצריך שילוב של מכשירים נוספים כמו אדגיר (רסן), הרחבת הלסת (עצמות הלסת). .

"כיום, אני עושה פעמים רבות שימוש באורתודנטיה גם במקרים של הכנה לשיקום הפה. כשאנשים מעוניינים בציפוי שיניים, אני קודם כל מתחיל בתהליך של ייצוב הלסת ואז זה מאפשר ציפוי עדין של השיניים. יישור השיניים תורם מאוד עבור מטופלים שסובלים מהיגיינה אוראלית. הכוונה היא כשיש צפיפות בין השיניים והן עולות זו על זו, קשה מאוד לנקות אותם וזה גורם לבעיות חניכיים. חשוב להבין כי היום ברפואת שיניים זה הכל מולטי- דיסיפלינארי, כלומר, שילוב של תחומים שונים, פעם אורתודנטיה הייתה בנפרד ושיקום הפה בנפרד. כמומחה, אני מבחין שמאז שהכנסתי את זה לשגרת הטיפולים – התוצאות של קשתות הפה יותר יפות. הרבה מאוד מטופלים נכנסים לטיפול מקדים של יישור שיניים ולאחר מכן ציפוי ואסתטיקה."

מהם הדברים שמומלץ לדעת על התהליך?

"במקרים בהם השיניים מאוד צפופות, הנחת הקשתית על הלסת יוצרת לחץ (בעיקר בימים הראשונים כשהקשתית יותר קשיחה ופחות גמישה) על הפה והלסת ולעתים זה כואב ומציק. למעשה, זה יוצר לחץ לכיוון מסוים וזה גורם לשני תהליכים - העצם נספגת ובמקום בו השן מתרחקת העצם נבנית. זה תהליך איטי וזה נותן זמן לספיגה ובנייה של העצם במיקום החדש שלה. אם נפעיל לחץ מוגזם - אז זה יגרום לעקירת שן. השורשים של השיניים נספגים בעקבות טיפול אגרסיבי לכן צריך לעשות זאת בצורה הדרגתית. כמו-כן, כדאי לדעת שמדובר בתהליך המצריך ביקור תדיר במרפאת השיניים, כמו גם תשומת לב לצחצוח השיניים בין הארוחות ובין השימוש בקשתיות והשגחה על שמירת הקשתיות שלא ילכו לאיבוד. העלות המשוערת של טיפול בשתי הלסתות עומדת על כ- 18,000 ש"ח."