מדי שנה בשנה מתגלים 550 חולי מיאלומה נפוצה חדשים בישראל, סרטן הדם השני בשכיחותו בעולם. בעוד הגיל בו המחלה מאובחנת נמצא במגמת ירידה, מספר המקרים המתגלים מדי שנה עולה בהתמדה, וכמעט בכל יום מאובחן חולה חדש. עם הזמן, המחלה הופכת לאגרסיבית ולקשה יותר לטיפול, בדרך כלל. בפרט בחולים שעברו, קודם לכן, טיפולים שונים.

מיאלומה נפוצה היא מחלה מורכבת לטיפול, עם הישנות בלתי נמנעת ברוב החולים. המחלה מסבה לרוב החולים סבל רב וגורמת לתחלואה נלווית: להרס עצמות, לשברים ולכאבים. מיאלומה פוגעת גם בכליות וחלק מהחולים יזדקקו לדיאליזה.

עקבו אחרינו בפייסבוק ותקבלו את כל הכתבות ישר לפיד >

הנוגדנים החדשים מעניקים הפוגה ממושכת

תודות למחקר מואץ פותחו בעשור האחרון נוגדנים חדשים לטיפול במיאלומה, שהפכו את הטיפול על פיו. המחקרים הוכיחו וממשיכים להוכיח שהנוגדנים החדשים מצליחים לחסל את הסרטן במח העצם. על פי הנתונים, כשנותנים לחולים את הטיפול בנוגדנים מיד עם אבחון המחלה מעניקים להם את הסיכוי הכי טוב להפוגה מהמחלה, ושההישג נשמר, באופן חסר תקדים, במשך שנים רבות. בכל שנה ההוכחות במחקרי מעקב מקבלות משנה תוקף, וכל ההמטולוגים מוסיפים להמליץ על נוגדנים, כטיפול הראשון בראש רשימת ה"חובה להכליל בסל".

יתרה מזו, הנוגדנים החדשים וההפוגה הממושכת שהם מעניקים לחולים, מהווים מקפצה וגשר לטכנולוגיות כמו CAR-T, שמסמנות עתיד של ריפוי למיאלומה נפוצה.

הדרכים החדשניות לטיפול במיאלומה נפוצה

car-t (אילוסטרציה: Meletios Verras, shutterstock)
CAR-T: הטכנולוגיה שמלמדת את תאי המטופל לפעול כנגד תאי המיאלומה | אילוסטרציה: Meletios Verras, shutterstock

למה לחכות שהמצב יידרדר?

עד כה למרות כל ההוכחות המחקריות שנערמות ומתחזקות והקווים המנחים, והעובדה שהטיפולים הפכו ל"גולד סטנדרט", ועדת הסל לא מצאה להם מקום.

בשלוש השנים האחרונות הציב האיגוד ההמטולוגי נוגדנים פורצי דרך לטיפול במיאלומה נפוצה, בראש דירוג הטיפולים החיוניים שהגיש לסל. את ההמלצות ביסס האיגוד על רשויות הבריאות בעולם, על מחקרים מבוססים, על קווים מנחים חדשים שניסחו ה-ESMO באירופה וה-NCCN בארה"ב, שקבעו מהם הטיפולים, "הגולד סטנדרט", שמהם יפיקו החולים את מירב התועלת. קווים מנחים שאומצו, זה מכבר, על ידי עשרות מדינות בעולם.

בשלוש השנים האחרונות סל הבריאות אינו נושא בשורה לחולי המיאלומה. מי אמור לענות על הצורך הרפואי נטול המענה של החולים, למה לחכות שמצב החולים ידרדר, ושהמחלה תזיק בצורה בלתי הפיכה לגוף, ולמה לא להעניק את הטיפול הטוב ביותר, שמאריך חיים ומעניק לחולים את הסיכוי הטוב ביותר להתמודדות עם המחלה כבר בהתחלה?

העשור האחרון, הביא איתו כל כך הרבה בשורות טובות למתמודדים עם מיאלומה נפוצה, והפיח אופטימיות עצומה אצל רופאים וחוקרים. לחולים אין זמן לבזבז וועדת הסל לא יכולה להשאיר אותם מאחור. כשהעמותה הוקמה, על ידי חולים שלא זכו להגיע ליום הזה, כי לא היו אז טיפולים טובים, סימנו יעד שאפתני לעשות כל שביכולתנו למצוא תרופה למחלה. והנה, החלום הופך למציאות, והמרפא נמצא בהישג יד.

כפעילה בעמותת הגג האירופאית והאמריקאית של אמ"ן (האגודה למיאלומה נפוצה) וכמנכ"לית העמותה הישראלית, הייתי גאה מאוד במדינת ישראל, שזכתה למוניטין של מדינה מתקדמת שמעניקה לחולים את הטיפולים הכי טובים שקיימים. בכל הנוגע למיאלומה נפוצה, אנחנו נמצאים בעמדת נחיתות בהשוואה לעולם. בניגוד לעבר, יש לנו את הכלים הכי טובים להציל חיים. לוועדת הסל יש את הזכות, האפשרות ואת כל ההוכחות והתמיכה בהצלת חייהם של חולי מיאלומה. איך יכול להיות שכבר שלוש שנים, אנחנו זועקים ובצד השני דממת מוות.

ורדה שהם, מנכ"לית עמותת אמ"ן