בעוד הוויכוח על ההשלכות של החלפת הקונדום בטיפול מקדים הולך וצובר תאוצה, ארגון הבריאות העולמי יצא אתמול בהצהרה יוצאת דופן ותמוהה במיוחד, במסגרתה המליץ לכל מי שמקיים יחסים הומוסקסואליים להתחיל לקחת תרופות נגד HIV באופן קבוע, כל עוד הוא פעיל מינית. המסר התמוה שהועבר על ידי הארגון בטוויטר, כוון לכל ההומוסקסואלים ברחבי העולם. 

בארגון מקווים כי נטילה של טיפול PrEP (טיפול המורכב מתרופות אנטי ויראליות לטיפול ב-HIV ומיועד למי שאינו נשא במטרה למנוע הדבקה אפשרית) על ידי הומואים, תאפשר להם לצמצם את מספר האנשים ברחבי העולם אשר נדבקים בנגיף במיליון איש במשך 10 השנים הבאות.

הודעת הטוויטר המדויקת שפורסמה על ידי הארגון כללה את הנוסח הבא: "בפעם הראשונה, ארגון הבריאות העולמי ממליץ בחום לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים לקחת טיפול תרופתי מקדים כשיטה נוספת למניעת HIV#".

יחד עם זאת, ההודעה שהועברה לעיתונות הכילה מסר מורכב יותר: "ארגון הבריאות העולמי ממליץ לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים לשקול לקחת טיפול תרופתי מקדים, כשיטה נוספת למניעת הדבקה ב-HIV לצד השימוש בקונדומים".

ההמלצה של ארגון הבריאות העולמי "לשקול" שימוש בטיפול מקדים (PrEP) באופן קבוע, מעוררת מספר נקודות למחשבה: נקודה ראשונה היא תופעות הלווואי של הטיפול, שעל פי טענת המומחים, חלקן עדיין לא ידועות. חשש נוסף שעולה הוא שאנשים יתחילו לרכוש את הטיפול באמצעות האינטרנט, שכן הוא לא זמין בצורה רחבה דרך מקור אחר, ויקחו את התרופות ללא מעקב מקצועי.

המלצה הזו היא גם בעלת השלכות כלכליות נרחבות. רוב המדינות המעניקות טיפול לנשאי HIV, לא מעניקות טיפולי PrEP בחינם, כך שנטילה קבועה של הטיפול משמעותה הגדלת הכנסות מסיבית לחברות התרופות.

איידס, HIV, כדורים, גלולות, מבוגר (צילום: konmesa, Thinkstock)
תרופה לכל הומו? | צילום: konmesa, Thinkstock

בסך הכל רצינו להלחיץ קצת

כדי לעשות סדר בבלגן, ישנם מומחים הטוענים כי ארגון הבריאות לא מתכוון שבאמת כולם ייקחו את הטיפול, אלא רק אנשים ספציפיים שיש להם בעיה עם שיטות מניעה אחרות. אך כיצד יכול ההומו הממוצע לדעת האם הוא עומד בקריטריונים? כדי לדעת זאת על כל לבחון את הפרקטיקות המיניות שלו ולראות אילו מהן מעמידות אותו בסיכון גבוה יותר (כמו מין ללא קונדום או מין קבוצתי) ואילו מפחיתות את הסיכון שלו להדבק ב-HIV (כמו מערכת יחסים מונוגמית ושימוש בקונדום).

גורם נוסף הוא כמה מאותם אנשים עם HIV מודעים לסטטוס שלהם. אם הם מודעים אליו והם בטיפול תרופתי, יש להם הרבה פחות סיכוי להעביר את הווירוס מאשר אלו שהם חיוביים אך אינם יודעים זאת.

ארגון הבריאות העולמי מסכים עם הבעיות שהוצגו. לטענת נציגי הארגון ההודעה לא כוונה לכך שכל הגברים המקיימים יחסי מין עם גברים יתחילו לקחת את הטיפול המונע החל ממחר בבוקר, אלא נועדה יותר ליצירת 'קו מנחה הממוקד במקבלי החלטות', או במילים אחרות: להפעיל לחץ על ממשלות היושבות על פצצת זמן של HIV ולא מצליחות לעשות שום דבר בקשר לזה.

למרות הבלבול, דבר אחד בטוח: נכון להיום, קונדומים ובדיקת HIV שגרתית הם עדיין הנשק הכי טוב שלנו במלחמה נגד איידס ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.

עוד ב-mako גאווה: