המשבר שאחרי המלחמה באיראן: מחירי התרופות שוברים שיאים, המטבע שוב מתרסק

החדשות בקצרה

• מחירי תרופות חיוניות זינקו במאות אחוזים ונוצר מחסור חמור בבתי חולים.
• המטבע האיראני איבד 13% מערכו מול הדולר בתוך שלושה ימים בלבד.
• יותר ממיליון בני אדם איבדו את עבודתם בעקבות המלחמה והמצור הימי.
• עלות שיקום התשתיות באיראן מוערכת בכ-270 מיליארד דולר.
• למה זה חשוב: השילוב בין עוני, משבר כלכלי מחריף ומחסור רפואי עלול להצית מחדש מחאות המוניות.

  ---

המשבר הכלכלי באיראן מחריף במהירות בשבועות האחרונים, כשברקע המלחמה, המצור הימי והפגיעה בתשתיות. לפי דיווחים, אחת ההתפתחויות הבולטות ביותר היא זינוק חד במחירי התרופות, לצד מחסורים גוברים ופגיעה קשה ביכולת של אזרחים לקבל טיפול רפואי. במקביל, המטבע האיראני ממשיך להתרסק בשיעור מפלצתי וחסר תקדים.

זינוק חריג במחירי התרופות

בדיקה של איראן אינטרנשיונל לכ-200 תרופות העלתה כי רבות מהן התייקרו ביותר מפי שניים מאז תקופת נורוז, לפני יותר מחודש, וחלקן אף רשמו עליות קיצוניות של עד 380%. רוקחים במדינה אמרו כי מחירים של כ-5,000 תרופות ממותגות כבר השתנו, והרשימה ממשיכה לגדול מדי יום.

כך למשל, עטי אינסולין מתוצרת מקומית התייקרו מכ-205 אלף תומאן לכ-640 אלף תומאן. תרופות מיובאות כמו NovoMix ו-NovoRapid זינקו מכ-240 אלף תומאן לכ-890 אלף תומאן. גם תרופות מורכבות יותר רשמו עליות חדות: פילגרסטים, המשמשת לחולי כימותרפיה, עלתה מכ-3.2 מיליון תומאן לכ-6.6 מיליון.

במקביל, תרופות נוספות כמו ריטוקסימאב וטרסטוזומאב, המשמשות לטיפול בסוגי סרטן שונים, התייקרו בעשרות אחוזים והוסיפו מיליוני תומאן לעלות הטיפול.

אחד הרופאים אמר לאיראן אינטרנשיונל כי "עלות התרופות עלתה כל כך, שרבים מהמטופלים כבר לא יכולים להרשות לעצמם את המרשמים שלהם".

מחסור בתרופות חיוניות

לצד ההתייקרות, אזרחים במספר ערים מדווחים שוב ושוב על מחסור בתרופות חיוניות, כולל תרופות למחלות לב, הפרעות נוירולוגיות וסרטן. במקרה אחד דווח על מחסור בתרופה נוגדת הקרישה Plavix בבית החולים רג'אי בטהרן.

עדות נוספת ממחישה את עומק המשבר: אזרח שאשתו חולה בסרטן גרורתי סיפר כי תרופה שהיא נדרשת לקבל כל 21 יום התייקרה מ-65 מיליון תומאן למנה הראשונה ל-114 מיליון תומאן כבר במנה החמישית.

גם תרופות פשוטות יותר אינן חסינות. סקירה של 46 תרופות נפוצות מצאה עלייה ממוצעת של כ-90%, בעוד שתוספי תזונה וויטמינים התייקרו ביותר מ-200%. לפי אחד הדיווחים, אפילו טיפול בהצטננות פשוטה עשוי להגיע כיום לכ-2 מיליון תומאן (200 שקלים בהערכה גסה).

קריסת המטבע והאינפלציה

המשבר הבריאותי משתלב בתמונה כלכלית רחבה יותר. הדולר חצה השבוע את רף 1.81 מיליון ריאל בשוק החופשי, לאחר עלייה של כמעט 8% ביום אחד בלבד. האינפלציה השנתית הגיעה ל-67% עד אמצע אפריל. היום דיווחה סוכנות הידיעות "מהר" כי בשלושת הימים האחרונים בלבד נשחק ערך המטבע ב-13%.

סגן שר הבריאות, עלי ג'עפריאן, דחה טענות למחסור "חמור" בתרופות, אך הודה כי העליות במחירים נובעות מהאינפלציה ומהתנודות בשער החליפין. לדבריו, ביטול המטבע המסובסד החמיר את המצב, כאשר כ-70% מעלויות הייצור של תרופות תלויות כיום בשער החליפין בשוק החופשי.

אבטלה, יוקר מחיה ועסקים קורסים

המלחמה עצמה גובה מחיר כבד מהמשק. לפי הערכות ראשוניות, יותר ממיליון בני אדם איבדו את עבודתם באופן ישיר ועוד כמיליון באופן עקיף. מדובר בחלק משמעותי מתוך כ־25 מיליון מועסקים במדינה. לאחרונה דווח כי בדיון חירום במועצה העליונה לביטחון לאומי באיראן נשמעה ההערכה כי עוד כשני מיליון בני אדם צפויים להיות מפוטרים בחודשים הקרובים במגזר הפרטי.

יוקר המחיה זינק בחדות. מחיר הבשר האדום המסובסד הגיע לכמעט 8 דולר לקילוגרם, סכום שנמצא מעבר להישג ידם של רבים במדינה שבה שכר המינימום עומד על כ־130 דולר בחודש, כך לפי דיווח בוול סטריט ג'ורנל.

עוד דווח כי עסקים רבים נסגרים, החל ממפעלים ועד חנויות קמעונאיות. מחסור בפלדה ובחומרי גלם פוגע בייצור, ומוצרים אלקטרוניים, שרובם מיובאים, הפכו נדירים ויקרים, כל זאת על רקע המצור הימי המוטל על איראן.

הכלכלן מהדי גודסי סיכם את המצב במילים חדות: "החיים כבר לא ברי השגה. איראן נמצאת בנקודת החולשה הגדולה ביותר שלה".

השפעת המצור והמאבק על מצר הורמוז

בלב המשבר עומד מצר הורמוז, נתיב שדרכו עוברת כחמישית מהנפט והגז בעולם. איראן סגרה את המצר בתחילת העימות, וארצות הברית הגיבה במצור ימי על נמלי איראן.

התוצאה היא פגיעה קשה ביכולת של המדינה לייצא נפט, מקור ההכנסה המרכזי שלה. לפי נתוני משלוחים, אין עדות לכך שנפט איראני הצליח לעקוף את המצור ולהגיע ללקוחות, כולל בסין, לפחות לא בכמויות גדולות שיכולות לאפשר הכנסה רציפה ויציבה.

איראן מצדה מנסה לקדם הסדר שיביא לפתיחת המצר, תוך דרישה להסרת המצור האמריקאי על נמלי המדינה.

נזקי המלחמה

מעבר לפגיעה הכלכלית השוטפת, המלחמה גרמה לנזק פיזי נרחב לתשתיות, כבישים, נמלים ומבני מגורים, וכן פגעה בתעשיות מרכזיות כמו פלדה ופטרוכימיה. לפי הערכות בתקשורת הממלכתית, עלות השיקום עשויה להגיע לכ-270 מיליארד דולר, סכום עצום ביחס לתוצר של כ-341 מיליארד דולר בשנה שעברה.

המשבר הנוכחי מצטרף לבעיות כלכליות קודמות שנבעו מסנקציות ממושכות, שחיתות גדולה וניהול כושל. קריסת המטבע והעליות החדות במחירים כבר הובילו בעבר להפגנות המוניות, שדוכאו בכוח קטלני. כעת עולה החשש בקרב ההנהגה באיראן כי ההחרפה הנוכחית תצית מחדש את המחאה.

הממשלה מנסה להציל את המצב

הממשלה האיראנית מנסה להתמודד עם המצב באמצעות העלאת שכר מינימום, סבסוד מוצרים בסיסיים, חלוקת מענקים כספיים לעניים והנפקת קופונים לרכישת מזון. בנוסף, נעשה שימוש במלאים אסטרטגיים של מוצרי יסוד.

הציבור נקרא לצמצם צריכת מים, חשמל וגז, ותושבי טהרן אף עודדו להשתמש פחות ברכב פרטי ולעבור לתחבורה ציבורית. רק בימים האחרונים קרא הנשיא לאזרחים לצמצם את צריכת החשמל, ואמר כי "ניתן להסתפק רק בשתי נורות דולקות בבית".

איראן גם מנסה לעקוף את המצור באמצעות נתיבי סחר חלופיים דרך טורקיה, ארמניה, אזרבייג'אן והים הכספי. לפחות 11 ספינות עם דגנים ושמנים הגיעו לנמלים בצפון המדינה מאז תחילת המצור. פקיסטן אף הודיעה כי תאפשר מעבר סחורות איראניות דרך שישה מסלולים.