מזריקים זריקות הרזיה? המומחים מזהירים מהמרוץ לתוספי התזונה

זריקות ההרזיה חוללו מהפכה בטיפול בהשמנה. תרופות המבוססות על מנגנון GLP-1, ובהן אוזמפיק ו-וויגובי, מסייעות להפחית את התיאבון ולהוביל לירידה משמעותית במשקל. אלא שלצד התוצאות, מתעוררת שאלה חשובה: מה קורה לגוף כשהתיאבון פוחת, כמויות המזון מצטמצמות ולעיתים קשה לספק לו את כל רכיבי התזונה הדרושים?

במצבים כאלה עלולים להתפתח חסרים תזונתיים, במיוחד אם התפריט אינו מאוזן. צריכה לא מספקת של חלבון, למשל, עלולה להקשות על שימור מסת השריר במהלך הירידה במשקל. גם צריכה נמוכה של סיבים, ויטמינים ומינרלים עלולה להיות בעייתית. התוצאה עשויה להתבטא בחולשה, בעייפות, בעצירות ובתסמינים נוספים, בהתאם לחוסרים ולמצבו של המטופל.

חברות תוספי התזונה זיהו את הצורך האפשרי בהשלמת רכיבים תזונתיים בקרב מי שמשתמשים בזריקות הרזיה, ומשווקות מוצרים שנועדו לתת מענה לחוסרים אפשריים ולתופעות הנלוות לירידה במשקל. חלק מהתוספים מבטיחים לסייע בשימור מסת השריר ולמנוע רפיון של העור. אילו מהם באמת נחוצים, ואילו בעיקר מכבידים על הכיס?

התופעה בארה"ב: יותר זריקות, יותר תוספים

כתבה שפורסמה השבוע בסוכנות הידיעות רויטרס הצביעה על מגמה מתרחבת בארה"ב: משתמשים בתרופות להרזיה פונים לתוספי תזונה בניסיון להתמודד עם תופעות לוואי כמו בחילות, עצירות, עייפות וחולשה. לפי הנתונים שהובאו בכתבה, מכירות תוספי התזונה בארה"ב חצו את רף 74 מיליארד הדולר ב-2025, והרשתות החברתיות הפכו לערוץ מרכזי לשיווק מוצרים המיועדים גם לצורכי התרופות.

בכתבה תוארו משתמשות שהחלו ליטול שילובים של סיבים תזונתיים, קולגן, אלקטרוליטים, מגנזיום וויטמינים, בהוצאה של עשרות עד מאות דולרים בחודש. במקביל, משפיענים ברשתות החברתיות מקדמים מוצרים המבטיחים להקל על תופעות הלוואי ולסייע בהתמודדות עם השינויים הגופניים הנלווים לירידה במשקל.

מכירות תוספי התזונה בארה"ב חצו את רף 74 מיליארד הדולר ב-2025, והרשתות החברתיות הפכו לערוץ מרכזי לשיווק מוצרים המיועדים גם לצורכי התרופות

השימוש הגובר בתוספים מעורר חששות בקרב רופאים ורגולטורים. בארה"ב, תוספי תזונה אינם נדרשים לעבור הליך אישור מוקדם לבטיחות וליעילות בדומה לזה שעוברות תרופות. האחריות לבטיחות המוצרים ולעמידתם בדרישות מוטלת על היצרנים, וה-FDA יכול לפעול נגד מוצרים בעייתיים לאחר שיווקם. לא כל מוצר שנמכר הוכח כיעיל וחשוב לבחון את רכיביו, את איכות ייצורו ואת ההבטחות המופיעות בפרסומות.

החשש אינו תיאורטי בלבד: תוספים מסוימים להרזיה נמצאו בעבר כמכילים חומרים תרופתיים שלא הוצהרו על גבי האריזה. גם השילוב בין כמה מוצרים במקביל עלול לחשוף את המשתמשים למינונים מיותרים, לתופעות לוואי ולאינטראקציות עם תרופות.

אז אילו תוספים עשויים לעזור למי שמזריקים זריקות הרזיה?

לדברי גיל גרנות, מלווה ומרצה לתזונת ספורט וחיטוב הגוף ומייסד שיטת התזונה בליווי קליני בישראלבודי, הטעות המרכזית היא להתייחס לירידה בתיאבון כאל סימן לכך שהגוף זקוק לפחות מזון באופן גורף.

"המטרה היא לא רק לרדת במשקל, אלא לרדת בצורה בריאה ומבוקרת, לשמור על השרירים ועל התפקוד הגופני, ובעיקר להצליח לשמר את התוצאות לאורך זמן", הוא מסביר. לדבריו, דווקא בתקופה שבה אוכלים פחות חשוב לשים לב לאיכות התזונה ולא להניח שתוספים יכולים לפצות על תפריט שאינו מספק את צורכי הגוף.

אבקות חלבון: סיוע בשמירה על מסת השריר

אחד האתגרים במהלך ירידה משמעותית במשקל הוא השמירה על מסת השריר, במיוחד כאשר הירידה בתיאבון מקשה על צריכת חלבון מספקת.

לדברי גרנות, אבקות חלבון עשויות לסייע בהשלמת הצריכה. הן מבוססות על חלבון מי גבינה, חלבוני חלב או חלבון ביצה. עם זאת, מי שצורכים מספיק חלבון ממזונות כמו ביצים, מוצרי חלב, דגים, עוף וקטניות לא בהכרח זקוקים לתוסף. לשמירה על מסת השריר חשוב לשלב תזונה מספקת עם אימוני כוח המותאמים למצב הבריאותי.

סיבים תזונתיים: עשויים להקל על עצירות

עצירות היא תופעת לוואי מוכרת של תרופות מסוימות להרזיה, וצמצום כמויות המזון עלול להפחית גם את צריכת הסיבים, המצויים בירקות, בפירות ובדגנים מלאים.

לדברי גרנות, תוספי סיבים עשויים לסייע בהשלמת הצריכה ולתמוך בפעילות מערכת העיכול. מומלץ להעדיף תחילה סיבים מהמזון, להגדיל את הצריכה בהדרגה ולהקפיד על שתייה מספקת. אפשר לשקול תוסף בהתאם לתסמינים ובהתייעצות עם איש מקצוע, שכן אצל חלק מהאנשים הוא עלול להחמיר נפיחות, גזים ואי־נוחות בבטן.

קריאטין: תמיכה באימוני כוח

קריאטין נחקר בהקשר של ביצועים במאמצים קצרים ועצימים ושל אימוני כוח, ולכן עשוי לעניין גם מי שמבקשים לשמר את מסת השריר במהלך הירידה במשקל.

אפשר לשקול את השימוש בו כחלק מתוכנית הכוללת תזונה מתאימה ואימוני כוח. עם זאת, הראיות הישירות לתועלת שלו בקרב משתמשי תרופות להרזיה עדיין מוגבלות, והוא אינו תחליף לחלבון או לאימוני התנגדות.

גרנות הסביר שקריאטין עשוי גם להעלות את משקל הגוף במידה מסוימת בשל הצטברות מים בשרירים, כך שעלייה במשקל אינה מעידה בהכרח על עלייה בשומן.

מגנזיום ואלקטרוליטים: בהתאם לצורך

מגנזיום ואלקטרוליטים, ובהם נתרן ואשלגן, חיוניים לתפקוד השרירים ומערכת העצבים ולמאזן הנוזלים בגוף. כשצריכת המזון מצטמצמת, כדאי לבחון אם התזונה מספקת את הכמויות הדרושות.

תוספים אלה עשויים להתאים במצבים מסוימים, בהתאם לתזונה ולמצב הרפואי. עם זאת, עייפות וחולשה אינן מעידות בהכרח על מחסור בהם, ושילוב של כמה סוגי מגנזיום במוצר אינו מבטיח ספיגה טובה יותר.

חשוב להימנע ממינונים גבוהים ללא ייעוץ מקצועי, במיוחד בקרב אנשים עם מחלת כליות או מי שנוטלים תרופות המשפיעות על מאזן המלחים.

ברזל ו־B12: לא כל עייפות מעידה על מחסור

עייפות וחולשה עשויות להעיד על מחסור בברזל או בוויטמין B12, אך יכולות לנבוע גם מסיבות אחרות. לכן, לא מומלץ להתחיל ליטול תוספים על סמך התסמינים בלבד.

מחסור ברכיבים אלה עלול לגרום לתסמינים משמעותיים, אך גם נטילת תוספים ללא צורך אינה רצויה. ברזל, למשל, עלול לגרום לעצירות, לבחילות ולכאבי בטן - תופעות שעלולות להכביד במיוחד על מי שכבר סובלים מתסמינים במערכת העיכול בעקבות הטיפול התרופתי.

ומה לגבי קולגן ועור רפוי?

ירידה משמעותית במשקל עשויה להיות מלווה בשינויים במראה העור, לרבות ירידה בנפח הפנים ועור רפוי באזורים שונים בגוף. התופעה זכתה לכינוי "פני אוזמפיק", והיא גם מייצרת שוק חדש של מוצרים המבטיחים לשפר את מראה העור.

קולגן, חלבון המצוי ברקמות החיבור בגוף, משווק לעיתים קרובות כתוסף שאמור לסייע בשמירה על גמישות העור. מחקרים מסוימים מצאו שיפור במדדים כמו לחות וגמישות העור בעקבות נטילת תוספי קולגן, אך הממצאים אינם אחידים ואין ראיות משכנעות לכך שהתוספים מונעים או מתקנים עור רפוי בעקבות ירידה משמעותית במשקל.

לכן, לפני שמוציאים כסף על מוצר שמבטיח להעלים את השינויים במראה העור, חשוב להבחין בין שיפור אפשרי במדדים מסוימים לבין הוכחה שהוא יכול לפתור את הבעיה.

השורה התחתונה: פחות תוספים, יותר התאמה אישית

זריקות ההרזיה עשויות לסייע בירידה במשקל, אך הן אינן תחליף לתזונה מאוזנת. דווקא כאשר התיאבון פוחת, חשוב לוודא שהגוף מקבל מספיק חלבון, סיבים, ויטמינים ומינרלים, בהתאם לצרכים האישיים.

לא כל תוסף שמקודם ברשתות החברתיות נחוץ, ולא כל מוצר שמבטיח להקל על תופעות הלוואי הוכח כיעיל. לפני שמתחילים להשתמש בתוסף, כדאי לבחון את התפריט, את התסמינים, את התרופות הנוספות ואת הצורך בבדיקות - בהתייעצות עם רופא או דיאטנית קלינית.

המטרה אינה לאכול כמה שפחות ולפצות על כך באמצעות עוד ועוד תוספים. המטרה היא לרדת בעיקר במסת השומן, לשמר ככל האפשר את השרירים, להגן על הבריאות ולפתח הרגלים שיאפשרו לשמור על התוצאות לאורך זמן.