קמת עם פנים נפוחות? אלה הסיבות האפשריות

קמתן בבוקר, הסתכלתן במראה והרגשתן שהפנים נראות פתאום עגולות, כבדות או נפוחות יותר? לפני שתסיקו מכך שעליתן במשקל או שהפנים שלכן "הזדקנו בלילה", כדאי לדעת: נפיחות בפנים היא תופעה שכיחה, ולרוב היא קשורה דווקא לשינויים זמניים בנוזלים וברקמות. אלה הגורמים הנפוצים:

אגירת נוזלים היא אחת הסיבות השכיחות ביותר. במהלך הלילה אנחנו שוכבות במשך שעות, ולכן פיזור הנוזלים בגוף משתנה. אצל חלק מהאנשים הדבר בולט במיוחד באזור העיניים, הלחיים והלסת.

גם ארוחה מלוחה במיוחד, מזון מעובד או צריכת אלכוהול יכולים לגרום לאגירת נוזלים ולפנים להיראות נפוחות יותר בבוקר. למה הרבה פעמים נפיחות בפנים באה לידי ביטוי מתחת לעיניים קודם? כי העור שם דק ותחוח ולבצקת ״קל״ ללכת לשם כי שכבות העור והרקמות לא מצליחות להחזיק את הנפיחות.

גם שינה לא מספקת משפיעה. חוסר שינה ושינה באיכות ירודה יכולים להשפיע על כלי הדם, על מאזן הנוזלים ועל תהליכים דלקתיים בגוף. התוצאה יכולה להיות מראה עייף ונפוח, במיוחד סביב העיניים.

הורמונים הם שחקן משמעותי נוסף. שינויים הורמונליים סביב המחזור החודשי, היריון וגיל המעבר יכולים להשפיע על אגירת נוזלים. לכן נשים רבות מרגישות שהפנים משתנות לאורך החודש, גם בלי שינוי אמיתי במשקל. בדיוק כפי שיש לנו נפיחות בבטן אן באזור החזה עם השינוי ההורמונלי. יש נשים שאחד הביטויים הראשונים של גיל המעבר אצלן יהיו בצקות סביב בעיניים.

>> השיטה הטובה והמהירה ביותר להפחתת נפיחות בפנים

ומה לגבי אלרגיה? כאן חשוב להכיר את המונח אנגיואדמה. אנגיואדמה היא נפיחות המתרחשת בשכבות העמוקות יותר של העור והרקמות, והיא יכולה להופיע באופן פתאומי בשפתיים, בעפעפיים, בלחיים, בלשון או באזורים אחרים. היא יכולה להיות קשורה לתגובה אלרגית למזון, לתרופה או לעקיצה, אך קיימות גם צורות שאינן נגרמות מאלרגיה קלאסית, כולל אנגיואדמה תורשתית. אנגיואדמה אינה "סתם נפיחות". כאשר הנפיחות מערבת את הלשון, הפה או הגרון, או מופיעים קושי בנשימה, צרידות, תחושת סגירה בגרון, סחרחורת או חולשה – זהו מצב שעלול להיות מסכן חיים ויש לפנות מיד לטיפול רפואי דחוף.

גם דלקת מקומית יכולה לגרום לנפיחות. אלרגיות, רגישות למוצרי קוסמטיקה, עקיצות, זיהומים ואפילו גירוי לאחר טיפול אסתטי עלולים לגרום לבצקת מקומית. במקרה כזה לרוב יופיעו גם סימנים נוספים כמו אודם, גרד, רגישות או חום מקומי.

טיפולים אסתטיים הם סיבה נוספת לנפיחות זמנית. הזרקות, טיפולי לייזר, גלי רדיו, מיקרונידלינג וטיפולים אחרים יוצרים לעתים תגובה דלקתית מבוקרת כחלק מתהליך הריפוי וההתחדשות. לכן חשוב להבדיל בין בצקת זמנית וצפויה לאחר טיפול לבין תגובה חריגה או סיבוך הדורש בדיקה. מובן שיש נפיחויות בפנים שהן ממש תגובה אלרגית או ריאקטיבית של העור לחומר המוזרק - תהליך שיכול לבוא בהתקפים ורגיעות. הוא נפוץ יותר מהזרקה של חומרים קבועים כמו סיליקון, אבל יכול לקרות מכל חומר שמוזרק לפנים. הבשורה הטובה - יש טיפול. ולכן אם אתן חושדות בתגובה אלרגית, פנו בהקדם לרופא שאצלו טופלתן לקבלת טיפול מתאים.

ואולי באמת פשוט עליתן במשקל. לפעמים מה שנראה כמו נפיחות הוא בכלל שינוי אמיתי בנפח הפנים. עלייה במשקל יכולה להגדיל את נפח רקמת השומן בפנים. מנגד, עם הגיל מתרחשים שינויים בשומן התת-עורי, ברקמות החיבור, בקולגן ובעצמות הפנים – ולכן פנים שנראות נפוחות או כבדות לא תמיד זקוקות להפחתת נפח. לפעמים זהו דווקא שינוי במיקום הרקמות ובאובדן תמיכה.

אז מה עושים?

קודם כל, מנסים להבין מה מקור הנפיחות. האבחנה הנכונה היא הצעד הראשון בדרך לטיפול הנכון. אם זוהי נפיחות קלה וחולפת, בעיקר בבוקר - שינה טובה, שתייה מספקת, הפחתת מלח ופעילות גופנית יכולות לעזור. לעומת זאת, נפיחות חדשה, משמעותית או מתמשכת, בייחוד אם היא חד-צדדית או מלווה בכאב, חום, אודם או סימנים נוספים – דורשת בירור רפואי.

ד"ר להבית אקרמן היא מומחית לרפואת עור