אושפזה עם אי ספיקת כליות - בגלל החלקת שיער
אישה שסבלה מתסמינים חמורים – כאבי בטן קשים והקאת דם – גילתה שפיתחה אי ספיקת כליות • לאחר שהגיעה לבית החולים הבינו הרופאים מה גרם למצב מסכן החיים: החלקת שיער • "כבר במהלך ההחלקה התחלתי לחוש בחילות"
אישה בת 38 הגיעה למרכז רפואי מאיר עם אי ספיקת כליות חמורה, לאחר שעברה החלקת שיער.
"כבר במהלך ההחלקה התחלתי לחוש בחילות וכאבי בטן, אך ייחסתי זאת לפרי שאכלתי קודם לכן", היא מספרת. "למחרת עוד המשכתי בשגרת יומי והלכתי לעבודה, אבל הרגשתי שזה מחמיר. הבחילות התגברו, הופיעו הקאות חוזרות לאחר כל אכילה". בעקבות התסמינים תושבת השרון פנתה לרופאת המשפחה שלה: "לא סיפרתי לה על ההחלקה כי לא קישרתי בין הדברים".
לאחר מספר ימים חלה החמרה נוספת - כשהחלה להקיא דם, אז הפנתה אותה רופאת המשפחה באופן מיידי לחדר המיון במרכז הרפואי מאיר. "עשו לי בדיקות רבות, ואז ניגש אליי רופא נפרולוג ושאל אם עשיתי לאחרונה החלקת שיער. באותו רגע הבנתי שיכול להיות קשר", היא משחזרת.
חומצה גליאוקסילית - מה שהופך החלקה למסוכנת
"מדובר במטופלת צעירה שלפני האירוע הייתה עם תפקוד כלייתי תקין", מסבירה פרופ' קרן כהן-חגי, מנהלת המכון הנפרולוגי במרכז הרפואי מאיר מקבוצת כללית. "היא הגיעה למלר"ד עם כאבי בטן עזים, הקאות, בחילות וכאבי מותניים. לאחר סדרת בדיקות מקיפה אובחנה אי-ספיקת כליות חריפה, על סף צורך בדיאליזה".
לדבריה, ממצאי הבדיקות והסימפטומים היו אופייניים לפגיעה כלייתית כתוצאה מחשיפה לחומצה גליאוקסלית. "הדבר עורר בנו חשד להרעלה מחומר מסוכן המצוי בחלק מתכשירי החלקת השיער. כאשר נשאלה אם עברה החלקה, התברר שאכן כן – וכי התסמינים החלו בסמוך להחלקה".
עוד עלה במהלך הטיפול, כי ההחלקה בוצעה בזמן שהמטופלת סבלה מפצעים בקרקפת כתוצאה ממחלת עור, מצב שככל הנראה הגביר את ספיגת החומר הרעיל דרך עור הקרקפת והוביל לפגיעה הכלייתית.
"טיפלנו בכמה מקרים דומים בעבר", מציינת פרופ' כהן-חגי. "ברוב המקרים חלה הטבה לאחר מספר ימים של טיפול תומך או מספר טיפולי דיאליזה. חשוב מאוד לוודא שתכשירי ההחלקה נמצאים ברישיון משרד הבריאות ואינם מכילים חומצה גליאוקסילית. בנוסף, אין לבצע החלקת שיער כאשר קיימים פצעים בקרקפת, שכן החומר הרעיל עלול לחדור לדם ולגרום להרעלה. כדי להפחית את הסיכון, חשוב גם שהחומר לא יונח על הקרקפת עצמה אלא במרחק של כסנטימטר מהשורש".
50 נשים אושפזו
ועדת הבריאות אישרה בשבוע שעבר תיקון לתקנות הרוקחים, האוסרות שימוש בחומצה גליאוקסילית לצורך החלקת-שיער. זאת לאחר שמשרד הבריאות קיבל דיווחים רבים ממוסדות רפואיים על כ-50 מקרים שבהם נשים בריאות פיתחו אי-ספיקת כליות חדה לאחר טיפול בתמרוקים מסוג זה. נכון למועד זה, חומצה גליאוקסילית טרם נאסרה לשימוש באיחוד האירופי, אולם הם בודקים את האפשרות להוספתו לרשימת החומרים האסורים בתמרוקים במסגרת הרגולציה האירופית. על רקע זה, ישראל היא פורצת-דרך בעניין, ועד התבהרות הנתונים באירופה, הוצע לקבוע את האיסור במסגרת הוראת שעה לשנה בלבד.