בגלל צרידות: עלייה במספר הפונים למרפאות בקהילה

אם גם אתם מרגישים שבימים האחרונים הקול שלכם הפך מחוספס, חלש או פשוט "נעלם", אתם ממש לא לבד. לדברי ד"ר דנה פלורנטין, מומחית לרפואת משפחה בכללית במחוז דן–פתח תקווה, בתקופה האחרונה מורגשת עלייה במקרי צרידות על רקע חילופי העונות, לצד יותר מקרים של צינון ודלקות גרון.

גם מזג האוויר משחק תפקיד לדבריה: האוויר היבש והשינויים החדים בטמפרטורה, כמו למשל המעבר מחדר ממוזג לאוויר החם והיבש שבחוץ, עלולים לגרות את הגרון ולהחמיר את תחושת היובש והצרידות.

"צרידות היא אינה מחלה בפני עצמה אלא סימפטום שנגרם משינוי בתפקוד מיתרי הקול. בזמן דיבור או שירה המיתרים רוטטים ומפיקים קול, וכאשר מתפתחים באזור דלקת, בצקת או גירוי, הרטט משתנה והקול עשוי להישמע מחוספס, חלש, סדוק או נמוך מהרגיל", היא מסבירה.

אחת הסיבות השכיחות לצרידות חריפה היא זיהום נגיפי בדרכי הנשימה, לרוב כחלק מהצטננות. "נגיפים כמו רינו־וירוס, שפעת וקורונה עלולים לגרום לדלקת באזור הגרון ומיתרי הקול (לרינגיטיס) ולצרידות זמנית. במקרים כאלה לעתים מופיעים גם נזלת, שיעול, כאב גרון וחום".

אבל לא רק מחלות גורמות לצרידות, כפי שמסבירה הד"ר. גם דיבור ממושך, צעקות, שירה או מאמץ קולי יכולים ליצור עומס על מיתרי הקול. גורמים נוספים כוללים עישון, חשיפה לאבק ולחומרים מגרים, אלרגיות, אוויר יבש ורפלוקס – עלייה של תוכן הקיבה לכיוון הוושט והגרון. "בתקופה הזו של השנה אנחנו גם נוטים לשהות יותר בחללים סגורים, ובהם נגיפים עוברים בקלות רבה יותר, בעוד שמזגנים ואוויר יבש עלולים להחמיר את הגירוי בגרון" היא אומרת.

גם ד״ר ענבל קדמן מומחית ברפואת משפחה במכבי שירותי בריאות אומרת כי "העלייה במקרי הצרידות במרפאות מורגשת בקרב כלל האוכלוסייה, אך אנשים הסובלים מאסתמה ואלרגיות בימי השגרה עלולים להיות רגישים יותר לשינויי מזג האוויר (כגון רוח ואבק) ולפתח צרידות במהירות ובעוצמה גבוהה יותר. התופעה מתבטאת בשינוי בקול, בחספוס ולעתים אף באובדן קול זמני, לצד תחושת יובש וגירוי בגרון". היא מוסיפה כי במקרים מסוימים הצרידות מלווה גם בנזלת ובהפרשות מהאף, שעלולות להחמיר את הגירוי בגרון.

מה אפשר לעשות כדי להקל?

ברוב המקרים, כאשר הצרידות נגרמת מזיהום נגיפי, היא חולפת בתוך כמה ימים ועד כשבועיים. ד"ר פלורנטין ממליצה בראש ובראשונה לתת לקול מנוחה: להפחית דיבור ממושך, צעקות ושירה. אגב, דווקא לחישה אינה פתרון טוב, משום שהיא עלולה להפעיל עומס נוסף על מיתרי הקול.

"כדאי גם להקפיד על שתייה מספקת, להימנע מעישון ומחשיפה לעשן או לחומרים מגרים ולנסות לשמור על לחות האוויר בחדרים יבשים או ממוזגים", היא מוסיפה. "אם המקור לצרידות הוא אלרגיה או רפלוקס, יש לטפל בגורם עצמו בהתאם להמלצה רפואית. במקרים מסוימים עשוי להינתן גם טיפול תרופתי, בהתאם לבדיקה ולהחלטת הרופא. אנטיביוטיקה אינה מומלצת באופן שגרתי לצרידות חריפה, משום שמרבית המקרים נגרמים מזיהומים נגיפיים".

אם הצרידות אינה משתפרת בתוך שבועיים־שלושה, היא ממליצה לפנות לרופא. "צרידות שנמשכת יותר מארבעה שבועות מצריכה בירור של מיתרי הקול, לרוב אצל רופא אא"ג ולעתים באמצעות לרינגוסקופיה. חשוב במיוחד לא להתעלם מצרידות ממושכת אם היא מופיעה בקרב מעשנים או אצל מי שעישנו בעבר, וכן כאשר היא מלווה בקושי בבליעה, כאבים, גוש בצוואר או ירידה לא מוסברת במשקל. קושי בנשימה, רעש חריג בנשימה או החמרה מהירה מחייבים פנייה רפואית דחופה".

ד"ר פלורנטין אומרת כי צרידות בתקופה הזו של השנה היא לרוב תופעה זמנית שקשורה לצינון, דלקות בדרכי הנשימה, יובש או גירוי של מיתרי הקול. מנוחה קולית, שתייה מספקת והימנעות מגורמים מגרים יסייעו ברוב המקרים. אם הקול אינו חוזר לעצמו בתוך כמה שבועות - יש לפנות לברור.

ד"ר קדמן מוסיפה כי גם אופי התסמינים יכול לעזור להבין מה עומד מאחורי הצרידות. "כאשר מדובר ברקע אלרגי, לרוב נראה גם עיטושים, גרד, יובש או אדמומיות. במקרים כאלה טיפול אנטי־היסטמיני עשוי להקל, ולעתים, אצל אנשים שסובלים מאלרגיה משמעותית יותר, יש צורך גם בטיפול בסטרואידים בהתאם להמלצת רופא, כדי להפחית את הבצקת באזור מיתרי הקול".

לדבריה, כאשר המקור הוא מחלה ויראלית, הטיפול הוא בדרך כלל תומך וכולל בין היתר שיכוך כאבים, הורדת חום, שתייה ומנוחה. "במקרים מסוימים ניתן גם טיפול באינהלציות או בסטרואידים, בהתאם לבדיקה ולחומרת התסמינים. אם מדובר בזיהום חיידקי, ורק לאחר אבחנה מתאימה, ייתכן שיהיה צורך גם באנטיביוטיקה".