"התינוק היה בסכנת חיים של ממש": רגע לפני שמערכות גופו קרסו - הרופא זיהה את הגורם למצבו

החדשות בקצרה:

• תינוק בן 21 ימים הובהל למיון הדסה הר הצופים במצב של סכנת חיים.
• ד"ר רכטמן: "הגיע אליי תינוק ללא צבע בפנים ובכל רגע עמד לקרוס".
• הצוות הרפואי אבחן אצל התינוק רגישות חריפה לחלבון חלב פרה.
• בעקבות הרגישות איבד התינוק יותר מ-20% ממשקל גופו וסבל מהתייבשות.

תינוק בן 21 ימים בלבד הובהל למיון הילדים בהדסה הר הצופים כשהוא סובל מהתייבשות קשה, הקאות ושלשולים. הרגישות לחלבון חלב פרה, שהובילה להידרדרות המסוכנת, לא הייתה ידועה להוריו או לצוות בתחילת הבדיקה. בזכות הערנות של מנהל המיון, ד"ר דוד רכטמן, והאבחון המהיר, זוהה הגורם למצבו רגע לפני קריסה מסכנת חיים. התינוק איבד יותר מ-20% ממשקל גופו, ופיתח חמצת מטבולית קשה.

"הגיע אליי תינוק ללא צבע בפנים, אפרפר וללא אנרגיה. היה ברור שהוא במצב קשה", סיפר ד"ר רכטמן. "התינוק גלגל עיניים ובכל רגע עמד לקרוס. היה ברור שהוא בסכנת חיים, ולצד בירור הנסיבות היה צורך לייצב את מצבו באופן מיידי".

הצוות החל בהחייאת נוזלים, ובדיקות הדם הצביעו על חמצת מטבולית קשה – מצב שבו רמת החומציות בדם עולה מעבר לתקין, בין היתר בעקבות אובדן נוזלים וביקרבונט בהקאות ובשלשולים. הבדיקות העלו כי התינוק איבד יותר מ-20% ממשקל גופו, אובדן משמעותי במיוחד בגיל כה צעיר, שהעמיד את מערכות גופו בסכנה ממשית.

במקביל לייצוב מצבו, נדרש הצוות לזהות מה הוביל להידרדרות החריפה. בעקבות החשד שעלה בבדיקה, אובחנה אצל התינוק רגישות לחלבון חלב פרה, המצוי בתרכובות מזון לתינוקות (תמ"ל). התגובה החריפה הובילה לפגיעה קשה במערכת העיכול ולפגיעה בספיגת הנוזלים והרכיבים התזונתיים, עד להתפתחות מצב מסכן חיים.

"תגובות של אי-סבילות לחלבון חלב פרה מוכרות ברפואת ילדים, אבל המקרה הזה בלט מאוד בחומרתו וחייב תגובה מיידית", אמר ד"ר רכטמן. "תגובה קיצונית שכזו היא בהחלט חריגה, והוא עמד בסכנת חיים של ממש".

לאחר ייצוב מצבו, הותאמה לתינוק תרכובת מזון שאינה מכילה חלבון חלב פרה, והוריו קיבלו הדרכה והופנו לייעוץ תזונתי. התינוק טופל ביחידה לטיפול נמרץ ילדים, ובהמשך שוחרר.

ד"ר רכטמן מדגיש כי הגעת ההורים לבדיקה דחופה והאבחון המהיר היו קריטיים להצלת חייו: "הם פעלו נכון כשהביאו אותו למיון. כל רגע היה משמעותי להצלת חייו".