"הדופק שלה עלה ל-190": המצב המלחיץ שסיכן את הילדה
המתאמנת בת ה-13 חשה שהדופק שלה עולה בקצב מסחרר. האם: "היא תיארה תחושה מלחיצה של לב ש'בורח' מהחזה". הרופא המטפל מסביר כי היא למעשה חוותה מצב שנגרם מבעיה במערכת החשמלית בלב. "המקרה הזה הוא תזכורת לחשיבות הערנות לתסמינים חריגים"
ירדן (שם בדוי), כבת 13, מתעמלת אקרובטיקה צעירה ובריאה, תושבת הרצליה פיתוח, הרגישה לפתע כי הדופק שלה עולה במהירות. "היא תיארה תחושה מלחיצה של לב ש'בורח' מהחזה", מספרת אמה.
האם, רופאה במקצועה, הבינה שמדובר בסיטואציה יוצאת דופן. היא מיהרה לענוד לילדה שעון חכם, ואז, לתדהמתה היא ראתה כי הדופק שלה הגיע ל-190. "הייתי בהלם, החלטתי לרוץ איתה לכללית קידס בהרצליה. הגענו במוצאי שבת והמוקד היה יחסית ריק, הרופאים חיברו למוניטור והחלו לטפל בה".
הם ניסו כמה שיטות לנסות ולהוריד את הדופק, ולבסוף הוחלט על שיטה שנקראת Valsalva - טכניקה פיזיולוגית פשוטה אך עוצמתית, המשמשת ברפואה לאבחון ולטיפול בהפרעות קצב, וכן בחיי היום-יום, למשל להשוואת לחצים בטיסה או בצלילה)
"השיטה כוללת הנחת קרח או מים קפואים על הפנים. הקור הקיצוני והפתאומי יוצר גירוי עצבי עוצמתי (הנקרא 'רפלקס הצלילה') שגורם להאטה מיידית של הדופק כדי לשמור על אנרגיה", מסביר ד"ר אלירן דג'נוב, רופא במוקד.
לאחר שהתייצב מצבה, הילדה הופנתה לחדר המיון של שניידר, כדי שיוחלט אם לאשפזה. שם הוחלט לשחררה לביתה ולתאם לה תור למכון הלב למחרת בוקר לשם המשך טיפול ומעקב.
"לולאה חשמלית בלב"
ד"ר איתי ברגר, מומחה לרפואת ילדים ולמחלות זיהומיות, מסביר כי "התופעה שאותה חוותה ירדן נקראת SVT (Supraventricular Tachycardia) – מצב שבו מערכת ההולכה החשמלית של הלב נכנסת ל'לופ' של פעילות מהירה מדי במדורים העליונים. SVT היא מהפרעות קצב הלב השכיחות ביותר. רוב המקרים נובעים כתוצאה מ'לולאה חשמלית' בלב: לעתים מדובר במסלול הולכה נוסף בין העליות לחדרי הלב. כאשר הוא משתלב בפעילות החשמלית התקינה, נוצר מעגל סגור שמאיץ את קצב הלב. בסוג נפוץ אחר, אין מסלול נוסף אלא מערכת ההולכה עצמה כוללת שני נתיבים מקבילים באזור הגבול בין העליות לחדרים, וגם שם עלול להיווצר מעגל פנימי שמוביל לדופק מהיר".
לדברי ד"ר תום אינבינדר, רופא בכיר במכון הלב במרכז שניידר לרפואת ילדים, מוסיף כי "הטיפול במקרים כאלה משלב טיפול תרופתי וצנתור אלקטרו-פיזיולוגי לצריבת המסלול. אחוז ההצלחה של הצנתורים הללו גבוה מאד ועומד על כ -95%. הילדה כעת במצב טוב והיא צפויה לעבור את הצנתור בקרוב".
ד"ר עומר רווה, מנהל "כללית קידס" במחוז שרון שומרון של כללית: "המקרה הזה הוא תזכורת לחשיבות הערנות לתסמינים חריגים. היכולת שלנו לתת מענה מקצועי בקהילה, בתוך המחוז, היא קריטית ולעתים רבות מצילה חיים".
"הרגשתי פחד משתק; אתה מבין באותו רגע כמה הכל שברירי וכמה מהר דברים יכולים להידרדר כשמדובר בלב של הילדה שלך", אומרת האם לסיום.