כמה שווה פגיעה קשה בתאונת עבודה? סוגי הפגיעות וטווחי הפיצוי

אחת השאלות הראשונות שעולות אצל מי שנפגע קשה בעבודה, ואצל בני משפחתו, היא פשוטה אך כואבת: כמה פיצוי מגיע לנו?

לצערי לתשובה אין נוסחה פשוטה אחת, משום שכל פגיעה וכל אדם הם סיפור בפני עצמו. אדם צעיר עם משפחה תלויה ייפגע כלכלית אחרת מאדם סמוך לגיל פרישה, ואותה פגיעה גופנית עשויה להוביל לפיצוי שונה לחלוטין בשני מקרים. עם זאת, אפשר להבין את סדרי הגודל לפי סוג הפגיעה ולפי מה שבתי המשפט נוהגים לפסוק במקרים דומים.

מה נחשב לפגיעה קשה?

פגיעה חמורה היא כזו שמשאירה חותם קבוע, נכות צמיתה הפוגעת ביכולת לעבוד, להתנהל ולעיתים אף לתפקד באופן עצמאי. בניגוד לחבלה קלה שחולפת בתוך שבועות, כאן מדובר בשינוי שמלווה את הנפגע ואת משפחתו לכל החיים. ככל שהנכות גבוהה יותר והנפגע צעיר יותר, כך הפיצוי גדל, משום שהנזק מלווה אותו לאורך שנים רבות יותר ופוגע בשנים הפוריות של חייו.

לפנייה ישירה למשרד עו"ד א.ב גליקמן לחץ/י כאן

סוגי הפגיעות וטווחי הפיצוי

פגיעה במוח ובראש: מהפגיעות הקשות ביותר, ולא פעם גם מהמורכבות להוכחה. כשנותרת נכות נוירולוגית גבוהה, ירידה קוגניטיבית, שינויים בהתנהגות ותלות בזולת, נדרש סיוע צמוד ולעיתים השגחה מתמדת. הפיצוי הכולל מגיע פעמים רבות למיליוני שקלים, ובמקרים החמורים שבהם הנפגע מאבד עצמאות מלאה, למספר מיליונים.

פגיעה בחוט השדרה ושיתוק: מבין הסכומים הגבוהים שנפסקים. שיתוק גפיים תחתונות (פרפלגיה) או של ארבע הגפיים (טטרפלגיה / קוואדריפלגיה) מחייב סיוע סיעודי לכל החיים, כיסא גלגלים, התאמות דיור ורכב ואביזרים רפואיים יקרים המתחלפים מעת לעת. בשל עלויות הסיעוד הגבוהות לאורך עשרות שנים, הפיצוי עשוי לנוע סביב מספר מיליוני שקלים ואף למעלה מכך.

קטיעת גפה ופגיעות אורתופדיות קשות: ריסוק אגן, שברים מורכבים שלא אוחו כראוי או קטיעת יד או רגל מובילים לנכות תפקודית ניכרת, לעיתים בליווי כאב כרוני וצורך בתותבות. הפיצוי נע, בהתאם לחומרה, למקצוע ולגיל, ממאות אלפי שקלים ועד מעבר למיליון, ובמקרים שבהם נמנעת חזרה לעבודה, אף יותר.

כוויות נרחבות: כוויות עמוקות הדורשות ניתוחים חוזרים ומותירות צלקות ופגיעה נפשית, וכן פגיעות בראייה או בשמיעה, מתורגמות אף הן לפיצוי משמעותי, לעיתים במיליונים, בהתאם להיקף הנזק התפקודי והאסתטי.

פגיעה נפשית פוסט-טראומטית: לא כל פגיעה קשה היא פיזית. עובדים שחוו אירוע מסכן חיים, או שנותרו עם מוגבלות, סובלים לא אחת מהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), דיכאון וחרדה הפוגעים בכושר העבודה. גם נכות נפשית מוכרת מזכה בפיצוי, ובשילוב עם פגיעה גופנית היא עשויה להגדיל אותו במידה ניכרת.

פגיעות מרובות-מערכתיות: לא פעם תאונה קשה פוגעת בכמה אזורים בו-זמנית: ראש, אגן, חזה ועמוד שדרה יחד. נכויות מצטברות ממערכות שונות מעלות את שיעור הנכות הכולל ואת היקף הסיוע הנדרש, ולכן גם הפיצוי במקרים כאלה נוטה להיות מהגבוהים ביותר.

מקרי מוות: כאשר העובד נספה, רשאים התלויים בו לתבוע פיצוי על אובדן התמיכה הכלכלית ועל אובדן השירותים שסיפק לבני משפחתו. גובה הפיצוי תלוי במספר התלויים, בגילם ובהכנסת הנפטר, ועשוי להגיע אף הוא לסכומים גבוהים, לצד פיצוי על קיצור תוחלת החיים.

מה קובע את גובה הפיצוי?

שלושה משתנים מרכזיים מכתיבים את הסכום: שיעור הנכות הצמיתה שנקבעת על ידי המומחים הרפואיים, גילו של הנפגע (צעיר יותר, הפסד עתידי גדול יותר), והשכר שהשתכר או היה צפוי להשתכר. לצד אלה נשקלים היקף הצורך בעזרת הזולת, ההוצאות הרפואיות והשיקומיות, ההתאמות הנדרשות ומידת הפגיעה באיכות החיים. חשוב להבין שאותה נכות רפואית באחוזים יכולה להניב פיצוי שונה לחלוטין בין נפגעים, הכול תלוי בהשפעה התפקודית בפועל על חייו של אותו אדם. צירוף הנתונים הוא שהופך נכות רפואית לסכום כספי.

ממי מקבלים את הפיצוי?

לנפגע עבודה כמה מקורות אפשריים: ראשית, המוסד לביטוח לאומי, המשלם תגמולים גם בלי הוכחת אשמה; שנית, תביעת נזיקין נגד המעסיק או נגד הגורם הרשלן, שבה נפסקים הסכומים הגבוהים; ולצידם תביעות לקרן הפנסיה בגין אובדן כושר עבודה ומימוש פוליסות ביטוח פרטיות. שילוב נכון בין המקורות הוא שממקסם את הפיצוי הכולל.

שימו לב כי מדובר בהליכים ארוכים ולעתים מוגבלים בזמן

תביעה בגין פגיעה קשה נמשכת לרוב שנים, בין היתר משום שצריך להמתין להתייצבות המצב הרפואי לפני שקובעים נכות צמיתה. דווקא ההמתנה הזו חשובה: פיצוי שנקבע מוקדם מדי, בטרם התבררה התמונה המלאה, עלול להחמיץ נזקים שיתגלו רק בהמשך. במקביל פועל שעון ההתיישנות: ככלל, שבע שנים מיום התאונה לתביעת הנזיקין, ואילו מול הביטוח הלאומי, שנה בלבד, כאשר ההתיישנות מול הפוליסות הפרטיות היא שלוש שנים. לכן כדאי לפנות לייעוץ מוקדם, לשמר את הזכויות ולבנות תיק חזק בזמן.

לסיכום

מאחורי כל סכום עומד אדם שחייו השתנו. טווחי הפיצוי שהוצגו כאן נועדו לתת מושג בלבד על סדרי הגודל, הפיצוי האמיתי נקבע תמיד לפי הנסיבות הקונקרטיות של המקרה. עם תיעוד מסודר, חוות דעת של מומחים וליווי משפטי נכון של עורך דין תאונות עבודה, כך אפשר להבטיח שהפיצוי ישקף את מלוא הנזק שנגרם ולא יישאר חלקי.

א.ב גליקמן חברת עורכי דין עוסקים בתאונות עבודה, תאונות דרכים, נזקי גוף ורשלנות רפואית. הכתבה באדיבות האתר: .din.co.il.

*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה יעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת.

לפניה ישירה למשרד עו"ד - 055-4316137