התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה

אירועי 7 באוקטובר ומלחמת חרבות ברזל הביאו לעלייה ניכרת במספר בקשות ההכרה בגין פוסט טראומה. לצד לוחמים שנפגעו במלחמה הנוכחית, נרשמת עלייה גם בפניות של לוחמי עבר אשר בעקבות האירועים חוו התפרצות של סימפטומים טראומטיים הקשורים לשירותם הצבאי.

מהי התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה?

תסמיני פוסט טראומה מתפתחים בעקבות חשיפה לאירועי לחימה, מצבי קיצון או סכנת חיים. עם זאת, בניגוד לתפיסה הרווחת, התסמינים אינם חייבים להופיע בסמוך לאירוע הטראומתי. התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה עשויה להתרחש חודשים ואף שנים לאחר מכן, ולהתבטא בהופעה של תסמינים חדשים, בהופעה מחודשת של תסמינים מוקדמים, או בהחמרה של תסמינים שהיו קיימים לאורך זמן.

התפרצות כזו עשויה להיות מושפעת מטריגרים חיצוניים, כגון מצב מלחמה או חשיפה מחודשת למצבי סכנה, אך גם מטריגרים אישיים - הרחבת משפחה, אובדן, משבר אישי או שינוי משמעותי באורח החיים.

לוחמים רבים תפקדו במשך שנים מבלי להבין כי הם מתמודדים עם פוסט טראומה. ההתפרצות המאוחרת, הכוללת לעיתים החמרה בתסמינים לצד הופעת תסמינים חדשים, מובילה במקרים רבים לפגיעה בתפקוד ולהיזקקות לעזרה מקצועית.

לפנייה ישירה לעו"ד שירן צמח – לחץ/י כאן

איך נראית התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה?

פוסט טראומה מתבטאת, בין היתר, בפלאשבקים, עוררות יתר, דריכות מתמדת, חרדה, התפרצויות רגשיות והימנעויות. בהתפרצות מאוחרת, התסמינים מופיעים או מחמירים זמן רב לאחר אירועי הלחימה, ונחווים כחזרה חיה ומוחשית לאירועים מהעבר.

ההתפרצות עשויה לכלול תחושת סכנה, דריכות גבוהה, הימנעות ממקומות, מצבים או אנשים המזכירים את הטראומה, קשיי שינה ולעיתים גם סיוטים. עבור המתמודד, מדובר בחוויה שאינה נתפסת כזיכרון רחוק, אלא כאירוע שמתרחש מחדש בהווה.

פער זה בין החיים כפי שהתנהלו במשך שנים לבין החוויה המחודשת של אירועי העבר, עלול להוביל לפגיעה משמעותית בתפקוד התעסוקתי, החברתי והבין אישי.

קבלת הכרה בגין פוסט טראומה גם שנים לאחר השירות

אגף שיקום נכים במשרד הביטחון מטפל גם בבקשות הכרה של לוחמים ותיקים, החווים התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה שנים לאחר שירותם הצבאי. חלוף הזמן כשלעצמו אינו שולל את האפשרות לקבלת הכרה.

הדרישות להכרה אינן משתנות: נדרשת אבחנה רפואית מתאימה, וכן הוכחת קשר סיבתי בין הפוסט טראומה לבין השירות הצבאי. עם זאת, אופן הצגת הדברים והראיות הנלוות מקבלים משנה חשיבות כאשר מדובר בהתפרצות מאוחרת.

ככל שחולפות השנים, קיים לעיתים מחסור בתיעוד מתקופת השירות הצבאי. במקרים אלה נדרש מבקש ההכרה לפרט את נסיבות השירות והאירועים הרלוונטיים, ולצרף עדויות והוכחות תומכות. עם זאת, גם תיעוד שנוצר לאורך השנים עשוי להיות בעל משמעות, אף אם בזמן אמת לא קושר על ידי האדם לחוויות השירות. כך למשל, תיעוד של קשיי שינה מתמשכים, קשיים תעסוקתיים או תפקודיים, ואף פנייה לטיפול זוגי או רגשי, עשוי להיות רלוונטי – גם אם בעת התרחשותם לא זוהו כתסמינים של פוסט טראומה שמקורה בשירות הצבאי.

ההכרה על ידי אגף השיקום היא משמעותית ולעיתים אף קריטית, שכן היא מקנה זכאות למעטפת רחבה של טיפולים רפואיים ורגשיים, לצד תמיכה כלכלית בהתאם לצורכי הזכאי.

התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה - תופעה מוכרת ולא חריגה

התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה היא תופעה מוכרת בספרות הרפואית והאבחונית, ואף זוכה להתייחסות במדריך האבחון המקובל (DSM-5). מחקרים שנערכו בקרב יוצאי צבא מצביעים על כך שאצל חלק מהלוחמים תסמינים טראומטיים עשויים להופיע או להתגבר שנים רבות לאחר השירות.

לצד ההיבט הרפואי, קיים גם ממד אנושי משמעותי. לוחמי עבר רבים מתקשים להכיר בכך שהם חווים פוסט טראומה בשלב מאוחר בחייהם, חשים בושה או בלבול, ולעיתים נמנעים מפנייה לעזרה מקצועית. במקרים לא מעטים, הפנייה מתרחשת רק כאשר חלה החמרה משמעותית בתפקוד האישי, הזוגי או התעסוקתי.

סיכום

התפרצות מאוחרת של פוסט טראומה מדגישה כי הפגיעה אינה תמיד מיידית, וכי לעיתים היא מתגבשת לאורך שנים ומתפרצת בעקבות אירועי דחק או משברים בהווה. עבור לוחמי עבר, ההכרה במצב החדש אינה פשוטה, אך היא עשויה להיות צעד משמעותי בדרך לקבלת טיפול ולמיצוי זכויות.

בחינה מקצועית, רגישה ומעמיקה של נסיבות השירות וההתמודדות לאורך השנים, מאפשרת לתת מענה גם למקרים מורכבים שבהם הפגיעה מתגלה רק בשלב מאוחר.

עו"ד שירן צמח בעלת ניסיון רב בייצוג בבקשות להכרה במשרד הביטחון, ביטוח לאומי וייצוג בוועדות רפואיות. הכתבה באדיבות האתר: din.co.il.

*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה ייעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת. הכותב לא ייצג בתיק המדובר לעיל.

לפניה ישירה לעו"ד שירן צמח- 053-6130825