תביעת פיצויים בגין נכות מתאונת עבודה - כך תפעל לקבלת מלוא הפיצויים

תאונת עבודה שמותירה נכות משנה את חייו של העובד מהקצה אל הקצה ומציבה בפניו אתגרים כלכליים, רפואיים ומשפטיים משמעותיים. מעבר לכאב הפיזי והנפשי, נכות מעבודה פוגעת ביכולת להתפרנס ומחייבת התמודדות עם מערכת סבוכה של זכויות וחובות. הבנת ההליכים השונים והידיעה כיצד לפעול בצורה נכונה יכולה להבטיח קבלת מלוא הפיצויים המגיעים לך על פי החוק. במאמר זה נסקור את הצעדים הנדרשים, את מקורות הפיצוי השונים ואת הדרך לממש את הזכויות באופן מיטבי.

מה נחשב לתאונת עבודה המזכה בפיצויים?

תאונת עבודה מוגדרת כאירוע פתאומי שהתרחש תוך כדי ועקב ביצוע העבודה, ואשר גרם לפגיעה גופנית או נפשית. הפגיעה יכולה להתרחש במקום העבודה עצמו, בדרך אליו או ממנו, או במהלך ביצוע משימה מטעם המעסיק. גם מחלות מקצוע שהתפתחו עקב החשיפה לתנאים מסוימים במקום העבודה נכללות בהגדרה זו. חשוב להבין שככל שהדיווח על התאונה מהיר יותר, כך קל יותר לקבוע את הקשר הסיבתי בין העבודה לבין הנכות שנוצרה. דיווח מאוחר עלול להקשות על ההכרה בפגיעה ולפגוע בזכויות שלך.

לפנייה ישירה למשרד עורכי דין דוד ידיד - מחלקת נזיקין – לחץ/י כאן

צעדים מיידיים לאחר התאונה - תיעוד כבסיס להצלחה

מיד לאחר התאונה, עליך לדווח על המקרה לממונה הישיר או לאחראי הבטיחות במקום העבודה. אל תזלזל בפציעה גם אם היא נראית קלה, שכן סיבוכים יכולים להופיע בהמשך. פנה לקבלת טיפול רפואי והקפד שהרופא ירשום במפורש שמדובר בתאונת עבודה. שמור את כל התיעוד הרפואי, כולל צילומים, תוצאות בדיקות ומרשמים. תעד את נסיבות התאונה בכתב, צלם את מקום האירוע אם אפשר, ורשום שמות של עדים. איסוף חשבוניות על הוצאות שונות כמו נסיעות למרפאה, תרופות וציוד עזר רפואי הוא קריטי לתביעה העתידית.

הגשת תביעה לדמי פגיעה בביטוח הלאומי

הצעד הראשון במסלול הפיצויים הוא הגשת תביעה לביטוח הלאומי עבור דמי פגיעה, שמיועדים לכסות את התקופה בה אינך יכול לעבוד. התביעה חייבת להיות מוגשת תוך שנה מיום התאונה, ומצריכה טופס ייעודי, אישור רפואי וטופס בל/250 שהמעסיק מחויב למלא. דמי פגיעה משולמים עבור תקופה של עד תשעים ואחד ימים, והם מבוססים על שבעים וחמישה אחוז משכרך הממוצע בשלושת החודשים שקדמו לתאונה. תשלום זה מהווה תמיכה כלכלית ראשונית, אך אינו ממצה את הזכויות שלך.

המעבר לתביעת גמלת נכות מעבודה

אם לאחר תשעים ואחד הימים הראשונים עדיין נותרה לך נכות רפואית, עליך להגיש תביעה נפרדת לקביעת דרגת נכות מעבודה. תוזמן לוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי שתבחן את מצבך ותקבע את אחוזי הנכות. נכות בשיעור של תשעה עד תשעה עשר אחוז מזכה במענק חד פעמי, בעוד שנכות של עשרים אחוז ומעלה מקנה זכאות לקצבה חודשית קבועה. הקצבה נקבעת לפי מדרגות ועולה ככל שאחוז הנכות גבוה יותר. מעבר לגמלה עצמה, נכי עבודה זכאים גם לטיפול רפואי ממושך ללא עלות, שיקום מקצועי והחזר הוצאות שונות.

תביעת פיצויים נזיקית כנגד המעסיק

מעבר לזכויות מול הביטוח הלאומי, קיימת אפשרות להגיש תביעת נזיקין נגד המעסיק אם הוא התרשל. אם התאונה נגרמה עקב ציוד לקוי, היעדר הדרכה מתאימה, אי עמידה בתקנות בטיחות או כל מחדל אחר מצד המעסיק, ניתן לתבוע פיצוי מלא על כלל הנזקים. תביעה זו מכסה ראשי נזק רחבים הרבה יותר מהביטוח הלאומי, כולל כאב וסבל, אובדן השתכרות עתידי, הוצאות רפואיות עתידיות, פגיעה בסיכויי קידום ועוד. חשוב לדעת שסכומים שתקבל מהביטוח הלאומי יקוזזו מהפיצוי שתקבל מהמעסיק, אך התביעה הנזיקית יכולה להניב סכומים גבוהים משמעותית.

תביעה נגד חברת הביטוח ומקורות פיצוי נוספים

מעסיקים רבים מבוטחים בביטוח חבות מעבידים, ובמקרה כזה התביעה הנזיקית תוגש כנגד חברת הביטוח ולא ישירות כנגד המעסיק. במקביל, כדאי לבדוק אם יש לך ביטוח פרטי או קולקטיבי שמכסה תאונות עבודה. ביטוחים אלה, שלעיתים מסופקים דרך המעסיק או קרן הפנסיה, יכולים לספק פיצויים נוספים עבור נכות או אובדן כושר עבודה. ניתן לקבל פיצויים ממספר מקורות במצטבר, ולכן חשוב לבדוק את כל האפשרויות הקיימות ולא להסתפק בפיצוי בודד.

כיצד נקבע גובה הפיצוי הסופי?

גובה הפיצוי בגין נכות מתאונת עבודה נקבע על פי מספר גורמים מרכזיים. ראשית, אחוז הנכות הרפואי שנקבע על ידי הוועדה הרפואית. שנית, גילך בעת התאונה ותוחלת החיים שלך. שלישית, שכרך לפני התאונה וההשפעה של הנכות על יכולתך להתפרנס בעתיד. רביעית, הנזקים הנוספים שנגרמו לך כמו כאב, סבל, פגיעה באיכות חיים והוצאות מיוחדות. בתביעה נזיקית, בית הדין לעבודה או בית המשפט יבחנו את כל הפרמטרים הללו ויקבעו את גובה הפיצוי. ייצוג משפטי איכותי יכול להשפיע באופן משמעותי על התוצאה הסופית.

סיכום - פעולה נכונה מבטיחה פיצוי מלא

תביעת פיצויים בגין נכות מתאונת עבודה היא הליך מורכב הדורש הבנה של מערכות שונות וידע בניווט ביניהן. הצלחת התביעה תלויה בדיווח מיידי, תיעוד קפדני, הגשת תביעות בזמן למוסדות הרלוונטיים ובניית תיק משפטי חזק. מומלץ בחום להיוועץ בשלבים המוקדמים עם בעל ניסיון בתחום תאונות עבודה, שיוכל לנווט אותך בהליכים, לאסוף חוות דעת נדרשות ולהבטיח שתקבל את מלוא הפיצויים המגיעים לך על פי החוק. זכויותיך חשובות ויש לממש אותן במלואן.

משרד דוד ידיד עורכי דין ונוטריון עוסק בנזקי גוף ומנהל עבור לקוחותיו מו"מ מול חברות הביטוח והביטוח הלאומי למימוש זכויותיהם במלואן. הכתבה באדיבות האתר din.co.il.

*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה יעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת.

לפנייה ישירה למשרד עו"ד דוד ידיד –053-6130167