אם אתה מעל גיל 18 (ועד גיל פרישה) ואתה סובל ממחלה או פגיעה קשה שכתוצאה ממנה אתה לא יכול לעבוד או יכולת ההשתכרות שלך נפגעה מאוד ייתכן כי אתה זכאי לקצבת נכות כללית.

את התביעה יש להגיש לביטוח לאומי עם המסמכים הרפואיים, לאחר מכן תתכנס ועדה רפואית אשר תבדוק אותך ואת המסמכים הרפואיים ותקבל את ההחלטה לגבי שיעור אחוזי הנכות המגיעים לך.

לפניה ישירה אל משרד עוה"ד אורית פז, לחץ/י כאן

מהם אחוזי הנכות שיכולים לזכות את התובע בקצבת נכות כללית?

אם תקבע לך נכות בשיעור 60% או 40% בתנאי שאחד מהליקויים הוא 25% אז ייתכן כי אתה זכאי לקצבה.

יש לשים לב, מדובר על אחוזי נכות גבוהים אשר צריכים להשפיע על יכולת ההשתכרות.

כלומר אדם שסובל מכאבי גב וצוואר קלים או אף בינוניים לא יהיה זכאי לקצבה שכן הנכות בדרך כלל בגין ליקויים אלו תעמוד על 10% או 20% ולכן הוא לא יעמוד ברף שנקבע.

נוסף על כך, גם חולה סוכרת שמזריק אינסולין לא בטוח שיעמוד ברף הנחוץ לצורך קבלת קצבה שכן בגין סעיף זה יינתנו לו 20% בלבד.

אך אם מדובר באדם שחולה בסוכרת עם סיבוכים או נימולים ברגליים אז ייתכן מאוד כי כן תהיה לו זכאות לקצבה שכן אז הנכות בדרך כלל היא גבוהה הרבה יותר. על כן, יש לבחון כל מקרה לגופו ולבדוק אם הוא עומד ברף הנדרש על פי התקנות.

עובדת סוציאלית תחווה דעתה בנוגע להשפעת הנכות על היכולת לעבוד

לאחר שמתקבלת החלטה לגבי הנכות ובמידה והיא ברף שנקבע אז התיק עובר למחלקת שיקום לבדיקה על ידי עובדת סוציאלית אשר נותנת את חוות דעתה באם הנכות משפיעה על היכולת לעבוד ואם כן בכמה.

לפיכך, בקביעת הנכות הכללית ישנם שני פרמטרים, הראשון הוא הנכות הרפואית שצריך להגיע ל - 60% או ל-40%, אם אחד הליקויים הוא 25%, והשני הוא כושר ההשתכרות. האם התובע יכול לעבוד? אם כן, האם הוא יכול לעבוד במשרה מלאה?

ייתכנו גם מצבים שבהם התובע יגיע לרף הנכות שנדרש על פי התקנות, כלומר יגיע לנכות בשיעור של 60%, אך ייקבע כי הוא לא איבד את יכולת ההשתכרות שלו, כלומר יקבע כי הוא יכול לעבוד ולכן הוא לא יהיה זכאי לקצבה.

גובה הקצבה הוא על פי כושר ההשתכרות שנקבע ועל כן נכון לשנת 2022 אלו הסכומים:

דרגה מלאה (100% או 75%) - קצבה חודשית מלאה בסך 3,700 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 74% - קצבה חודשית חלקית בסך 2,522 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 65% - קצבה חודשית חלקית בסך 2,273 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 60% - קצבה חודשית חלקית בסך 2,135 ₪.

אם לתובע יש ילדים מתחת לגיל 18, אשר משרתים בצבא ועוד לא מלאו להם 24, תינתן לו תוספת ל-2 ילדים ראשונים בלבד בגובה של:

סכום התוספת עבור הילדים הוא בהתאם לדרגת אי-הכושר שנקבעה לך:

דרגה מלאה (100% או 75%) - סכום התוספת הוא 954 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 74% - סכום התוספת 706 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 65% - סכום התוספת 620 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 60% - סכום התוספת 572 ₪.

בנוסף אם בן או בת הזוג לא מקבל/ת קצבה ולא מרוויח/ה מעל 6,014 ₪ בחודש אז מגיעה לתובע גם תוספת עבור בן או בת זוג.

סכומי התוספת עבור בן/בת זוג הם:

דרגה מלאה (100% או 75%) סכום התוספת הוא 1,192 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 74% - סכום התוספת הוא 882 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 65% - סכום התוספת הוא 775 ₪.

דרגה חלקית בשיעור 60% - סכום התוספת הוא 715 ₪.

בכל מקרה, יש לבחון את התיק והמקרה עם עו"ד המתמחה בתחום על מנת להגיע לרף הרצוי של אחוזי הנכות בשביל לקבל את קצבת הנכות. עו"ד שמכיר את התקנות היטב יכול להדריך את הלקוח בנוגע למסמכים ולתוצאות הבדיקות שיש להביא על מנת לקבל את אחוזי הנכות הדרושים ועל מנת לקבל את הקצבה המקסימלית.

עורכת הדין אורית פז (צילום: מורן יעקב)
עורכת הדין אורית פז | צילום: מורן יעקב

משרד עו"ד אורית פז מתמחה בייצוג בוועדות הביטוח הלאומי ועם למעלה מ-17 שנות ניסיון. עו"ד אורית פז מנהלת את פורום תאונות עבודה באתר דין. הכתבה באדיבות האתר: din.co.il.

*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה יעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת.

לפניה ישירה למשרד עוה"ד אורית פז - 053-9428986