לאשכים בגוף האדם יש שני תפקידים עיקריים, האחד הוא לייצר תאי זרע ואילו התפקיד השני הוא להפריש את הורמון המין הזכרי הקרוי טסטוסטרון. שני האשכים מחוברים לחבל הזרע שכולל עורקים, ורידים וצינור שמוביל תאי זרע מהאשכים לעבר שלפוחיות הזרע המובילות לשופכה.
האם ילדכם מתלונן שוב ושוב על כאב חד בלתי חולף באשכים או באיזור הבטן התחתונה? מדי שנה בין שלושה לבין שבעה ילדים נאלצים לעבור ניתוח לכריתת אשך כתוצאה מתופעת "תסביב האשך".
"תסביב האשך" הוא מצב רפואי חריף שבו האשך מסתובב סביב עצמו ובעקבות זאת נפגעת אספקת הדם לכלי הדם המצויים באשך, דבר שעלול להוביל להתנוונות, לאובדן חיות ואף למצב של נמק שמחייב ביצוע כריתה מהירה.
לפניה ישירה אל משרד עורכי דין ענת אשכנזי, לחץ/י כאן
כיצד נגרמת תופעת "תסביב האשך"?
הסיבות לתופעת "תסביב האשך" אינן ידועות במלואן אך עם זאת חלק מההשערות מתייחסות להיעדר קיבוע של האשך לשק האשכים או למעטפת שסביבו. לחילופין, ייתכן שגם חבל זרע ארוך מהרגיל עלול להוביל לתופעה. עיון בספרות המקצועית מלמד שגם חבלה באשך ופעילות גופנית מאומצת עלולים להיות גורמי סיכון להתרחשות התופעה.
תסמינים אופייניים למצב של "תסביב אשך" כוללים בין היתר אשך שממוקם בעמדה גבוהה בשק האשכים, נפיחות ואודם של שק האשכים, הקאות, בחילות וכאב חד באשך שעלול להקרין לכיוון המפשעה או הבטן. מכיוון שאיחור באבחון התופעה עלול להוביל לנזק בלתי הפיך כאמור, עם הופעת כאב פתאומי חד באשכים ובאיזור הבטן התחתונה שנמשך יותר מחצי שעה, חשוב מאוד לפנות בהקדם האפשרי לרופא ילדים או לחדר מיון.
כיצד ניתן לאבחן את תופעת "תסביב האשך"?
את תופעת "תסביב האשך" ניתן לאבחן באמצעות הבדיקות הרפואיות הבאות:
- בדיקה ידנית של האשכים.
- בדיקת דופלר.
- בדיקת אולטרסאונד.
- בדיקת מיפוי אשכים.
- בדיקה קלינית של האשכים.
אם אכן אובחן כי המטופל סובל מתופעת "תסביב אשך", הטיפול הרפואי המקובל יהיה ניתוח.
חשוב להדגיש כי לממד הזמן ישנה חשיבות מכרעת במקרים של "תסביב אשך". במידה והמטופל לא מקבל טיפול מתאים תוך 4-6 שעות, האשך עלול לעבור נמק ולהתנוון ולכן ככל שהאבחנה נעשית מוקדם יותר, כך יגדלו הסיכויים להציל את האשך.
איחור באבחון "תסביב אשך" הוביל לנזק בלתי הפיך בדמות כריתת אשך
למשרדנו הגיע לאחרונה צעיר בגיל 17 שסיפר כי כשהיה בגיל 9 הוא סבל מכאב חד באשך הימני, מנפיחות ומאודם באשכים. הוריו הבהילו אותו לחדר מיון, שם הוא טופל אך ורק באמצעות משככי כאבים ושוחרר לביתו.
לאחר יומיים מצבו של הילד החמיר והוא הובהל לחדר מיון של בית חולים אחר. בחדר המיון בבית החולים אובחן כי הוא סובל מ"תסביב אשך", ועל כן הוא נותח. במהלך הניתוח התברר כי בשל האיחור באיבחון האשך ניזוק ונגרם לו נמק, ונאלצו לכרות את האשך.
משרדנו ליווה את הצעיר לאורך ההליך המשפטי והגיש בשמו תביעת פיצויים בעילת רשלנות רפואית נגד בית החולים הראשון שהיה מחויב לאבחן את "תסביב האשך" בסמוך לאחר הגיעו של הילד לחדר המיון.
רשלנות רפואית של הצוות הרפואי שלא ביצע פעולות חיוניות לאבחון התופעה
כאשר מדובר בתופעה של "תסביב אשך" יש משמעות קריטית לעיתוי שבו מתבצע האבחון של המצב הרפואי ולמתן הטיפול הרפואי המתאים.
בפסיקה נקבע כי: "על רקע הסיכון הרב שבהחמצת אבחנה של תסביב אשך, עד שלא תישלל האפשרות לתסביב האשך, ההנחה צריכה להיות שקיים תסביב, ולכן אי ביצוע פעולות לאבחון התסביב וביניהם אולטרא סאונד ודופלר, מהווים התרשלות מצד הרופאים ...שכן היה על הרופאים לשלול כבר בהזדמנות הראשונה, ומעבר לכל ספק סביר את האפשרות לתסביב אשך".
בעקבות כריתת האשך שעבר, הבחור סבל גם מדיכאון, מדימוי עצמי נמוך ואף נזקק לקבל טיפול במרכז לבריאות הנפש.
במסגרת ההליך המשפטי שהתנהל בעניינו של הבחור, מומחה רפואי בתחום האורולוגיה בדק אותו וקבע כי נגרמה לו נכות אורולוגית קבועה בשיעור 20%, ואילו מומחה בתחום הפסיכיאטריה קבע שנגרמה לו נכות פסיכיאטרית קבועה בשיעור 10%.
פיצוי בסך 310 אלף שקלים עבור פגיעה אפשרית בפוריות וכאב וסבל
לאחר שהצדדים ניהלו ביניהם משא ומתן במסגרת הליך גישור, הוסכם שהבחור יקבל פיצויים בסך 310 אלף שקלים, וזאת עבור הסיכון העתידי לפגיעה בפוריותו ועבור הכאב והסבל שנגרמו לו.
אמנם את הנעשה אין להשיב, אך חשוב לדעת כי מטופל שניזוק בשל איחור באיבחון רשאי להגיש תביעת לפיצויים כנגד המוסד הרפואי אשר בעקבות רשלנותו נגרם לו נמק באשך. בסיוע של עורך דין מיומן, מנוסה ומקצועי, מטופל שנפגע בעקבות רשלנות רפואית יוכל לקבל פיצוי כספי על הנזק שנגרם לו.
עורכת דין ענת אשכנזי עוסקת ברשלנות רפואית, נזקי גוף, תאונות דרכים, תאונות עבודה, נזקי רכוש וביטוח. הכתבה באדיבות האתר: din.co.il.
*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה יעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת.