בצה"ל לא זיהו את המחלה, הטיפולים הקשים פגעו בפוריות החיילת - והיא הוכרה כנכה

במשך חודשים התלוננה נועה לרופאת היחידה שבה שירתה על כאבים קשים בגב ועל פריחה בעור. אלא שזו לא שלחה אותה לבדיקות, ונועה גילתה בעיכוב של שמונה חודשים שהיא חלתה בסרטן בדרגה החמורה ביותר. בעקבות הגילוי המאוחר, נאלצה החיילת לעבור טיפולי כימותרפיה אגרסיביים שפגעו בפוריותה. בעקבות המחדל שנודע ל-N12 פסק לפני כשבועיים ביהמ"ש המחוזי בתל אביב פסק דין תקדימי בגין פגיעה בפוריות החיילת.

בית המשפט הכיר ב"נכות נפרדת" של החיילת, שהתפתחה בעקבות הטיפול הרפואי שקיבלה - ולא כנכות שנובעת מתסמיני המחלה. השופטת ביקרה בפסק דינה את הוועדה הרפואית שדנה בנכות של החיילת והדגישה כי על הרופאים בוועדה הרפואית "לדון בנכותם של נכים ברוחב לב, ולא לקמץ איתם". עוד הדגישה שכשם שהוועדות הרפואיות מכירות בפגיעה בפוריות של גברים בעקבות הטיפול במחלה כנכות נפרדת, כך על הוועדה לעשות גם בעניין פוריות נשים.

הרופאה התעלמה, נועה אובחנה עם סרטן

נועה שירתה לפני 6 שנים בבסיס ג'וליס כמדריכת שליטה ובקרה. פעם אחר פעם, במשך כ-8 חודשים, היא התלוננה לרופאת היחידה על כאבים קשים, לרבות חוסר תיאבון, חום ופריחה על העור. "פניתי מעל לחצי שנה למרפאת היחידה והיא אף פעם לא שלחה אותי לבדיקות דם או צילומים. היא לא רצתה לשלוח להמשך בירור, ואמרה לי שבדיקות דם לא עושים סתם", מספרת נועה ל-N12.

בשביל לנסות לפתור את הבעיה, ניסתה נועה לקבל טיפולים אלטרנטיביים באופן פרטי. רק כעבור שמונה חודשים היא גילתה שיש לה ביטוח פרטי, והחליטה ללכת להיבדק מחוץ לצבא. "הכאבים הגיעו לרמות ממש קשות", נזכרה. "שלחו אותי לעשות MRI וככה גיליתי שאני חולה בסרטן לימפומה הודג'קין בסטייג' 4 - השלב הכי חמור של המחלה, כשבמחלת הסרטן יש חשיבות לגילוי מוקדם".

נועה מתארת שהרופאים הסבירו לה שבשל הגילוי המאוחר של המחלה, היא תיאלץ לעבור טיפולים כימותרפיים אגרסיביים מסוג Escalated BEACOPP - אשר אחד הסיכונים הידועים שלהם הוא פגיעה בפוריות. היא שמעה בעצת הרופאים והקפיאה ביציות בגיל 21, לפני שקיבלה את הטיפול. ואכן, בסופו של דבר, נמצא שהטיפול פגע בפוריותה, ושקיים חשש שתיזקק בעתיד לתרומת ביציות כדי להביא ילדים לעולם. אולם, אם היא הייתה מגלה על כך מוקדם יותר, הטיפול האגרסיבי יכול היה להימנע ופוריותה הייתה נשמרת.

"הרופאה אמרה לי שבדיקות דם לא עושים סתם, אחרי שעשיתי MRI דרך ביטוח פרטי גיליתי שאני חולה בסרטן לימפומה הודג'קין בשלב 4"

נועה

"לרוב החיילים אין ביטוחים פרטיים, יכול להיות שאם לא היה לי - לא הייתי מגלה לעולם", נזכרת נועה. "זו תחושת נבגדות. בסוף את תלויה במערכת הרפואה הצבאית ויש תחושה שלא טיפלו בי. שחשבו שכל מה שאני מחפשת זה גימלים".

הבשורה הקשה - והנס של חייה

נועה גילתה על המחלה שלושה חודשים בלבד לפני השחרור. היא קיבלה טיפולי כימותרפיה, השתחררה והבריאה, אך כעת היא נדרשת להגיע לבדיקות חוזרות כל שלושה חודשים. "לעד ילוו אותי ההשלכות של הפוריות וההשלכות הנפשיות", היא אומרת בתסכול. "זה עיצב את החיים שלי. הייתי צריכה לשנות את המסלול שלי, הרופאים אמרו שיש לי שנים מוקצבות לעשות ילדים. שאין לי ברירה".

בגיל 25, במה שמגדירה כדרך נס, הצליחה נועה להיכנס להיריון ולהביא את בתה לעולם. למרות הפגיעה בפוריות שלה. "מה היה קורה לחיילת ללא ביטוח רפואי ובן זוג?", היא שואלת. הוועדה הרפואית של משרד הביטחון קבעה לנועה נכות בשיעור של 25% בשל מחלתה, וקבעה כי הפגיעה בפוריות של נועה נכללת בנכות שהוכרה לה.

לגברים - כן, לנשים - לא: האפליה בוועדה

הוועדה לא התייחסה לדוגמאות שהציגה באת כוחה של נועה, לפיה ישנם מקרים שבהם הוועדה הכירה בנכות בגין פגיעה בייצור תאי זרע אצל גברים שחלו במחלת ההודג'קין. בתקנות ישנה הכרה בפגיעה בייצור תאי זרע, אך אין סעיף ספציפי שעוסק בנכות בגין אובדן ביציות. לטענת עו"ד מלסה, הוועדה נהגה באפליה מגדרית כאשר לא התאימה נכות לנועה, כאשר במקרים דומים היא עושה זאת לגברים.

השופטת קיבלה את הטענה וקבעה כי על הוועדה להתאים נכות לפגיעה בפוריות של נשים בהתאם לסעיף דומה בתקנות שעוסק בפגיעה בפוריות של גברים, והחזירה את התיק לוועדה הרפואית כדי לקבוע את הנכות שנגרמה לנועה בעקבות המחלה. לנועה חשוב להעביר מסר:" לא לוותר על הזכויות שלך, ולהילחם באפליה מגדרית. לא הגיוני שגבר יקבל את הזכויות ואני אצטרך להיאבק על מה שמגיע לי. אני מקווה גם שברפואה הצבאית ישנו את דרכם ויהיו ערניים לתלונות של חיילים", היא מסכמת.

"זהו פסק דין תקדימי וחשוב המעמיד במרכז את ההיבט השוויוני", אמרה ל-N12 עו"ד שושנה מלסה ממשרד עורכי הדין מרקמן טומשין, שייצגה את החיילת בהליך. "פגיעה בפוריות היא פגיעה קשה ומשמעותית עבור שני המינים, ולכן אין הצדקה להבחין בין נשים לגברים רק בשל הבדלים ביולוגיים, כאשר הנזק בפועל דומה".

עוד מסרה כי "פסק הדין גם מבהיר שבמצב בו תקנות הנכים אינן מספקות מענה ברור למצבים רפואיים אצל נשים, אין בכך פטור מהכרעה - הוועדות הרפואיות הדנות בעניינם של נכים צריכות להתאים את הדין למציאות העובדתית-רפואית הקיימת ולהעניק נכות על כל פגימה שהיא תוצאה של הנכות המוכרת".

התגובות

ממשרד הביטחון נמסר בתגובה: "משרד הביטחון יקבל וילמד את פסק הדין".

מדובר צה"ל נמסר: "מדובר באירוע חמור ומצער שלא מייצג את משרתי חיל הרפואה. צה"ל מחויב לספק מענה רפואי עבור משרתיו, רואה בכך חשיבות רבה ומשקיע משאבים רבים למען בריאותם, זאת תוך ביצוע ביקורות גלויות וסמויות הכוללות בחינת מקצועיות ומתן מענה הולם לצורכי הפונה. לכל פנייה נוספת ניתן לפנות למוקד פניות חיל הרפואה (פר"ח) של צה"ל, 1111 שלוחה 2 , 2 ואז שוב 2".