למה קופות החולים מתעכבות בתשובות

דינה ודוד הם שניהם ילדים קטנים, בת 4.5 ובן שנה, הם לא מכירים אחד את השנייה אבל שניהם סובלים מאותו מום נדיר וקשה שניתן לתקן רק בניתוח מורכב ומסובך. מה שעוד משותף להם - הוא שההורים שלהם נאלצו לגייס לניתוח מיליונים באופן עצמאי כי לקופות החולים יש קצב משלהן. האם זאת דרכן של הקופות לדלל את הפניות אליהן?