לאחר סדרת דיונים, ועדת סל הבריאות הכריעה היום (רביעי) אילו תרופות, טיפולים וטכנולוגיות יזכו למימון ציבורי החל משנת 2022. הוועדה הגישה את המלצותיה לשר הבריאות, ניצן הורוביץ שאמר: "הגדלנו את תקציב סל התרופות וקבענו 4 עקרונות שהובילו את הוועדה - עדכון דמוגרפי קבוע וגבוה, הגדלת התקציב מ-300 מיליון ל-500 מיליון שקלים, ומינוי פסיכיאטרית לראשונה כחברת ועדה, כדי לשים דגש על תחום בריאות הנפש". לרשות הוועדה עמד תקציב של 550 מיליון שקלים בלבד, וחבריה נאלצו לבחור אילו תרופות וטיפולים מצילי חיים ימומנו, מתוך רשימה ארוכה שעלותה מסתכמת בכ-3 מיליארד שקלים.
מהוועדה יצאה גם בשורה יוצאת דופן לקהילה הלהט"בית: כ-2 מיליון שקלים יוקצו למימון התאמת קול לטרנסג'נדרים - החלטה שגם הובילה לחילוקי דעת בקרב חברי הוועדה. "בשלב הזה, כשאנחנו חותכים תרופות וטיפולים מצילי חיים, חשבתי שאולי זה לא מתאים להיות בראש סדר העדיפויות", אמרה אחת מבעלות זכות ההצבעה בדיון המכריע. "האנשים הללו עברו מהפך כל כך גדול ואני חושב שזה מתחייב", ענה לה חבר ועדה אחר. בשורה נוספת שנוגעת לקהילה הגאה היא ההחלטה להפחית את עלות ההשתתפות העצמית בטיפולים למניעת איידס (HIV) כשלחיסון נגד נגיף הפפילומה, גרדסיל 9, הוקצו 8.5 מיליון שקלים.
ב-N12 ליווינו את מאבקם של משפחות לילדים הסובלים מגידולי נוירובלסטומה. עד היום, נאלצו המשפחות לטוס לארצות הברית ולממן מכיסם במאות אלפי שקלים טיפול מציל חיים עבור ילדיהם חולי הסרטן. בעקבות כך, ועדת סל התרופות החליטה לכלול בסל את התרופה "דניאלזה", וכבר מהשנה הנוכחית היא תזכה למימון ציבורי.
תרופה נוספת שתיכנס לסל ושזכתה לדירוג המקצועי הגבוה ביותר, הן על ידי האונקולוגים והן על ידי חברי הוועדה, היא "טגריסו" - לטיפול בסרטן הריאה. החולים האונקולוגים זכו לבשורות נוספות כשגם התרופה "אנהרטו" לנשים עם סרטן שד מסוג "HER2" וטיפולים רבים בתחום ההמטואונקולוגיה בהם "ג'קבי", "בלינקיטו" ו"אדצטריס" ייכללו בסל. הוועדה אף כללה טיפול חדשני בלימפומה הנקרא "טקרטוס", שמבוסס על טכנולוגיה שרותמת את מערכת החיסון להילחם במחלת הסרטן.
סיקור N12:
- "טגריסו" - התרופה שמונעת חזרה של סרטן ריאות
- מאהבה של דניאלה החולה לאלזה יצאה תרופה מצילת חיים: "דניאלזה"
בתחום בריאות הנפש הוחלט לממן טיפול לדיכאון עמיד, ולהקצות סכום של 800 אלף שקלים לתרופה נגד התמכרות לאלכוהול. בתחום הנוירולוגיה הוחלט על שינוי הפרדיגמה הטיפולית בחולי טרשת נפוצה. לטובת המטרה יושקעו 18 מיליון שקלים מדי שנה.
לצד הבשורות הטובות, הוועדה הותירה על רצפת חדר הדיונים תרופות רבות שאולי ייכנסו בשנה הבאה. עד לישורת האחרונה של קבלת ההחלטות, בשעות הקטנות של הלילה, התנהל ויכוח בנוגע לתרופה "אוזמפיק" לחולי סוכרת. מחקרים הצביעו על כך שמלבד התרומה לאיזון הסוכר, התרופה סייעה להורדה משמעותית במשקל וכך הפכה למבוקשת גם בשוק השחור למטרות הרזיה. מה שהכריע את הכף הוא סוגיית המימון - העלות להכנסתה לסל הייתה גבוהה מאוד, בין היתר מפני שהתרופה כרוכה בהכנסה של תרופה נוספת בשם "רבלסוס", המסייעת לאיזון חולי סוכרת וניתנת בכדור לבליעה במקום זריקה. בכירים בוועדה ניהלו מגעים מול מנכ"ל משרד הבריאות עד לרגע האחרון בניסיון להפריד את תלות התרופות זו בזו ולאפשר את הכנסת התרופה, אך אלו העלו חרס.
מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' נחמן אש, אמר בתגובה למסקנותיה של הוועדה: "השנה תוך כדי ההתמודדות עם מגפת הקורונה בשיא הגל החמישי, אנו שמחים שהוועדה סיימה את עבודתה. יש בשורות להרבה מאוד אנשים, אבל למעשה רק חלק קטן מהבקשות נכנס פנימה".
פרופ' יונתן הלוי, נשיא בית החולים שערי צדק ויו"ר ועדת סל התרופות לשנת 2022, אמר עם הגשת המסקנות: "יש לנו בשורות לילדי ישראל, לאוכלוסיות המיעוטים ולסובלים ממחלות נוספות. סך הכול, במבחן התוצאה סל הבריאות במדינת ישראל עשיר יותר מכל מדינה אחרת בעולם".
מנכ"ל האגודה למען הלהט"ב, רן שלהבי, אמר: "החלטות ועדת סל הבריאות הן צעד היסטורי עבור הקהילה הגאה במערכת הבריאות. הנגשת הטיפול שמונע הידבקות ב-HIV ואישור הטיפול החדש לחיוביים לנגיף, יסייעו למנוע הדבקות רבות בקהילה הגאה. אישור טיפולים לשינוי קול לאנשים על הקשת הטרנסית שבעבר קופות החולים סירבו לממן - זו בשורה שתקל על חייהם של חברי וחברות הקהילה".
בנוסף ליו"ר הוועדה, פרופ' הלוי, בראשה עומדת גם ד"ר אסנת לוקסנבורג, מרכזת הוועדה מטעם משרד הבריאות. שאר חברי הוועדה הם: ד"ר סוהיר אסדי, מנהלת המחלקה לנפרולוגיה בקריה הרפואית רמב"ם, ד"ר אפרת סיטי, מנהלת המערך הפסיכיאטרי במרכז הרפוי הלל יפה, פרופ' יצחק שפירא, סמנכ"ל המרכז הרפואי איכילוב וד"ר גל מרזן, סמנכ"ל המרכז הרפואי ברזילי.
ארבעת נציגי הציבור בוועדה הם חה"כ לשעבר חיים אורון, יו"ר תנועת 'עם שלם' הרב חיים אמסלם, נשיאת בית המשפט המחוזי בדימוס עו"ד הילה גרסטל ופרופ' נטע זיו, מהפקולטה למשפטים של אוניברסיטת תל אביב. נציגי קופות החולים בוועדה הם ד"ר ניקי ליברמן מכללית, ד"ר דניאל לנדסברגר ממכבי, ד"ר דוד מוסינזון ממאוחדת ופרופ' שלמה וינקר מלאומית.
הנציגים הכלכליים בוועדה הם רועי רייכר, רפרנט בריאות במשרד האוצר, חיים הופרט, סמנכ"ל תמחור במשרד הבריאות, ליאור ברק, סמנכ"ל פיקוח על קופות החולים במשרד הבריאות והכלכלנית איריס גינזבורג.