הרופאים במיאמי נאלצו לעמוד בפני קונפליקט כשאדם עם קעקוע "אין לבצע החייאה" (DNR) הגיע לידיהם אחרי שנמצא מחוסר הכרה ברחוב, והם היו צריכים להחליט אם לפעול לפי קוד הרופאים או להיענות למשאלת המטופל.
האיש היה שיכור כפי הנראה, בהתחשב ברמות האלכוהול שנמצאו בגופו, והדופק שלו היה איטי. אחרי התייעצויות ארוכות, הרופאים החליטו לכבד את הקעקוע של האיש, אבל בעקבות המקרה התעורר הצורך לרענן את הנהלים בכל הנוגע לבקשותיהם של המטופלים בנוגע להחייאות.
אחד הרופאים שטיפלו באיש, ד"ר גרג הולט, סיפר: "לצערי אנחנו נתקלים בהרבה חולים מהסוג הזה." למרות זאת, הקעקוע הייחודי היה מספיק יוצא דופן כדי לגרום לרופא ולכל הצוות לשבור את הראש ולייצר התלבטות כה עמוקה סביב החוקיות של הסוגיה.
מבחינה משפטית, קעקוע כזה של DNR אינו מחייב, אלא יש צורך להחזיק במסמך מיוחד המיידע את צוות הרופאים. במקרה הזה, יועץ האתיקה של בית החולים קבע כי יש לכבד את הקעקוע. אחת הסיבות לכך הייתה המיקום הספציפי שלו. הולט אמר שהוא הסיק שלא מדובר בקעקוע הומוריסטי מכיוון שהוא קועקע בדיוק במקום בו מבצעים את פעולת ההחייאה, כך שלמטופל הייתה כנראה הבנה בהליך הרפואי והכל היה מחושב מראש.
בסופו של דבר, האיש מת, אבל שעתיים לפני כן בית החולים קיבל אישור שהאיש אכן חתם על טופס רשמי המבקש לא לבצע בו החייאה, אך אין ספק שהמקרה העלה אצל צוות הרופאים הרבה שאלות אתיות סביב הסוגיה.