1. למה צריך לחסן ילדים בגילאי 5 -11?

מרבית הילדים החולים בקורונה חווים את המחלה בצורה קלה. יחד עם זאת, חלק קטן חווים מחלה בינונית ואף קשה ונזקקים לאשפוז, מדובר בעיקר בילדים שיש להם מחלות רקע. הדבר עוד עלול להשתנות אם יגיעו זנים חדשים, אלימים יותר כלפי ילדים, כפי שחווינו חלקית עם כניסתו של זן דלתא.

בנוסף, חשוב למנוע את המחלה כדי למנוע את הסיבוכים האפשריים שלה, וכיום ידוע על שני סיבוכים עיקריים שאופייניים לילדים. הראשון הוא PIMS, תסמונת דלקתית רב מערכתית שמופיעה לאחר המחלה, כאשר עד כה דווחו בארץ מעל 100 מקרים כאלה. מדובר במחלה סוערת וקשה, המצריכה בדרך כלל אשפוז בטיפול נמרץ ולצערנו אף היו מספר מקרי תמותה. הסיבוך השני היא תסמונת ה- long covid, במסגרתה יש התמשכות של תסמינים כלליים, כמו חולשה, כאבי בטן, כאבי ראש וירידה כללית בתפקוד במשך שבועות לאחר המחלה.

חיסון ילדים אף יאפשר לצמצם הדבקות במסגרות החינוך ולהימנע מבידודים תכופים ומהמחיר הנפשי הכבד הנובע מכך. חשוב גם לזכור שישנם אנשים שלא יכולים להתחסן או שאין להם יכולת לייצר נוגדנים בשל טיפולים או מחלות אחרות (כמו חולי סרטן), וחיסון הילדים מקטין את הסיכון שלהם להדבק ולחלות.

2. האם החיסון בטוח לילדים?

החיסון בטוח לילדים. כל חיסון אושר לשימוש רק לאחר שעבר מבדקי בטיחות ויעילות בהצלחה. נכון להיום חוסנו בעולם  מיליוני ילדים מעל גיל 12 שנים . תופעות הלוואי המדווחות הן בעיקר מקומיות או תופעות כלליות כמו חום וחולשה בשכיחות ועוצמה נמוכות מאשר אצל מבוגרים. דלקת בשריר הלב היא תופעה נדירה המתרחשת בעיקר בקרב בני נוער וגברים צעירים, ובדרגה קלה. בקרב בנים בני 15-12, הנתונים בישראל מצביעים על שכיחות של אחד ל-18,000 מתחסנים. בקרב בנות בכל הגילאים התופעה נדירה הרבה יותר. חשוב לציין שהסיכון ללקות בדלקת כזו גבוה בהרבה כתוצאה מהמחלה עצמה מאשר מהחיסון.  

בישראל חוסנו עד כה מאות ילדים בגילאי 5-11, שהחיסון אושר להם באופן חריג  כיוון שהם משתייכים לקבוצת סיכון. במאוחדת חוסנו כ 50 ילדים בטווח גילאים זה, כאשר התבצע מעקב אחר כל ילד שהתחסן ולא נצפו תופעות לוואי חריגות.

עקבו אחרינו בפייסבוק ותקבלו את כל הכתבות ישר לפיד >

3. מה הם הסיכונים הקיימים לילדים במחלת הקורונה?

אצל רוב הילדים התסמינים קלים, חלקם א-סימפטומטיים, חלקם מפתחים חום, כאבי ראש, כאבי בטן או שיעול. בחלק קטן מהמקרים המחלה יכולה להיות קשה יותר עם מעורבות ריאתית משמעותית ואף להגיע לכדי אשפוז. מעבר לכך קיימים גם סיבוכים ארוכי טווח כמו LONG COVID.

4. האם החיסון יכול להשפיע על בעיות פוריות בעתיד?

מחקרים אפידמיולוגים נרחבים במשך עשרות שנים הוכיחו שתופעות הלוואי של חיסונים מופיעות בטווח של מספר שבועות לכל היותר לאחר החיסון ורובן חולפות תוך מספר ימים. גם תופעות נדירות ביותר שיוחסו לחיסונים, כאשר מדובר במספר מקרים למיליון מנות חיסון, הופיעו בטווח זמן של שבועות מהחיסון. לא מוכרות תופעות לוואי מחיסונים שמופיעות בטווחי זמן רחוקים יותר.

לשימוש בטכנולוגית MRNA הצטבר ניסיון של לפחות שלוש שנים בניסויים קליניים לחיסונים למחלות זיהומיות ולטיפול בסרטן. כמו כן, יש מעקב של יותר משנה על משתתפי הניסוי הקליני לחיסוני הקורונה. לא נמצא כל קשר לבעיות פריון. יתרה מכך, ישנן הרבה נשים שחוסנו במהלך תקופה זו ונכנסו להריון לאחר מכן. חשוב לזכור כי למרות שהמגיפה האיצה את תהליך אישור החיסון, ה- FDA לא וויתר על אף שלב משלבי הבטיחות, והתהליך שקוצר הוא ההליך הביורוקרטי בלבד, וזאת מכורח הנסיבות ודחיפות העניין.

5. האם קיים סיכון לחלות בדלקת בשריר הלב כתוצאה מהחיסון?

עד כה דווחו בישראל עשרות בודדות של מקרים של דלקת שריר הלב לאחר מתן מנת החיסון השניה. מרבית המקרים היו מקרים קלים. מחקרים מצאו שהסיכון לחלות בדלקת שריר הלב גבוה משמעותית בעקבות תחלואה בקורונה מאשר בעקבות קבלת החיסון.

6. ההדבקה בקרב הילדים נמוכה יותר ופחות מסוכנת, מדוע בכל זאת צריך לחסן ילדים?

דווקא עכשיו, כשהתחלואה יחסית נמוכה, יש לנו הזדמנות להקטין משמעותית את היקפי הגל הבא ולהגיע אליו מחוסנים יותר, ובכך למנוע הדבקה נרחבת ותמותה של אוכלוסיות בסיכון.

פתיחת שנת הלימודים בצל הקורונה (צילום: ‏אוליבייה  פיטוסי, פלאש/90 )
הזדמנות להיות מוכנים לגל הבא | צילום: ‏אוליבייה פיטוסי, פלאש/90

7. האם עלולות להתפתח תגובות אלרגיות מסוימות או תופעות לוואי בעקבות מתן החיסון?

רוב תופעות הלוואי הן קלות ומתבטאות באודם, חולשה וחום, יום או יומיים שאחרי החיסון. תופעות אלו שכיחות יותר לאחר המנה השנייה. לא נצפו תופעות לוואי שלא מוכרות לנו מחיסונים אחרים.

8. האם ילדים יתחסנו גם במנה שנייה? ותוך כמה זמן ממועד קבלת החיסון יתקבל תו ירוק?

בדומה לחיסוני מבוגרים ובני נוער גם החיסון עבור הילדים יינתן ב-2 מנות, המינון יהיה נמוך יותר ויעמוד על שליש מהמנה שמבוגר מקבל. התו הירוק יתקבל לאחר 14 ימים מרגע קבלת החיסון ואין שינוי מההנחיות לקבוצות גיל שכבר התחסנו.

9. מה קורה עם ילדים שחלו? האם הם צריכים להתחסן, ואם כן כמה זמן ממועד ההחלמה?

בדומה להנחיות של משרד הבריאות לגבי מבוגרים, ילדים יכולים להתחסן 3 חודשים מרגע החלמה של המחלה.

10. האם היו מקרים חריגים של תופעות לוואי בילדים ברחבי העולם? (במדינות שכבר מחסנות ילדים)?

מאז קבלת האישור, חוסנו בארה"ב למעלה מ 150,000 ילדים מתחת לגיל 12. עד כה לא נצפו תופעות לוואי חריגות. בישראל חוסנו עד כה מאות ילדים בגילאי 5-11, שהחיסון אושר להם באופן חריג כיוון שהם משתייכים לקבוצת סיכון. במאוחדת חוסנו כ-50 ילדים בטווח גילאים זה, כאשר התבצע מעקב אחר כל ילד שהתחסן ולא נצפו תופעות לוואי חריגות.

11. למה יש צורך כעת בחיסונים לילדים, למרות שהגל ה-4 מאחורינו?

הקורונה עדיין קיימת והשמיים פתוחים, בהמשך עלולים להגיע לישראל וריאנטים חדשים והתחלואה עלולה לעלות, המטרה של כולנו היא שבגל הבא גם הילדים הקטנים יהיו מחוסנים.

12. מהן תופעות הלוואי השכיחות לאחר החיסון?

תופעות הלוואי המדווחות הן בעיקר מקומיות או תופעות כלליות כמו חום וחולשה בשכיחות ועוצמה נמוכות מאשר אצל מבוגרים.