ה-CDC (המרכז למניעת ובקרת מחלות בארה"ב) הודיע, כי הם ממליצים על מתן בוסטר נוסף למדוכאי חיסונים, שישה חודשים לאחר קבלת המנה השלישית. "אלה שהם מעל גיל 18 וסובלים ממדכא חיסוני בינוני או חמור עשויים להזדקק לזריקה נוספת שישה חודשים לאחר שקיבלו את המנה השלישית של חיסון מודרנה או פייזר", אמר ה- CDC בעדכון האחרון. המנה הרביעית יכולה להיות מכל אחד משלושת החיסונים הזמינים.
דיכוי חיסוני הוא ביטוי המתאר מצב בו מערכת החיסון היא חלשה או לקויה. מערכת חיסון מוחלשת נגרמת מסיבות שונות, בין אם מדובר בחולי סרטן שמצויים בטיפולים, מושתלי איברים ותאי גזע, נשאי HIV מתקדם או לא מטופל, ואלה הנוטלים מינון גבוה של קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות שעלולות לדכא את מערכת החיסון שלהם. על פי הערכת ה-CDC, כ-9 מיליון אנשים שחיים בארה"ב, או כ-2% מהאוכלוסייה, נכנסים לקטגוריה זו.
עבור אנשים מדוכאי חיסון, זריקת החיסון השלישית מסווגת כמנה נוספת על ידי ה-CDC, והנפח שניתן זהה לזה של שתי הזריקות הראשונות. המנה הרביעית נחשבת ל"בוסטר", והנפח שניתן הוא רק חצי מהכמות שניתנה בחיסונים הקודמים.
כאמור, בחודש אוגוסט אישר ה-CDC מנה שלישית עבור אנשים מסויימים עם מדוכאי חיסון בני 18 ומעלה. מחקר מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס שנערך בקיץ הוכיח כי לאנשים מדוכאי חיסון יש סיכוי גבוה פי 485 להגיע לבית החולים או למות מקורונה, בהשוואה
לאנשים אחרים. אנשים מדוכאי חיסון נוטים גם יותר להעביר את הנגיף לאנשים שהיה להם מגע קרוב איתם.
באופן כללי, ה- CDC ממליץ לאנשים עם מצבים הפוגעים במערכת החיסונית שלהם, גם אם הם מחוסנים, לנסות להימנע ממקומות המוניים ומחללים לא מאווררים, ועליהם לחבוש מסכה בחללים ציבוריים מקורים.