ועד עובדי נמל אשדוד צפוי להגיש להנהלת הנמל רשימת דרישות אותם הם מבקשים לכלול בהסכמי העבודה החדשים של העובדים. בין הדרישות עליהן  מתעקשים נציגי העובדים על פי הפרסומים  ניתן למצוא ביטוחי שיניים ובריאות, על חשבון ההנהלה. מה יש בביטוחי הבריאות והשיניים שעובדי הנמל מתעקשים לקבל?

פנינו אל עו"ד אריק בן-עזרא, מנכ"ל חברת הייעוץ "פרש קונספט – מומחים לביטוחים קבוצתיים מקבוצת ד"ר פרישמן"  לקבל הסברים בנושא.

פוליסת ביטוח, מכל סוג שהוא, נועדה  להוות "גלגל הצלה" במידה וחלילה יתרחש מקרה ביטוח ומחזיק הפוליסה יהיה זכאי לכיסוי בהתאם לתנאי הפוליסה שרכש. במקרה של עובדי נמל אשדוד, חשוב להבהיר שמדובר בשתי פוליסות נפרדות, ביטוח בריאות וביטוח שיניים.

ביטוח בריאות  - במדינת ישראל, בה חלק נכבד מההוצאה הלאומית לבריאות אינה ממומנת על ידי המדינה אלא מכיסם הפרטי של האזרחים, יש חשיבות רבה לביטוח בריאות פרטי. מקובל לחלק את הביטוחים הפרטיים לשתי קבוצות, קבוצה ראשונה הכוללת קטסטרופות, כלומר ביטוח שנותן כיסוי לאירועים רפואיים גדולים ויקרים שאינם מכוסים בסל הבריאות או בביטוחים המשלמים (כגון תרופות מצילות חיים שאינן מכוסות בסל הבריאות). הקבוצה השנייה היא ביטוח שמטרתו לשפר את זכות הבחירה של החולה לגבי בית החולים, המועד לטיפול והרופא שיבצע את הניתוח או הטיפול הרפואי.  בנוסף חשוב לזכור, כי בשנים האחרונות נעשה שימוש הולך ומוגבר בטכנולוגיות רפואיות מתקדמות, שעלותן יקרה ביותר ומרביתן מוכנסות לסל הבריאות בקצב איטי מאוד. הדרך היחידה להיעזר בטכנולוגיות אילו עד למועד כניסתן לסל הוא באמצעות ביטוח בריאות פרטי.

ביטוח שיניים  - אומנם קיים בסל הבריאות, אבל כיסוי זה מוגבל לילדים וקשישים בלבד. בעניין זה חשוב לדעת כי במדינת ישראל קיימת כיום אנומליה והדרך היחידה לרכוש ביטוח שיניים היא באמצעות ביטוח קבוצתי, שכן כיסוי ביטוחי זה לא ניתן לרכישה במסגרת אישית.  טיפולי שיניים הם טיפולים יקרים והדרך הנכונה והמשתלמת לממן אותם וכך להבטיח את בריאות השיניים היא באמצעות ביטוח שיניים. פה ושיניים בריאות תורמות גם למצב הבריאותי הכולל של האדם וזאת מעבר לתרומה לאיכות חייו ולאסתטיקה הכוללת שלו.

עו"ד בן עזרא מסביר, כי למרות ביטולן של פוליסות הסיעוד הקבוצתיות בתחילת השנה, דווקא ביטוחי הבריאות והשיניים חיים וקיימים יותר מתמיד. כיום, כל ארגון או חברה שמכבדת את עצמה ורוצה להעמיק את הנאמנות הארגונית של עובדיה וכמובן לשמר אותם, מבקשת לבדוק הטבות בריאותיות, רובן המכריע הן של פוליסת בריאות קבוצתית מסוגים שונים (בריאות, שיניים, תאונות אישיות, אובדן כושר עבודה, ריסק ועוד).לשם כך מבקשים נציגי הארגונים לקבל ייעוץ, ליווי וקבלת התנאים הטובים ביותר לעובדיהן , מתוך הבנה שצעד כזה יקל את העומס של מנהלי משאבי אנוש ומנהלי רווחה, וכן יגשר על חוסר ההבנה בפוליסות ביטוח מצדם של העובדים.

עו
עו"ד אריק בן עזרא | צילום: יחסי ציבור

מה שחברות מובילות במשק כמו שטראוס-עלית, אל-על, אוניברסיטת תל אביב, ישראכרט, שופרסל ורבות אחרות כבר הבינו, מבינים ביותר ויותר הנהלות מוסדות וארגונים וזה שפוליסת ביטוח בריאות קבוצתית לעובדים (על סוגיה השונים) שנכתבת, מרוכזת ומנוהלת על ידי גורמים מקצועיים, תוכל להוריד מהם את "כאב הראש" מצד אחד, ולהיטיב עם העובדים בצורה מקסימלית מאידך. כנראה שגם עובדי נמל אשדוד רוצים לתכנן את עתידם הבריאותי בתבונה, ועל כן מעמידים את ביטוח הבריאות והשיניים כדרישות מהותיות בהסכמי ההעסקה שלהם.