האם קנאביס חוקי בישראל?
צמח הקנאביס וכל מה שמופק ממנו מוגדר בישראל כסם מסוכן האסור לשימוש והחזקה. לצורך שימוש והחזקה רפואיים יש צורך ברישיון מיוחד המונפק על ידי היחידה לקנאביס רפואי (יק"ר) במשרד הבריאות, או על ידי רופא מוסמך. זה תקף לכל מה שמופק מהצמח, למעט שמנים המופקים מזרעי קנאביס.
מי זכאי לטיפול בקנאביס רפואי?
אפשר לבדוק זכאות למועמדות לרישיון קנאביס רפואי דרך טופס מקוון באתר היחידה לקנאביס רפואי (יק"ר). לפי היק"ר, ניתן להגיש בקשה לרישיון קנאביס רפואי במקרים בהם נטילת תרופות קונבנציונאליות הוכחה כאינה מספקת ושיש צורך בטיפול אחר, עבור כל אחת מהבעיות הרפואיות הבאות: כאב, איידס, סרטן, קרוהן, קוליטיס, טרשת נפוצה, פרקינסון, תסמונת טורט, פוסט טראומה, אפילפסיה ומחלה סופנית.
איך אפשר לקבל רישיון לקנאביס רפואי?
חולים הסובלים ממחלות אשר קנאביס יכול להקל על תסמיניהן, רשאים לקבל אישור לשימוש בקנאביס רפואי, בהתאם לרשימת המחלות המאושרות וההנחיות והכללים לשימוש בקנאביס רפואי המפורטים בנוהל 106 של משרד הבריאות. בניגוד לתרופות מרשם רגילות, אותן אפשר להשיג דרך רופא המשפחה, אישור לקנאביס רפואי מונפק על ידי רופאים המורשים לכך בלבד. ניתן לקבל המלצה לטיפול בקנאביס רפואי מכל רופא המומחה בסוג טיפול ספציפי (רופא כאב, אונקולוג, ראומטולוג וכו'), ואיתה יש לגשת לרופא מורשה להנפקת הרישיון.
כמה עולה להוציא רישיון לקנאביס רפואי?
מחיר ביקור רופא להוצאת רישיון לשימוש בקנאביס רפואי עולה 278 שקלים בשנה בלבד, במסגרת רפורמת הממשלה לפיקוח על מחירי הרישיון לקנאביס רפואי.
כמה זמן לוקח להוציא אישור לשימוש בקנאביס רפואי?
רופאים מוסמכים מטעם משרד הבריאות, אשר מופיעים ברשימת רופאי הקנאביס של היק"ר, יכולים להנפיק רישיון לשימוש בקנאביס במקום וללא המתנה. רופאים פרטיים יכולים למלא טופס המלצה באתר היק"ר, והאישור לוקח מספר שבועות.
איפה אפשר לקנות קנאביס רפואי?
מטופלים בעלי רישיון לשימוש בקנאביס רפואי יכולים לרכוש קנאביס בבתי מרקחת המורשים למכור קנאביס רפואי, או בבית מרקחת אינטרנטי המבצע משלוח עד הבית, בהתאם לרשימת בתי המרקחת המתעכדנת כל הזמן באתר משרד הבריאות. ניתן גם לרכוש ישירות ממגדלי קנאביס באספקה ישירה.
איך אפשר לצרוך קנאביס רפואי?
קנאביס רפואי מגיע בשתי צורות: תפרחות יבשות, אותן ניתן לצרוך באמצעות עישון או אידוי, או שמן קנאביס המופק מהצמח, שניתן לצרוך באמצעות בליעה דרך הפה.
מה ההבדל בין עישון קנאביס לשימוש בשמן קנאביס?
תפרחות הקנאביס, המיועדות לעישון, נחשבות לזולות ונגישות יותר, והן מכילות את כל החומרים והרכיבים החשובים בצמח הקנאביס בחבילה אחת. גם ההשפעה של עישון קנאביס מיידית יותר. שמן קנאביס לעומתו, נחשב לחזק יותר והוא אפקטיבי יותר בצרכים אינטנסיביים כמו הקלה על כאבים חזקים, וגם הצריכה שלו קלה יותר, שכן ניתן להוסיפו לשתייה או אוכל. לעומת זאת, מחיר שמן קנאביס יקר יותר ובתהליך המיצוי וההפקה שלו חלק מהמרכיבים החשובים והחיוניים מתפוגגים.
איך אפשר לדעת איזה קנאביס רפואי מתאים למטופל ספציפי?
קנאביס רפואי מחולק לפי קטגוריות T/C. האות C מייצגת את אחוז ה- CBD במוצר, ואילו האות T מייצגת את אחוז ה- THC, כאשר האחוזים נעים בין 1 ל- 24 והכמות מצוינת לצד האות: T1-T24 ו- C1-C24. מוצר המכיר בממוצע 15% THC ו- 3% CBD יצוין כ- T15/C3 וכן הלאה. משרד הבריאות מחלק את מוצרי התפרחת לפי סוג הזן – אינדיקה, סאטיבה או היבריד, לצד ציון אחוזי ה- CBD וה- THC במוצר.
היחסים בין CBD ל- THC הם אלו שקובעים את השימוש הרפואי של המוצר. ככל שכמות ה- CBD גבוהה יותר, כך נעלמות ההשפעות הפסיכו-אקטיביות והתרופה תהיה בעלת אפקט מרגיע יותר, כך שהיא מתאימה לחרדה, דיכאון, אפילפסיה, דלקות פרקים, פרקינסון ועוד. לעומת זאת, כמות THC גבוהה מובילה להשפעות פסיכו-אקטיביות, ולכן השימוש מומלץ במקרים של כאבים כרוניים. מומלץ להיוועץ עם רופא מטפל לקבלת המינון הנכון לטיפול הספציפי.
האם צריכת קנאביס מסוכנת?
שימוש בקנאביס מקל ומסייע במחלות מסוימות וכאבים, אך עלולות להיות תופעות לוואי גופניות ומנטליות דוגמת סחרחורות, שינויים בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם, מיגרנות, שינויים בתפיסת הזמן ומרחב ועוד. התופעות עשויות לצוץ כאשר המינון אינו נכון, ולכן חשוב מאוד להקשיב להוראות הרופא ולציית להן, ולעדכן במקרה של תופעות לוואי לא רצויות.
האם עישון קנאביס פוגע בבריאות?
כן, כמו כל חומר אחר שנצרך בעישון. צריכה באמצעות אידוי או שמן פוגעת פחות בריאות ונחשבת ליעילה לא פחות.
האם קנאביס ממכר?
שימוש ממושך לעיתים תכופות עלול לגרום להתמכרות פיזית ונפשית. מחקרים מראים כי אחד מכל תשעה צרכני קנאביס עתיד לפתח התמכרות, בייחוד בקרב משתמשים צעירים.
האם מותר לצרוך קנאביס ולנהוג לאחר מכן?
חל איסור מוחלט לנהוג תחת השפעת קנאביס, משום שהשימוש משפיע על יכולת הריכוז וזמני התגובה.
כמה זמן הקנאביס נשאר בגוף?
כ-80-90% מחומר ה-THC מתפנה מהגוף תוך חמישה ימים, אך החומר עשוי להישאר בגוף עד 21 ימים מרגע הצריכה.
האם מותר להשתמש בקנאביס בזמן הריון?
לא. עישון קנאביס בזמן הריון מכפיל את הסיכון ללידה מוקדמת ומעמיד את העובר בסיכון ממשי. החומרים הפעילים בקנאביס יכולים בקלות להיכנס לזרם הדם של העובר, לשבש מערכות פנימיות ולהוביל לסיבוכים בלידה ולשיעורים גבוהים של מחלות בעתיד.
האם ילדים יכולים להשתמש בקנאביס רפואי?
כן, אך רק במקרים מסוימים דוגמת חולי אפילפסיה וילדים הסובלים מהפרעה ונמצאים על הספקטרום האוטיסטי. יש להשתמש במוצרים המכילים כמות מינימאלית של THC ולהתאים את מינון ה-CBD לסוג המחלה. חובה להתייעץ עם רופא מפקח לפני ובמהלך השימוש.
איך כדאי לאחסן קנאביס רפואי?
על מנת לשמור על טיב הקנאביס ולמנוע עובש, יש לשמור אותו בכלי סגור ובמקום קריר, חשוך ויבש כמו ארונות המטבח. יש לצרוך את התפרחת עד תאריך התוקף המצוין, ושמן קנאביס יש לצרוך עד חודש מפתיחת הבקבוק, גם אם התאריך המוטבע על האריזה מציין אחרת.
האם מותר לשתות אלכוהול במקביל לשימוש בקנאביס?
צריכת אלכוהול מעלה את ריכוז ה-THC בדם ומגבירה את תופעות הלוואי וההשפעה הפסיכו-אקטיבית של הקנאביס, ולכן היא אינה מומלצת.
אחרי כמה זמן השפעת הקנאביס עוברת?
השפעת הקנאביס בעישון מתחילה בתוך דקות בודדות ונמשכת בין שעה לשלוש שעות, בהתאם לסיבולת ולהרגלי הצריכה של המשתמש. בצריכה של שמן קנאביס, ההשפעה מתחילה בתוך 20-30 דקות, אך נמשכת זמן רב יותר, עד 6 שעות.
האם מותר לטוס לחו"ל עם קנאביס רפואי?
באופן כללי, הרישיון לשימוש בקנאביס רפואי הניתן על ידי משרד הבריאות תקף לגבולות מדינת ישראל בלבד. יחד עם זאת, רותם וולפרמן, אחראית מחלקת ייעוץ לקוחות של חברת better, מציינת ש"ניתן לבדוק מול מדינת היעד מה החוקים וההנחיות שבה לגבי שימוש בקנאביס ובמקרים מסוימים ניתן לקבל אישור בכפוף לחתימה על ידי נוטריון וחתימה של שגרירות המדינה אליה טסים. כמו כן, יש צורך לתרגם את הרישיון לאנגלית".
האם מותר לצרוך תרופות נוספות לצד קנאביס רפואי?
לקנאביס הרפואי עלולה להיות השפעה הדדית שלילית עם תרופות מסוימות והיעילות של הצמח או התרופה עשוי לרדת בעקבות זאת. יש להתייעץ עם הרופא מטפל בכל מקרה, ולערוך מעקב אחר הטיפול במקרה של נטילת תרופות לצד שימוש בקנאביס.
למי ניתן לפנות ועם מי אפשר להתייעץ בנושא צריכת קנאביס רפואי?
לא מספיק לדעת על הסגולות הרפואיות של צמח הקנאביס, צריך לדעת גם איך לצרוך אותו, ובעיקר באילו מינונים. חשוב מאוד להיוועץ ברופא המטפל לפני השימוש בקנאביס הרפואי, ובמהלך השימוש לעדכן על מידת השפעת החומר ועל תופעות לוואי. ישנם מספר מרכזים לטיפול והדרכה בתחום הקנאביס הרפואי אשר מלווים ומסייעים בהמלצות לרישיון קנאביס רפואי ובתהליך השימוש, דוגמת "עץ הדעת – המרכז לקנאביס רפואי", Hadar-Care"" או "ירוק – שירותי רפואה". אפשר גם להתייעץ ולהיעזר בקבוצות פרטיות וקהילות שונות בפייסבוק ("פרחים רפואיים", למשל).
בכל שאלה מומלץ לפנות למוקד היחידה לקנאביס רפואי במשרד הבריאות (יק"ר) בטלפון 08-6268000 או בדוא"ל: IMCA@moh.health.gov.il