תאונת עבודה היא אירוע חריג שגורם לפגיעה גופנית או נפשית לעובד תוך כדי עבודתו, בדרך לעבודה או בחזרה ממנה. אירוע כזה יכול לקרות בכל מקום ובכל זמן, ועלול להוביל להשלכות משמעותיות עבור העובד, הן מבחינה בריאותית והן מבחינה כלכלית.
תחת הקטגוריה של תאונות עבודה ישנם מקרים של נפילה או החלקה במקום העבודה, פציעה כתוצאה משימוש במכשיר עבודה, תאונה בדרך לעבודה (ברכב, באוטובוס ואפילו בקורקינט), הטרדה מינית במקום העבודה ועוד.
לפניה ישירה אל משרד עורכי דין ענת אשכנזי, לחץ/י כאן
אפשרויות התביעה של מי שנפגע בתאונת עבודה
לאחר תאונת עבודה, קיימות מספר אפשרויות תביעה:
תביעה לדמי פגיעה - ניתן להגיש תביעה לביטוח לאומי עבור ימי ההיעדרות מהעבודה כתוצאה מהתאונה.
תביעה לנכות מעבודה - במקרים של פגיעה מתמשכת או נכות צמיתה, ניתן להגיש תביעה לביטוח לאומי לקבלת פיצוי כספי. תנאי הזכאות לנכות מעבודה הם קביעת דרגת נכות של 10% ומעלה על ידי ועדה רפואית של הביטוח לאומי, כשהוכח קשר סיבתי בין התאונה לפגיעה.
כיצד מוכיחים קשר סיבתי בין תאונת העבודה לפגיעה?
הוכחת קשר סיבתי בין נכות לתאונת עבודה היא רכיב מרכזי בהליך קבלת פיצויים מהמוסד לביטוח לאומי או מחברות ביטוח. ניתן להוכיח אותו באמצעות:
עדויות - ניתן להשתמש בעדויות של עדים שראו את התאונה, עדים שהיו נוכחים לאחר התאונה ושמעו את העובד מתלונן על כאבים וכן עדויות של אנשי מקצוע רפואיים שטיפלו בעובד.
חוות דעת רפואית - חוות דעת רפואית מאת מומחה רלוונטי (אורתופד, נוירולוג, פסיכיאטר) היא הדרך החשובה ביותר להוכיח קשר סיבתי. חוות הדעת צריכה לקבוע באופן ברור וחד משמעי כי הנכות נגרמה כתוצאה מתאונת העבודה.
ראיות רפואיות - יש להציג את כל הראיות הרפואיות הרלוונטיות - תיעוד רפואי, בדיקות הדמיה, תוצאות מעבדה, חוות דעת קודמות וכו'.
קשר סיבתי זמני - יש להוכיח שהנכות הופיעה זמן קצר לאחר תאונת העבודה.
העדר גורמים אחרים - יש להוכיח שאין גורמים אחרים שיכולים להסביר את הנכות, כמו מחלות קודמות או תאונות אחרות.
מהם סוגי הפיצויים בתאונות עבודה?
מענק חד פעמי - ניתן במקרים של נכות צמיתה בשיעור של 10%-19%.
קצבת נכות חודשית - ניתנת במקרים של נכות צמיתה בשיעור של 20% ומעלה. גובה הקצבה נקבע בהתאם לדרגת הנכות.
תאונות דרכים במהלך העבודה, בדרך אליה או בדרך חזרה ממנה - עובד שנפגע בתאונת דרכים בדרכו לעבודה או בדרכו חזרה ממנה זכאי להגיש תביעה הן לביטוח לאומי והן לחברת הביטוח של הרכב. יש, כאמור, להוכיח קשר סיבתי בין העבודה לתאונה (נסיעה אליה, במסגרתה או בדרך חזרה ממנה) וכן להחזיק בפוליסת ביטוח מקיף או צד ג'.
במקרה זה, מהביטוח הלאומי ניתן לקבל פיצוי דמות דמי פגיעה, קצבת נכות או מענק חד פעמי. מחברת הביטוח ניתן לקבל פיצוי בגין ההוצאות רפואיות, כאב וסבל, אובדן כושר השתכרות, פיצוי בגין נזק לרכב.
תאונות כתוצאה מרשלנות מעסיק - עובד שנפגע כתוצאה מרשלנות מעסיק זכאי להגיש תביעה הן לביטוח לאומי והן לחברת הביטוח המבטחת את המעסיק בביטוח חבות מעבידים.
תאונות כתוצאה ממפגע ברחוב בדרך לעבודה - עובד שנפגע כתוצאה ממפגע ברחוב בדרכו לעבודה זכאי להגיש תביעה הן לביטוח לאומי והן לעירייה.
בחירת עורך דין לתאונות עבודה
בחירת עורך דין המתמחה בתחום תאונות עבודה היא צעד חשוב ביותר בהליך קבלת הפיצויים המגיעים לכם. עורך דין מנוסה יוכל לסייע לכם להבין את זכויותיכם, לנהל את התביעה מול המוסד לביטוח לאומי או חברות ביטוח, ולהגדיל את הסיכויים להצלחה.
מומלץ לפנות לעורך דין בהקדם האפשרי לאחר תאונת העבודה, עוד לפני פנייה למוסד לביטוח לאומי או חברות ביטוח. כמו כן, מומלץ לפנות לסיוע מקצועי במקרים של פגיעות קשות, נכות צמיתה, או סירוב של המוסד לביטוח לאומי או חברות ביטוח להכיר בתאונה. חשוב לא לחתום על מסמכים מטעם המוסד לביטוח לאומי או חברות ביטוח לפני התייעצות עם עורך דין.
עורכת דין ענת אשכנזי עוסקת בתאונות דרכים, נזקי גוף, רשלנות רפואית, תאונות עבודה, נזקי רכוש וביטוח. הכתבה באדיבות האתר din.co.il.
*לתשומת ליבך, המידע בעמוד זה אינו מהווה יעוץ מכל סוג או המלצה לנקיטת הליך או אי נקיטת הליך. כל המסתמך על המידע עושה זאת על אחריותו בלבד. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת.
לפנייה ישירה לעורך הדין ענת אשכנזי – 053-9386724