במהלך אמצע אפריל הקרוב צפוי להתחיל בישראל פיילוט ראשון מסוגו, במסגרתו יימכר לראשונה קנאביס רפואי בבתי מרקחת – כפי שדווח עוד בשנת 2013. מדובר בשיתוף פעולה של חברת התרופות הוותיקה פנאקסיה (Panaxia Pharmaceutical Industries), שצפוי לייצר שמני קנאביס מחומר גלם שטרם נודע מקורו בעבור חברת התרופות הישראלית הותיקה רפא (Rafa), אשר הודיעה לאחרונה על כניסתה לענף הקנאביס הרפואי.
רפא תציע ללקוחותיה מספר מצומצם של בתי מרקחת שישתתפו בפיילוט וימכרו ליין חדש של שמני קנאביס בשם ‘אקסיבן‘ (Axiban - שיכול אותיות של המילה קנאביס). שמנים אלו מכילים יחסים משתנים של THC:CBD (כגון 1:20, 3:15, 3.5:0, 5:10, 15:3, 10:2) והיא תהפוך בכך לראשונה בישראל שתמכור קנאביס בבתי מרקחת.
נכון לעכשיו צפויים 18 בתי מרקחת להשתתף בפיילוט כאשר רובם ככולם שייכים לרשת סופר פארם שנכנסה גם היא כזכור כבר לפני כשנתיים לתחום כפי שנחשף לראשונה במגזין קנאביס. בנוסף, במסגרת הפיילוט צפויים לראשונה 18 רופאים להתחיל לנפק רישיונות קנאביס רפואי בעצמם, בניגוד למצב כיום כאשר גורם אחד ביחידת הקנאביס הרפואי חותם ומאשר לבדו את כל הרישיונות.
לא ברור מדוע נבחרו דווקא 18 רופאים, 18 בתי מרקחת, ב-18 באפריל 2018, אבל יש האומרים כי מדובר ברעיון יצירתי של מנהל היחידה לקנאביס רפואי, יובל לנדשפט עצמו, בסימן האותיות ח”י (18 בגימטריה).
מהלך זה של התנעת פיילוט מצומצם מגיע כתוצאה מהחלטת בכירים בממשלה שלא להמשיך להמתין לאישור היצוא לחו"ל המתעכב אצל רה”מ נתניהו, ולהתחיל להניע את תחומי הרפורמה שאינם נוגעים לנושא זה ספציפית. יש לציין שלמשמע דיווח זה הביעו חלק מהגורמים בענף תרעומת, ראשית על כך שדווקא חברת תרופות מקבלת ראשוניות על מהלך משמעותי שכזה, ושנית על כך שלא ברור מהיכן מגיע חומר הגלם בשמני הקנאביס החדשים.
גורם בענף עמו שוחחנו מסר כי “אני אישית סבור שמתישהו במהלך השבועות הקרובים, עד תחילת הפיילוט, משרד הבריאות יאשר לחברה מקומית אחת תקן IMC-GAP, מה שיאפשר לה לספק את חומר הגלם לפנאקסיה שבתורה תייצר בעזרתו את השמן עבור 'רפא' לממכר בבתי המרקחת של סופר פארם.”
כזכור, על פי הרפורמה בכדי למכור מוצרי קנאביס חוקיים בבתי מרקחת, יש להחזיק בחומר הגלם - הקנאביס - שגדל בהתאם לתקן IMC-GAP, אך נכון להיום אין בישראל עדיין מי שמחזיק בתקן כזה למעט החברה הפרטית שמנהל היק”ר לנדשפט אישר עבורה העברה בלתי חוקית לכאורה של מאות צמחי קנאביס מארה"ב לישראל, כפי שחשף מגזין קנאביס לראשונה בתחקיר יחד עם ידיעות אחרונות.
אז מהיכן בכל זאת יגיע לשמני הקנאביס החדשים של רפא חומר גלם המחזיק בתקן המחמיר? ממשרד הבריאות לא הגיבו, ולנדשפט עצמו לא איפשר לשאול אותו שאלה זו ואחרות בהופעתו השנויה במחלוקת השבוע בכנס קנאטק. למרות זאת, מגזין קנאביס הצליח לקבל מעט פרטים מחברת רפא עצמה: "אקסיבן מיוצר על ידי חברת פנאקסיה שתקבל את חומרי הגלם ממגדלים שיהיו בעלי תקן GAP הניתן על ידי משרד הבריאות. מוצרי הקנאביס הרפואי מבית רפא, ישווקו בבתי המרקחת שיאושרו לנפק מוצרי קנאביס רפואי ע"י משרד הבריאות בצורות מתן תרופתיות שאינן בעישון".
לגבי המחיר הסופי למטופלי הקנאביס הרפואי מסבירים ברפא כי "עלות הטיפול בטיפות תת לשוניות אקסיבן תהיה תלויה בכמות האריזות וכמות הרכיבים הפעילים THC ו-CBD באריזה. בממוצע, לחלק מהמטופלים עלות הטיפול תהיה נמוכה יותר לחלקם גבוהה יותר ולחלקם ללא שינוי משמעותי ביחס לעלויות הטיפול הקיימות כיום".
המוצר הראשון שישווק כאמור יהיה אקסיבן בטיפות תת לשוניות, ובהמשך גם טבליות תת לשוניות, פתילות רקטליות ועוד. את אקסיבן יוכלו לרכוש חולים שקיבלו רישיון לטיפול בקנאביס רפואי בצורות מתן שאינן בעישון. "חשוב לציין שמטופלי אקסיבן יוכלו לקבל מעקב וליווי של אחות מוסמכת במהלך הטיפול ללא תוספת עלות", הדגישו ברפא. מסופר-פארם טרם נתקבלה תגובה וכך גם ממשרד הבריאות כאמור.
מלבד נושא ה-GAP עיכוב נוסף שעלול להיגרם בהתנעת הפיילוט הוא רצונו לכאורה של מנהל היק”ר לנדשפט לצרף למהלך גם בתי מרקחת פרטיים, כאלה שאינם שייכים לסופר פארם – אולי יש אומרים מאחר והוא עצמו היה בעבר בעלים של בית מרקחת של הרשת הגדולה. העיכוב בהתנעת הרפורמה נובע בעיקר מכך שהיא מבוססת ברובה על אישור של ייצוא קנאביס רפואי לחו"ל, בלעדיו אין הצדקה כלכלית למהלך. לאחרונה דווח על פשרה צפויה בין משרדי הממשלה התומכים בייצוא לבין השר גלעד ארדן והמשרד לבטחון פנים המקשים על אישור המהלך - לפיו במקום מאות חוות קנאביס רפואי כמובטח תפתחנה בשלב א’, גם כן בסוג של פיילוט, רק כ-75 חוות ובאזורים מבודדים. בשבועות הקרובים אמורה להתקבל תשובה סופית גם בעניין היצוא ובהתאם בנוגע להתנעת רפורמת הקנאביס הרפואי כולה.
>> כתבה זו התפרסמה לראשונה במגזין קנאביס